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1．中风三才穴
取穴：人中，正廉泉为天才。曲池，下极泉（极泉下1.5寸）为人才。足三里，复溜为地才。
功用：醒脑开窍，抑急扶缓，滋肾柔筋
主治：窍闭神匿，肢体挛痿
手法：人中45度角鼻中隔方向斜刺，行雀啄手法，以病人眼球湿润或出微热汗为度；正廉泉直刺2－5分，行雀啄法，
针感向咽喉传导，可引发吞咽动作；曲池直刺0.5－1寸，提插平补平泻，针感传导至前臂和手；下极泉直刺0.5－1寸
，针体由浅入深呈扇形扫描，行提插泻法，针感放射到指尖激发上肢抽动为度；足三里直刺0.6－1.2寸，提插补法，
针感向下引发足背背曲；复溜直刺3－6分，行提插补法，针感可上下放射，而引发足底或膝部，下肢抽动为度。
武老体会：中风三才穴为阴阳经穴相配，用以治疗中风恢复期及后遗症期效果显著。但临床应用时应对病人辨证分期
，上肢筋挛，萎缩则必须刺下极泉
中风针刺治疗三个关键；
1；凡刺中风，必先治神，醒神，调神，养神是治疗之根本。
2；疏通经络，激发经气，多选用窜动抽针感。
3；平衡阴阳，矫正纠偏改善肢体功能为目标。
2．五心穴
取穴：人中，劳宫（双），涌泉（双）
功用：开窍醒神，直中病机，清心泻火，平衡阴阳。
主治：癔病、昏厥、癫狂、痉挛性斜颈、失眠，以及神机逆乱的疾病。
手法：人中行雀啄手法，手法要强，以病人眼球湿润为度；劳宫，涌泉提插重泻。
武老体会：武老强调治神是治疗的基础和前提，是针刺取效之关键，是高明医家诊治疾病的法则，他以五心穴为主，
治疗痉挛性斜颈获得较好效果，同时在其他一些与精神因素有关的疾病中运用常获奇效。需要注意的是人中穴的手法
一定要做到病人眼球湿润或出微热汗为度，一次给足刺激量，耐受差的可分次行雀啄手法，直至达到足够刺激量，否
则效果会受影响.涌泉；开中有补，井穴中唯一补穴，阴中之阴，清心泻火开窍调神。此组穴是武老治神思想【神－
脑－心－肾－督】轴论的代表组穴！
3．舌针组穴
取穴：舌面:舌根属肾，舌尖属心，中央属脾胃，四畔属肝胆
舌下:金津，玉液，舌下穴(舌与下腭交界处,舌系带边缘)；咽后壁。
功用：调理脏腑，交通阴阳，鼓舞气血
主治：全身诸疾，语言障碍，吞咽困难，痴呆，面瘫，面肌筋挛，
手法：采用点刺法,轻刺为补，重刺为泻，不出血为补，出血为泻，出血少1－5滴为补，10以上为泻。湿热，痰浊行刺全舌。咽后壁点刺3－5下，可少量出血或不出血为度，最后直刺一下舌下穴，得气可见：舌体不自主伸出或舌下腺唾涎喷出。也可重刺：三根针为一束重刺舌面和金津玉液，治疗各型失语。
武老体会：舌针是利用舌的器官特性及五脏六腑的经络联系,依据中医理论在舌的界定部位辨证针刺,而达到调理脏腑
经络气血,治疗疾病的一种针刺治疗方法。舌为心之苗，故舌针有调整心脑的功效，在临床中痉挛性斜颈，面瘫，中
风武老是必针的穴位。
4．三廉泉
取穴：正廉泉（前正中线，喉结上缘），上廉泉（前正中线舌骨上缘），前廉泉（颏后1寸，下颌骨后缘）
功用：正廉泉具有滋阴补水，填精益髓功效。上廉具有泉通关利窍，滋阴润喉功效。前廉泉具有活络利舌功效。
主治：津液不足，言语不利，痴呆，吞咽障碍及咽喉部疾患。
手法：正廉泉手摸要求穴位精准，直刺2－5分，顺时针360度旋转，雀啄补法留针；上廉泉3寸由舌骨到舌肌向舌根方
向可达咽后壁，令咽喉有酸 麻胀重感，不留针；前廉泉直刺1－1.5寸提插后出针。
武老体会：正廉泉偏补，上廉泉偏通、前廉泉偏泻三穴同用可激发经气，具有很强的舒畅局部气血经络，通关利窍，
活络利舌的作用。上廉泉和前廉泉为武老经验要穴，用于吞咽障碍和语言障碍是必针穴位屡见奇效！三廉泉解剖位置
位于甲状软骨与舌骨附近，深部有舌体和咽喉腔，分布有吞咽神经和舌下神经的分支，通过反复刺激形成反射，使周
