大椎穴

宁静致远

大椎穴：手足三阳及督脉之会，即共有7条经脉再此穴交汇。手足三阳的阳热之气由此汇入本穴并与督脉的阳气上行头颈。因此是阳气汇聚的点。寒则补之灸之，热则泻针出气。
取穴方法：大椎穴位于颈根后,第七颈椎棘突起和第一胸椎棘突起之间.简单的说,将头稍微往前垂下,不动肩膀只动头颈部,会发现有的突起会动,有的突起不动,会动的突起数为颈椎,取穴时只要找会动突起的最下方即可.
主治疾病：感冒发烧，头疼，咳嗽，哮喘，肩背痛，腰脊僵硬，小儿惊风，中暑，呕吐，黄疸，风疹，增强免疫力等等刺血疗法是泻法，不能经常用，拔罐可泻可补，针对穴位少拔几处是补法，穴位多，面积大，就是泻法，艾灸疗法是温补。一般来说，泻法不可以长期应用，轻易智谋气虚。拔一段时间，停一停，平时还要多吃补血补气的，补养身体比较适宜。因此推举，刺血拔罐+艾灸结合比较好。下面是具体的做法：
(一)风寒感冒，流鼻涕，咳嗽，艾灸大椎，肺俞，天突，膻中穴。也可以用拔罐的方法，大椎，肺俞，拔罐后拍打揉搓大椎穴，按摩风池，太阳，迎香穴。上火，口腔溃疡，也可以用三棱针在大椎穴点刺放血后拔罐，效果更好。日常保健，可以经常揉搓大椎穴，真得可以不感冒的哟！发烧，点刺大椎，肺俞，少商穴，可以很快退烧。我经常用这个方法给孩子退烧，效果显著，一般一次就好了。
(二)风湿劳累，月子病：导致的肩膀疼，腰腿疼痛，膝盖疼及其余关节疼。可以先拔罐，后进行艾灸，疏通经络，祛除寒湿，行气活血，会有很显著的效果。用拔罐+艾灸（或紫外线灯烤灸）的方法医疗月子病-肩膀疼，颈椎疼。也可以用艾盐包热敷作为日常保健医疗的一种方便快捷的手法。有朋友也用拔罐的方法治好了折磨她很久的颈椎病。就是拔大椎及四周觉得僵硬疼痛的部位。
(三)过敏性湿疹，鼻咽，哮喘：大椎和肺俞两个穴位是异常针对性的穴位。
1.过敏性湿疹：大椎，肺俞，隔俞，肾俞，依照膀胱经的位子拔罐，也可以刺血后拔罐，效果更好。还可以加上胳膊上的曲池，大腿上的阴陵泉。拔罐后再进行艾灸，以事半功倍的效果，而且说不定，就把其余的什么病一齐治好了呢。对于局部比较顽固的皮肤病，都可以用刺血拔罐的方法医疗。
2.鼻咽：膀胱经大椎，肺俞，肾俞穴加上面部迎香穴，印堂穴，太阳穴。艾灸或者拔罐结合艾灸。
3.哮喘：膀胱经大椎，肺俞，肾俞穴加上定喘穴，天突穴。可以用单纯用艾灸的方法(包括隔姜灸，就是把艾绒放在2mm厚的扎了小孔德姜片上艾灸)，也可以用拔罐结合艾灸的方法，效果应该更显著的
四肢凉可常按大椎穴：冬季气温降低,很多人出现手脚凉、关节疼、颈腰椎疼痛等不适,其实这都和气血不通畅有关。通过按摩大椎、合谷等穴位,可以起到疏通经络、活血化瘀、御寒保暖的目的。　
大椎穴这个穴在脖子后面最突起的骨头下面,腰椎病的患者可以搓擦腰部,具体操作是两手搓热紧按腰部,用力搓30次左右。有颈椎病的患者可以经常揉按大椎穴。而合谷穴是阳明经穴,阳明是多气多血之经,对于经络气血的通畅关系重大。如果能每天坚持按摩合谷穴还可以增加机体的抵抗力,提高人体的耐寒能力。此外,经常按摩这些穴位对于保护心血管也有好处。
大椎穴功效的临证体会: 大椎穴为督脉之腧穴，又是督脉与手足三阳经之会，统领诸阳经，主一身之表宣通诸阳，故为调整全身机能的重要穴位之一，临床应用范围颇广。
一、有温通诸阳，解肌发汗之作用，治感冒风寒。病例：姚某女，三十五，二天前，因感受风寒而头项强痛，恶寒发热，无汗鼻塞流涕，舌质红，苔薄白，脉浮紧。在大椎穴施以针刺，并拨一火罐，十五分钟后，起罐拨针，二次后病痊愈体会：督脉为诸阳经之海，阳者主卫主表，凡风寒之邪外束肌表，而出现头痛恶寒，发热之表证，针灸大椎穴能振奋阳气、调和营卫，达到解肌发汗，驱邪外出的作用。实为治疗伤风感冒之效穴。
妙用大椎穴：大椎穴位于第七颈椎棘突下的凹陷中，约与肩平齐，属于督脉穴。大椎穴在临床上应用相当广泛，如果应用得当，可获得良好的效果。临床治疗热病-头项强痛-神志病及脑病-咳嗽-哮喘等病时，可以大椎穴为主，再根据其他症状加以辨证配穴。针刺手法一般实证用泻法，虚证用补法。针刺方向一般乡下斜刺0.2--2.5厘米，。现介绍大椎穴在以下病症治疗中的运用。
1. 热病：大椎有通阳解表，退热驱邪的作用，为全身退热之要穴。常配以风池-外关-合谷，用泻法，不留针，或在大椎穴以三棱针散刺出血，然后拔火罐，使邪热从血而出。
2. 头项强痛：大椎穴可通调诸阳经脉，又位于颈部，故可用于头项痛症，尤其是颈椎病-落枕-引起的头项强痛，疼痛，疗效颇佳。临床治疗时常合以-风池-天柱-后溪，方法是先针双侧后溪，捻转法，强刺激，令患者活动颈项部，至疼痛-强硬缓解后，再针大椎等上述诸穴，留针一小时。
3. 神志病及脑病： 大椎穴在临床可用于治疗神志病及脑源性疾病，如癫狂-癫痫-大脑发育不全-脑炎后遗症等。临床治疗癫痫时常配百会-间使-申脉（白天发病取）-照海（夜间发病取）-丰隆及足三里（痰多口吐白沫时取），发作时用泻法，平时用平补平泻法。治疗癫狂时可配百会-内关，风池-人中-丰隆等。治疗大脑发育不全可配四神聪-后溪-悬钟等。
4. 外感风寒无汗： 大椎穴可用于外感风寒所侄的恶寒-发热-无汗-鼻塞等表证，常配合谷-风池解表发汗，诸穴用泻法。
5. 咳嗽-哮喘： 大椎穴常用于咳嗽-哮喘-气喘等症，临床常选配中俯，檀中-肺腧-定喘等穴治疗此病。
6. 脱证： 大椎穴可用于主治昏迷，或大汗吐泻，元阳虚脱，临床常取大椎穴-关元穴，用大壮艾柱直接灸，直至阳气复至，病人苏醒后卧床休息。
7. 虚劳： 临床实验研究证明，大椎穴具有提高免疫力的作用，故临床多用于虚症的治疗。常配合足三里-膏盲-脾腧-，针刺用补法并加灸
大椎穴的临床应用： 大椎穴为督脉本经穴，又为诸阳之会，故大椎穴在临床上应用甚广，关于大椎穴的治疗作用，古书中记载颇多，大椎穴之临床应用在古代时就十分广泛，现将古代医家的临床经验结合现代临床应用归纳总结如下：


