本帖最后由 欢颜 于 2015-4-29 16:03 编辑
患者均为门诊患者,均符合国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准6》中带状疱疹的诊断标准,年龄最小的28岁、最大的76岁病程最短的为ld,最长的2ld;符合以下诊断标准:参考国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》诊断:①皮损多为绿豆大小的水疱,簇集成群,胞壁较紧张,基底色红,常单侧分布,排列成带状。②严重者,皮损可表现为出血性,或可见坏疽性损害。③皮损发于头面部者,病情往往较重。皮疹出现前,常先有皮肤刺痛或灼热感,可伴有周身轻度不适、发热。④自觉疼痛明显,可有难以忍受的剧痛或皮疹消退后遗疼痛。 纳入标准: ①符合上述临床诊断标准; ②病程在1个月之内; ③年龄在20一80岁;④患者依从性好,能完成治疗过程。 排除标准: ①不符合纳入标准者; ②妊娠或喃乳期妇女; ③严重凝血机制障碍者; ④合并其它皮肤病及心肺等重要脏器严重疾病者。 治疗方法:改良火针治疗+刺络拔罐治疗 ①患者卧位暴露疱疹部位,疱疹部位及其四周常规消毒,左手持止血钳夹含95%酒精棉球并点燃,右手拇食中指夹持一寸毫针2一5支,将针尖、针体烧至透红,然后快速点刺在疱疹部位,要求果断迅速地刺入,疾入疾出。深度达到疱疹底部为宜,先刺早发的疱疹,再刺新发的疱疹。②取无菌的三棱针快速对疱疹部位进行点刺出血,然后用灭菌后的玻璃火罐在三棱针点刺区拔罐,留罐5一10min,起罐后用灭菌干棉球清理拔出的组织液和血液"治疗ldl次,10d一个疗程。 患者卧位,暴露疱疹部位,疱疹部位及其四周常规消毒,取无菌的三棱针快速对疱疹部位进行点刺出血,然后用灭菌后的玻璃火罐在三棱针点刺区拔罐,留罐5一10min起罐后用灭菌干棉球清理拔出的组织液和血液。治疗ldl次,I0d一个疗程。 疗效判定标准:参照国家中医药管理局《中医病症诊断疗效标准》。痊愈:皮疹消退,临床症状消失疼痛消失;好转:皮疹消退30%以上,疼痛明显减轻;无效:皮疹消退不足10%,疼痛未减轻。 经治疗,68例患者中,痊愈39例,好转24例,无效5例,痊愈率为57.4%,有效率为92.6%。 带状疱疹是由疱疹病毒引起的急性炎症性非传染性皮肤病,规代医学认为,带状疱疹多在人体免疫功能降低等各种诱发因素的作用下,感染水痘一带状疱疹病毒所致病毒侵入皮肤的感觉神经末梢,当机体免疫力低下等诱发因素存在的情况下生长繁殖,浸犯神经节,使之发炎、坏死产生剧烈的神经痛。祖国医学认为此多因情志内伤,致肝失疏泄,肝胆经火旺盛;或饮食不节,脾失健运,湿热内蕴,脾经湿热循经疏泄不得;或兼感毒邪致湿热与火毒蕴结肌肤。因其多好发于腰胁部放称为“缠腰火丹”。 治疗带状疱疹及其后遗神经痛,目前西医方面主要以口服及外擦抗病毒药物、止痛药物及营养神经药物为主,辅以照射微波、红、紫外线等物理治疗但是临床疗程较长,不能较快帮助患者止痛,且药物的毒副作用较明显。中医方面在临床治疗带状疱疹中缩短疗程,止痛效果好,绿色且无毒副作用,越来越受到患者重视其中包括针灸、拔罐、放血、穴位注射等方法。 |