围未受损性的大脑皮层功能进行弥补代偿，重建吞咽和语言神经通路，得以恢复功能。
5．论心经腕穴
取穴：神门，阴郄，通里，灵道，
功用：清心泻火，除烦安神
主治：心火亢盛引起的失眠，心烦，潮热盗汗。
手法：直刺2－5分，行提插捻转手法，以病人感觉酸麻胀痛，以心经上下传导为度。可配合它经穴位使用。
神门为心经原穴，原穴为气聚，原气所生之处，故而偏补，补益心气。用于面黄，心悸，气短等心气不足之证；
阴郄为心经郄穴，可缓急止痛，滋心阴，清心热，用于夜不能寐，潮热多汗，面瘫后期遗症期等心阴不足之证；
通里为心经络穴，清泄心火，用于舌红，舌痛等心火上炎之证。
灵道为开心窍之穴，用于心痛，悲恐，暴暗不能言。
武老提要：多数书籍记载神门的腕横纹上取穴，但每个人的腕横纹均不同，从一道到四道都有之，从而影响了心经四
穴取穴的准确性，直接影响到疗效，武老通过临证经验对腕横纹的取穴总结为；【两道取近端，三道取中间，四道取
第三道（由近到远）】尤其要注意在两筋(尺侧腕屈肌桡侧缘）取穴引发经气传导。针刺心经腕穴，在得气的前提下
，针刺宜浅不宜深，手法宜轻不宜重，疗效贵在坚持。
6．耳前三穴
取穴：耳门，听宫，听会
功用：清泻湿热，聪耳开窍
主治：湿热蒙蔽清窍引起的耳聋，耳鸣。
加减：可酌配下关，角孙，率谷完骨使用。
手法：直刺0.5－1.3寸，注意定位准确，以病人感觉酸麻胀痛为度。针感可向耳内和脑内传导，禁用大幅度捻转提插
手法。
武老体会：耳门穴性平，治疗耳聋耳鸣为主；听宫穴性偏补，擅治耳聋为主；听会穴性偏泻，擅治耳鸣为主。具有较
强的实用价值。对于外耳，中而，内耳疾病均有良性调整作用，对缺血性耳鸣耳聋疗效突出，可一次治疗即可改善症
状。对于暴震性耳聋有一定疗效。治疗遗传性聋，药物中毒性聋 效果不理想。对于高血压引起的耳鸣，耳聋加太冲
，风池以平肝潜阳；颈椎病引起的耳鸣耳聋加天柱，定喘，颈夹脊以通督活络。
7．调神组方
取穴：印堂，上星透百会，完骨双侧，
功用：通行督脉，调理神机
主治：神机逆乱引起的疼痛，失眠及精神类疾病以及中风后遗症。
手法：上星向百会方向透刺1－1.3寸，提插平补平泻，针感向头顶传导。
印堂向下方刺入0.3－0.5寸平补平泻针感向鼻腔传导，同时可使眼球湿润。
完骨直刺0.6－1.2寸，先行提插补法，后行小幅度高频率（120次/分）捻转补法，针感向项后脑内，头顶传
导。诸穴均要有酸、麻、胀、痛针感。
武老体会：扎时要注意扎直扎正，谨防偏离腧穴，影响疗效。印堂为经外奇穴，特别对于头面五官病症和小儿惊风，
失眠疗效确切，上星和印堂均位于督脉，有醒神调神之效，对痛症和中风都有重要的治疗作用。武老指出教科书写的
完骨的定位为【耳后乳突的后下方凹陷处是穴】是错误的，他说【耳后乳突尖端后下方凹陷处才是完骨穴】绝不能将
乳突骨后下方凹陷处作为取穴位置，因为两者取穴点相差近1寸，直接影响针刺疗效，完骨浅层和深层分别有耳后动
静脉与颈深动静脉通过，分布有枕小神经干，刺完骨可以养血健脑，改善大脑后循环血液供应。在治疗中风恢复期和
后遗症期病人时，用调神组方代替水沟穴，既能达到治疗效果，又能防止长期刺水沟穴给部分病人带来难以耐受的疼
痛针感。此乃因病施治，因人施治的具体体现也是对醒脑开窍针法的发展和完善。在临床中武老治疗痉挛性斜颈用调
神组方加头维是必不可少的穴位。
8．通调阳气组方
取穴：前顶，后顶，通天（双）
功用：强督护颓，潜阳熄风
主治：阳虚不足的症候以及阳浮于上引起的头痛。
手法：针刺时针尖略向后方刺入，施以平补平泻手法。
体会：前顶偏于治额，后顶偏于治项，加上膀胱经的通天，本组穴位均位于巅顶之上，通彻上窍，通调阳气而用于治
疗头项疾患，临床广泛用于丛集性头痛，巅顶痛，虚寒性头晕头胀，视物不清，脱发等证。
9．益气安神组方
