本帖最后由 飞羽 于 2015-6-2 16:11 编辑
单纯性肥胖是指进食热量多于人体消耗热量,多余热量以脂肪形式储存体内,令体重超过标准体重20%而无明显病因可寻者。笔者近年来采用辨证取穴埋线治疗单纯性肥胖,取得满意疗效,结果报道如下。 诊断标准：参照《单纯性肥胖病的诊断及疗效评定标准》及《中药新药临床研究指导原则》相关标准制定。①肥胖度=【(实测体重一标准体重)/标准体重」x100%;成人标准体重(kg)=[身高(cm)一100]x0.9。如实测体重超过标准体重20%以上,即肥胖度)20%,可作为肥胖诊断指标之一。肥胖度为20%一30%者为轻度肥胖,30%一50%者为中度肥胖,>50%者为重度肥胖。②体重指数(BMI)>25可以作为肥胖诊断指标之一。BM125一30者为轻度肥胖,30一40者为中度肥胖,>40者为重度肥胖。③脂肪含量(F%)男性超过25%,女性超过30%,可为肥胖诊断指标之一。以上3项均符合或有2项符合,并排除继发性肥胖者,即可诊断。 病例均来源于针灸减肥中心的门诊患者,年龄(37.20士5.60)岁;病程(3.25士0.58)年;肥胖程度:轻度9例,中度14例,重度13例。 治疗方法：采用辨证取穴埋线治疗。 辨证取穴：①胃肠实热型:中脘、天枢、大横、上巨虚、下巨虚、丰隆、曲池、胃俞、足三里。②脾虚湿阻型:中脱、脾俞、足三里、阴陵泉、三阴交、气海俞、关元俞。③肝气郁结型:肝俞、期门、支沟、胆俞、阴陵泉、血海。 操作方法：选择好拟埋线穴位(龙胆紫标记),用75%酒精常规消毒皮肤后,将一次性埋线针具的针芯向后拉约2cm,钳取1段医用可吸收羊肠线放置在埋线针管的前端。左手绷紧进针部位皮肤,右手持针刺人到所需深度。当出现针感后,边推针芯,边退针管,将线体埋在穴位的肌肉层和脂肪层之间。出针后,针孔处敷医用敷贴。每次选取6一8个穴位埋线,2周1次,6周为1疗程,共治疗3疗程。 患者均限制高糖、高脂饮食,3餐规律,并适当运动。 疗效标准：参照《单纯性肥胖病的诊断及疗效评定标准》拟定。临床痊愈:症状消失或基本消失,体重下降>80%,F%男性接近26%,女性接近30%,BMI接近26-27。显效:症状大部分消失或基本消失.体重下降30℅-80%，F%下降≥5%,BMI下降≥4。有效:症状明显减轻,体重下降25%一30%,F%下降≥3%而<5%,BMI下降≥2而<4:无效:症状无明显改善,体重下降<25%、F%下降<3%,BMI下降<2。 经治疗，36例患者中，临床痊愈15例,显效11例,有效7例,无效3例,总有效率为91.7%。 穴位埋线作为一种复合性治疗方法,除了具有腧穴的治疗作用外,还具有其本身的优势。首先,埋线方法对人体的刺激强度随着时间而发生变化。初期刺激强,可以抑制脏腑阴阳的偏亢部分,后期刺激弱,又可以补益脏腑阴阳之不足。这种刚柔相济的刺激过程,可以从整体上对脏腑进行调节,使之达到“阴平阳秘”的状态。其次,埋线疗法利用其特殊的针具与所埋之羊肠线,产生了较一般针刺方法更为强烈的针刺效应。本研究中,穴位埋线和体针针刺疗法对单纯性肥胖均有很好的疗效,能使亢盛的食欲下降,能使便秘等兼症得到不同程度的改善.但在减小体围、减少脂肪含量、提高基础代谢方面,穴位埋线组的疗效优于体针针刺疗法,这就是穴位埋线本身最大的优势。本观察结果提示:①穴位埋线对局部肥胖的疗效要优于体针针刺。②穴位埋线可以明显减少肥胖患者的脂肪含量,而不是水分。这也证明了体重不是衡量减肥的唯一指标,一部分人的体围减少了很多,体重下降却不是很明显,也正是这个原因。
| 
|Archiver|手机版|小黑屋|董氏奇穴|针灸培训|董氏针灸|阳光中医针灸推拿学校论坛
( 鲁ICP备14003402号-1 ) 
发表于 2015-6-2 16:10:22