1.1温经通阳鸭
① 温阳解表：督脉为诸阳经之海，阳者主卫主表，凡风寒之邪外束肌表，而现头痛，恶寒，发热之表证，可针刺大椎穴，起到振奋阳气，疏风散寒，解肌发汗，驱邪外出的作用，为治疗伤风感冒，全身退热之有效穴。
② 温经通络： 督脉统督一身之阳，阳主表，凡风寒湿邪侵袭经络，致气血阳滞，经络不通，发为痹阻，形成疼痛麻木之风寒湿痹诸症。大椎穴有通经络，和气血，散瘀滞，止痛正疼痛之作用，对于半身不遂，小儿麻痹及督脉疾病如脊柱强直，角弓反张，腰脊疼痛等症也有一定疗效。大椎灸之，施针肩井，曲池，留针3O分钟，每日一次，1O次为一疗程，针法：平补平泻，中等刺激量，针刺2个疗程后治愈。
③ 回阳固脱： 督脉为诸阳之海，统督一身之阳，凡猝然昏倒，个不省人事肢冷脉浮欲等阳虚欲脱的症候，以及寒邪中于肌肤，阳气被寒邪所遇，不能外达，而呈现四肢厥逆，寒战鼓傈，脉微细或浮，可温灸大椎穴，用艾条灸大椎穴，以收回阳通脉。散寒救逆之功。

宁静致远

1.2清热解表

① 清热开窍：大椎为手足三阳与督脉之全，主通一身之阳气，可治邪客于表，致三阳经气闭遏之发热，以及热极生风，惊悸不安等症。小儿为稚阳之体，脏腑娇嫩，气血未盛，神气未充，肌肤薄弱，外感六淫之邪，极易发热，热极生风。而致惊风抽搐。针刺大椎穴3次，热退而愈。

②清热敛汗： 凡肺气虚弱，卫阳不固，表虚易感风寒，而致发热，咳嗽，倦怠，午后潮热，夜主盗汗之患者，取大椎有益固表，济阴安营。清热敛汗之效，故常灸大椎，对体弱多病易感风寒之人，有预防感冒的作用。故《铜人腧穴图经》之：大椎“疗五劳七伤”“风劳食气”对骨蒸、潮热、盗汗喘促，之虚劳证亦有较好的疗效，平素身体虚弱，易感风寒，时感冒而多日不愈，深为其苦，每日下午潮热、汗出、伴咳嗽、胸痛、倦怠等症。脉细弱无力，舌质红而少津，针刺大椎，曲池，内关等穴，起针后用艾条灸大椎20分钟，每日一次，l0次为一疗程，针灸两个疗程后，其病渐愈，并嘱其常灸大椎穴，经常易患的感冒，亦随之而愈。

1.3清脑醒志

针瘢止狂： 大椎为手足三阳与督脉之全，主通一身之阳气，大椎穴属督脉，督脉入脑，络心，癫狂症的发生与心、肝、脾、肾等脏器间的阴阳平衡失调有关。又由于督脉分布于脑脊部位又与足厥阴肝经交会于头巅。因此，督脉的经气发生阻滞，则可出现脊背强直，督脉是人体诸阳经的总汇，针刺大椎穴，能激发督脉的经气，调整和振奋全身的阳气，使经络疏通，在临诊时常用深刺大椎穴以70。角从椎间隙正中进针，针尖稍向下压进I．5寸强刺激，使针感沿督脉向腰背中放射，配百会、内关、丰隆、足三里、中脘等穴治疗。