取穴：百会，四神聪
功用：升阳益气，镇静安神
主治：治疗虚症或虚实相间引起的失眠，心悸等病。
手法：百会毫针直刺0.3－0.5寸，四神聪针尖均向百会方向斜刺0.3－0.6寸，施平补平泻手法，以病人感觉酸麻胀痛
为度。
体会：本组穴位的基点在百会功专升阳益气，配合四神聪增强安神调神作用治疗头痛，眩晕，失眠，健忘，癫痫等神
志病症的主穴。对于本法治疗效果不佳的病人，应配合‘五心穴’治疗。
10．通调水湿组方
取穴：阴交，水分，大横（双）
功用：调理冲任，利水调津
主治：便溏，泄泻，水肿腹胀等腹部疾患。
加减：可加带脉，维胞以加强疗效。
手法：可以用三寸针深刺，但不宜高频率、大幅度提插捻转，以免过度刺激肠系膜引起腹痛。
体会：阴交，水分均为任脉穴位，阴交为冲，任，肾三脉交会之处，可调理冲任；水分有分解干湿之意，大横为脾经
之穴，内应结肠，调节津液，三穴同用，配合得当。
11．肩五针
取穴：肩髃，肩内陵（肩髃前下1寸），肩外陵（肩髃后下1寸），肩前（三角肌前缘中点），抬肩（三角肌中点）
功用：散结通痹
主治：中风后肩部不能上举，肩关节炎，肩部疼痛等肩关节疾病。
加减；加臂臑，臑会为肩七针，加强局部疗效。
手法：针刺方向都朝向三角肌底部中点，可激发窜动抽针感。臂臑使用用3寸针向三角肌底部中点深刺，施以提插捻
转手法，产生酸麻胀重感。
体会：肩周炎可单独使用也是中风偏瘫的局部配穴。
12．手臂五针
取穴：曲池，手三里，外关，合谷，中渚
功用：疏通经络，强肢利节
主治：中风后引起的手臂痿废无力，颈椎病引起的上肢麻木疼痛等疾患。
手法：曲池中渚直刺0.5－1寸。手三里直刺后向外斜刺0.8-1.2寸【武老说意义重大】。外关向内斜刺0.3－0.6寸。
合谷可直刺，或二三间，或后溪，或劳宫四个方向刺0.2－3寸，运用提插手法可激发经气上下传导，引发上肢，手指
窜动抽针感。
体会：手臂五针是武老创立的独特配伍和刺法，治疗上臂痿废痹痛有极佳的效果。
13．四渚穴 (上八邪)
取穴：在掌骨间隙，八邪穴上1寸为二渚，三渚，中渚。元渚;第一掌指中节中点与第二掌指中节中点连线在第一掌指
尺侧交点处。双手共有8个穴位。
功用：疏通经络，除痹消痿
主治：中风后遗症肢体远端功能障碍，即手背，手指运动感觉障碍。
手法：直刺提插手法，以病人感觉酸麻胀痛或激发窜动抽针感为度。
体会：中风后遗症肢体远端血液循环不好，容易引起麻木，疼痛，本组穴位可以帮助改善远端肢体功能。对于迟缓性
手挛痿，上八邪应配合‘手臂五针’为主穴，治疗以增强肌力，促进握力；对于痉挛性手挛痿，则应配合下极泉刺以
抑急扶缓，降低肌张力，改善伸指力量。
14．腰六针
取穴：太溪 委中 太冲 大肠俞（双），气海俞（双），关元俞（双）
功用：强筋健骨，益肾通经
主治：肾气不足所致的腰背疼痛，痿软，无力之证。
手法：太溪直刺昆仑方向进针0.3-0.5寸,逐级向下15度扫散提插,激发经气向足底传导,引发下肢窜动抽针感,得气后
不留针。委中直刺０.６－１.2寸，提插平补平泻，激发经气向小腿，足底传导，不留针。太冲必须7贴第１，２跖骨
结合部的凹陷处进针以病人感觉酸麻为度。大肠俞，气海俞，关元俞直刺１.２－１.5寸，行提插平补平泻，可激发
经气上下左右传导或病人感觉酸麻为度。
提要：大肠俞，气海俞，关元俞主要起到局部治疗，达到补肾强督，活血止痛的作用，又称【小腰六针】加上太溪
委中 太冲称为【大腰六针】适用于气滞，血淤，肾虚的多经腰背疼痛。对于腰椎间盘病变及腰背软组织病变均
有很好的治疗效果。
15．环三针
取穴：环跳，环上（环跳上一寸），环下（环跳下一寸）
功用：通经止痛
主治：坐骨神经痛及下肢疼痛。
手法：０.30mm×60mm直刺1.5-2.5寸提插泻法，激发经气向下肢传导,以下肢抽动为度。先刺环跳,在刺环上环下.
