经筋疗法治疗周围性面神经麻痹

养生之道

       周围性面神经麻痹是以面部肌肉运动障碍为主要症状的疾病,发病原因复杂,临床治疗方法多种多样。近年来,笔者运用针刺结合针灸经筋疗法治疗该病,取得了较为显著的疗效，现将结果报道如下：

      所有病例均来自本院门诊与住院病人,年龄最小10岁,最大67岁;病程最短1周,最长1年。

       治疗方法：

       取患侧翳风、阳白、太阳、攒竹、下关、颊车、迎香、地仓、水沟,发病1周以内者浅刺,发病1周以上者深刺,选其中两组穴位接G6085治疗仪,采用连续波,通电20分钟,强度以患者舒适为度;另取双侧太冲、足三里和健侧合谷,直刺25mm,得气后留针20分钟,每日1次,10天为一疗程。

       并选取手阳明经筋所及之颧髎穴温针灸,患侧合谷穴(该经筋起始部),悬颅、颔厌(该经筋所及部位);手太阳经筋的所及部后溪(因该经筋上行头面部);足阳明经筋上及面部之上迎香及足三里针上加灸(该经筋所及);足少阳经筋耳后的风池穴,针上加灸及眼外角的太阳穴针上加灸。其中悬颅、颔厌穴处加电针,留针20分钟,每日1次,10天为一疗程。

      疗效标准：痊愈:临床症状和体征完全消失,面部表情肌功能恢复正常,抬眉时额纹对称,双侧眉毛对称,眼睑闭合完全,口角对称。有效:临床症状和体征减轻,面部表情肌功能基本恢复正常。无效:临床症状和体征无任何改善或改善不明显,面部表情肌功能无改善。

      典型病例：患者,女,62岁,教师,2014年10月12日就诊。主诉:右侧面瘫半年。患者自发病第10天时开始接受针灸及电针治疗,症状无明显改善。检查示:右额纹消失,完全不能抬眉,闭眼露白睛0.6cm,右侧鼻唇沟变浅,不能示齿,鼓腮时右侧面部完全无运动。采用上述方法治疗,即感患侧面部麻木消退,肌肉有收缩感,但外表观察无收缩迹象。继续治疗,面部肌肉逐渐有收缩表现,治疗10天后病人能抬眉、耸鼻,右眼完全闭合,但运动较对侧稍弱,两侧肌肉不对称。继续治疗10次,右侧面部完全恢复正常,两侧面部对称,活动自如,无任何不适,两个疗程痊愈,恢复正常生活,1年后随防无复发。

养生之道

      周围性面神经麻痹又称面瘫,中医学认为由于患者卫阳失调,脉络空虚,风邪上犯头面部,少阳、阳明经络、经筋阻滞不畅,气血运行滞涩,经筋肌肉弛纵不收而致。针刺经筋并且针上加灸可以起到推动经气运行和改善患处气血不和、经筋失养、弛缓不收的状态,故取手足阳明经、手足少阳经及手足阳明经筋、手太阳经筋、足少阳经筋为主治疗该病。实践证明,在急性期以及早治疗为好,额纹出现越早,病程越短,疗效越好。在应用经筋疗法治疗中,以经筋循行和聚结的部位为切人点,加之温和灸,从而使气血通畅,风邪外出,达到治疗目的。