麦粒肿俗称“挑针眼”,祖国医学称之为“丹”。本病多因过食辛辣煎炸燥热之品,致胃火上攻眼睑而成,或因风热相搏而致。为了观察耳尖放血在麦粒肿疾患治疗中的疗效,笔者采用放血疗法进行治疗,取得了较为满意的疗效,现报告如下: 患者均为门诊就诊的患者,年龄1~55岁,平均年龄31.5岁;符合以下诊断标准:依照眼科学(严密主编,第四版),患部眼睑皮肤有红肿热痛的典型炎症表现。内麦粒肿:结膜面局部充血、肿胀,无/有黄色脓点形成;外麦粒肿:红肿范围弥散,皮下无/有压痛明显的硬结。 治疗方法:局部常规点用0.3%庆大霉素眼药水(每日3次)及0.5%红霉素眼药膏(每晚1次)。 耳尖放血:取穴为侧耳尖(将耳轮向耳屏对折时,耳廓上面的顶端处)。放血前先按摩耳廓使之充血,常规消毒应放血的部位。用三棱针点刺放血,迅速刺入1~2mm,随即退出,放血6滴。每日1次,共3次。 疗效标准:治愈:患部眼睑皮肤无红肿热痛,结膜无充血,皮下无硬结,无肉芽肿形成等。好转:患部眼睑皮肤红肿热痛消失,结膜无充血,但可触及无痛性皮下硬结;无效:局部眼睑皮肤红肿热痛加剧,结膜明显充血、肿胀,并可触及压痛明显的皮下硬结,或硬结破溃形成肉芽肿。 经治疗,111例患者中,治愈70例,好转31例,无效10例,有效率为90.99%。 麦粒肿是一种常见眼睑腺体化脓性炎症,如为睑板腺感染则称为内麦粒肿,如为睫毛毛囊或其附属腺体(Moll氏腺和/或Zeis氏腺)感染,则称为外麦粒肿。本病为眼科常见病、多发病,以青壮年患者,或有屈光不正及不良卫生习惯者为多发。中医辨证 1)外感风热:眼睑红肿痛痒,可兼见头痛、发热、舌红、苔薄黄、脉浮数。(2)热毒上攻:眼睑红肿、硬结、灼热疼痛,口渴喜饮,便秘,苔黄,脉数。《灵枢 九针十二原篇》说:“宛成则除之”,放血疗法确有开窍泄热、泻血消肿、止痛解毒、疏通经络等作用。耳尖放血是目前最常用的一种放血法,具有消炎、止痛、疏风、明目之功效。通过笔者观察,在其辅助下,麦粒肿临床治疗有效率为90.99%,高于对照组的82.50%。综上所述,耳尖放血在麦粒肿的临床治疗中是有效的。 耳尖放血辅助治疗麦粒肿对发病时间短、未成脓者疗效好;对发病时间长、已成脓者,此法仅有止痛和促进早期排脓的作用。因而笔者收集的231例均以发病时间短且未成脓者为对象。
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