体会：本组针呈弧形围绕股骨大转子，对原发性坐骨神经痛引起下肢疼痛有针到病除之功效.在续发性坐骨神经痛在
应用环三针的基础上加用腰六针或蟠龙刺治疗效果更好.【气至而有效,为刺之要,】得气是针刺的关键，而不是扎针
的数量和时间，环三针是武老通经刺法的代表之一。
16．膝上四针
取穴：血海，梁丘，鹤顶，四强（髌骨上缘中点上3寸）
功用：强肢利节
主治：中风后下肢抬举无力，行走困难。
手法：四强直刺，血海斜向内刺，梁丘斜向直刺，均行提插平补平泻手法，可激发窜动抽针感。
体会：四穴合用可以加强大腿力量，促进中风后遗症患者下肢功能恢复。
17．膝五针
取穴：内，外膝眼，膝阳关，曲泉，四强，
功用：通利关节，化瘀止痛，强筋通经
主治：风寒湿痹，肝肾不足引起的膝关节疼痛及膝关节屈伸不利。
手法：内，外膝眼向髌骨下方膝中斜刺0.6-1.2寸，提插平补平泻，避免大幅度手法。四强直刺0.5-1,2寸提插补法.
膝阳关直刺0,5-1.2寸行小幅度捻转补法针感传导至关节腔,达到温通阳气之功.曲泉直刺0,6-1.3寸,提插补法
,达到滋阴补水的效果。
体会：从穴性来看;曲泉属阴,补水,别名;白虎,治疗阴液不足之关节难行,红肿热痛等证.;膝阳关属阳,温通,别名;青
龙,治疗膝关节及下肢的寒冷痹痛之证,气虚加足三里益气养血,血瘀加血海梁丘活血化瘀,治疗时膝下放一软垫,以利
于取穴和针刺.
18．胫前三针
取穴：足三里，丰隆，腾跃（外踝尖上4寸，胫前肌中点）
功用：强筋促步，益气养血
主治：中风后遗症小腿挛急，行走困难。胃肠消化系统疾患
手法：毫针直刺，要求针体与所刺穴位前后左右各成等角为直刺方向。足三里，丰隆，腾跃均可激发窜动抽针感，引
起足部背屈动作。
体会：本组穴位在治疗中风后遗症小腿挛痿中，以痿为主可增强小腿力量，对小腿有抚阳抑阴的作用，且临床应用效
果良好，丰隆穴有三降二通的作用；有降气，降逆，降火，通腑，通经。足三里是扶助正气之要穴。
19．三阳启泰
取穴：委阳，飞扬，跗阳
功用：疏通诸经，止痛缓急
主治：下肢疼痛，麻木，痉挛等症都可使用。
手法：委阳向委中方向刺，飞扬向承山方向刺，跗阳向下对着胫骨方向刺，三穴均用提插手法，激发窜动抽针感。
体会：本组穴位分别为郄穴、络穴、合穴，对下肢经脉有通经止痛，温通散结作用，对于急性，原发性坐骨神经痛有
良效。
20．足背三针
取穴：太冲，大钟，足临泣
功用：利踝强筋，纠偏扶正
主治：中风后遗症肢体远端功能障碍，即足背，足趾运动感觉障碍。风寒湿痹或劳损引起的踝关节运动功能障碍。
手法：毫针直刺，提插手法，以足趾抽动为度。
体会：‘大钟无补法’是武老提出的新思路，临床证实功效不凡，大钟为肾经之络穴，可益阴，重泻大钟激发经气可
缓阴经之急（屈肌肌张力增高），扶正纠偏，扶阳抑阴，中风后遗症足下垂和足内翻配伍大钟有良效，肢体远端恢复
不好及麻木，疼痛，本组穴位可以帮助改善远端肢体功能。
21.论带脉刺
取穴；带脉(双)
功用；调经固下，行气止痛
主治；虚性腰通，胁痛，内脏下垂脱垂类病症，妇科经带症候，肝胆内脏疾病和症情复杂的多经病。
针法；直刺提插，可激发经气，针感可向腹腔，腹壁，腰部传导。
提要；带脉取穴要点；两侧髂前上脊间为12寸，平脐与髂前上脊直上相交点为带脉穴。
22.论极泉刺
定位：肱二头肌与肱骨干尺侧，肱三头肌前缘，腋横纹中点下1.5－3寸，前5分为前极泉，后5分为后极泉，宁失其穴
，勿失其经！为取穴原则。
功用：抑急扶缓 扶阳抑阴 通经除痹
主治：中风上肢肌力不足，肌张力增高，上肢痹痛麻木。
刺法：押手握紧患者手腕，先牵拉使其伸臂后抬肩，开腋90度上臂外旋，直刺深度不超肱骨！扫扇宽度不超肱骨！
根据阴阳缓急的不同，刺法可分为2种，循经行气法和飞经走气法；
1；循经行气法也叫从阴引阴法，针尖略向上，进针0.5－1寸，由浅入深呈扇形扫描，行提插泻法，引发上肢及手指
屈曲，可增强肌力，治疗上肢萎缩无力。此法主要是通过针灸刺激正中神经和尺神经；针刺正中神经使桡侧腕屈肌，
旋前圆肌，掌长肌，屈指深肌收缩，产生手屈及向桡侧偏，前臂选前，2－5指中节屈曲，拇指末节屈曲动作。针刺尺
神经促使尺侧腕屈肌，屈指深肌，产生手屈曲及向尺侧弯，小指掌指关节屈曲，第3－5指近节屈曲及分开与合拢动作
。
2；飞经走气法也叫从阴引阳法，针尖略向下，进针0.5－1寸，由浅入深呈扇形扫描，行提插泻法，引发上肢及手指
伸展，可降低肌张力，治疗上肢筋挛者。此法主要是通过针刺桡神经，促使肱三头肌，肱桡肌，桡侧腕伸肌，手指伸
肌，拇短伸肌，拇长伸肌收缩，产生伸肘，屈肘，手的伸展及向桡侧外展，1－5指的指骨伸展动作。
下极泉【为治疗中风上肢挛萎第一要穴，上肢筋挛和萎缩均可用之】，针刺时，使针体始终与心经垂直，变换角度与
深度，做扇形扫描，得气为度。
一日一次，15日为一疗程，可连续3疗程。
我体会；中风肌力不足和肌张力增强一直是个治疗难点，也是患者康复的一个重要指标，武老根据临床经验探索提出
的下极泉两种刺法，为治疗中风难点创造性的提出新的治疗方法，快速提高肌力实践中证实此法的疗效肯定，缓解肌
张力增高所致挛缩绝对值得大家学习应用。
23.论颈臂刺
取穴：斜方肌前缘与喉结后缘连线的中1/3和后1/3的交会，胸锁乳突肌后缘，平第4颈椎棘突。
功用：通经除痹
主治：颈部与上肢筋挛，麻木，疼痛病症。
操作：直刺0.8-1.2寸,由浅入深行提插泻法,引发从颈部到臂指的窜动抽针感或触电感,也可激发经气向胸腔和胁肋部
传导,得气一次为度,切不可反复运针,以损伤正气.针体要垂直进针,小幅度提插,变换深度和角度,以利寻气.
提要：武老善用颈臂穴为主治疗各类痛,痹,痿,风症。治疗神经根型颈椎病,以患侧或双侧颈臂穴为主,配天柱,定喘,
肩五针,手臂五针。治疗中风肢体挛痿不用，配中风三才穴。必须遵循轻，巧，快，弹，借的直刺手法特点，才能取
穴安全和得气。
24.论毛刺
取穴：整体调理选远端皮部,局部症状选局部皮部.
功用：舒表散邪,调和营卫,化淤宣痹
主治：1;感冒初起,营卫不和,取肺经和膀胱经皮部毛刺.2;浅刺治里,养血和营,治疗褥疮等病症 3;疏散邪气,通经活
络,胸胁皮部毛刺或梅花针扣打治疗肝胆胁痛,4;局部毛刺治疗神经性皮炎等皮痹
操作：多针浅刺,毛刺有位无穴,直接刺在皮部上,以面带点为其特点.按密度分为稀疏针法;上下左右间隙各1寸。密集
针法：上下左右间隙各5分。定位为三角定位法；先刺两点，第三点与前两针成正三角形。针刺深度为2－3分，以针
尖刺入表皮，针体悬垂，与体表成45－60度夹角，不脱落为度。浅为补深为泻，多为补少为泻，多针浅刺为补，少针
深刺为泻，
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发表于 2015-3-16 17:06:53
