本帖最后由 医者仁心 于 2015-2-11 16:05 编辑
细菌经血液循环进入心血管内膜的粗糙表面而造成感染。左侧心脏多累及左房室瓣和主动脉瓣,尤多见于关闭不全的瓣膜病中;而右侧心脏的心内膜炎较少见,主要累及右房室瓣。症状表现为类似感冒、发热、进行性贫血、心脏杂音……等。如治疗不及时,可出现其它合并症,常见的有栓塞现象,心力衰竭和心律失常……等等。 病因和发病机理及治则： 西医的病因病理： 心内膜炎多发生于原已有病的心脏瓣膜,致病微生物利用人体有可乘之机进人血液,又碰巧粘附在心血管内膜的粗糙面上而造成感染。主要以风湿性心脏瓣膜病最多,约占70%一80%,其次为先天性心脏病,约占10%,及病毒性心脏病,动脉粥样硬化心脏病。 经筋的病因病理： 经筋医学是以《黄帝内经·灵枢》篇中的经络学说为依据,把经络全身筋肉系统的十二经筋植入人体,用整体大环境去思考局部病变,调整结构平衡、疏导压力,让动脉血流与免疫功能自然修复机体,去除病灶。 人体的结构是左右对称,里外平衡的,一旦对称偏离,平衡失稳,功能即受影响。长时间的不对称下,软组织在活动过程中,势必因“补偿调节”由外向内形成对应的紧张与压力。压力中的血液流通量减缓,影响组织细胞的气血供输,因缺氧与氧分而产生质变,造成器官功能紊乱,老化现象会一一浮现。 如果心脏是一个圆型的器官(虽然它不是正圆型的,但观念相同),它分成左右两部份,每部份又分成上下两段;中间有门名为“瓣膜”,瓣膜是配合心脏的形态所设计。如胸腔的左前外侧与右后外侧斜对称的受压,圆型的心脏挤压成斜扁型态,二尖瓣膜就会闭锁不全(就像地震挤歪了门框,门当然不能正常关上),就会有胸痛、气短、乏力、焦虑……等等的症状出现。相同原理,另一侧斜对称的压力,会影响三尖瓣;但三尖瓣的患者少,是因为心脏位偏左胸,右前外侧距离左胸太远,压力降低,左后又有脊椎骨的支撑也降低压力,所以三尖瓣的内膜炎较少见。如前、后、左、右整体受压,就形成心脏瓣膜脱垂现象。如压力偏于上方,就形成主动脉关闭不全。 经筋辨证： 经筋通道网络人体外周,也包裹着内在压力。放松胸腔外周的紧张肌肉与筋膜,等同于释放胸腔内压,压力消除,气血顺畅,心脏的功能自然恢复正常。至于哪些经筋会影响胸外周并造成胸腔内压呢?兹分述如下: 足少阴经筋—左、右脚足少阴经筋都通过左、右脚的内踝后侧、膝关节内后侧、耻骨下枝、腰、胸椎体内侧、颈椎与顶骨,可影响脊柱骨内的肌筋膜,也影响心脏、交感神经与颈前侧的迷走神经。经筋信道可作上述结构的检查与调整指针。 足太阴经筋—左、右脚足太阴经筋都通过左、右脚的内髁下方,膝关节内侧、耻骨上枝、胸腔前侧、颈椎与脸部前侧,可影响胸前侧的肌筋膜与颈前侧的迷走神经。经筋信道可作上述结构的检查与调整指针。 足厥阴经筋—左、右脚足厥阴经筋都通过左、右脚的内髁前侧,膝关节内侧、耻骨上枝、胸腔前侧、颈椎与脸部前外侧,可影响胸前外侧的肌筋膜与颈前侧的迷走神经。经筋信道可作上述结构的检查与调整指针。 足太阳经筋—左、右脚足太阳经筋都通过左、右脚的外髁后侧,膝关节后侧、荐髂关节、腰、背部、颈后侧、枕骨、顶骨与前额骨,可影响背部与颅骨的肌筋膜,也影响心脏的交感、副交感神经。经筋信道可作上述结构的检查与调整指针。 足少阳经筋—左、右脚足少阳经筋都通过左、右脚的外髁下方,膝关节外侧、髂骨外侧、胸腔前外侧与颅外侧的颜骨,可影响胸外侧与颅外侧的肌筋膜,也影响颈前侧的迷走神经。经筋信道可作上述结构的检查与调整指针。 足阳明经筋—左、右脚足阳明经筋都通过左、右脚的外髁前侧,膝关节前侧、耻骨上枝、腹、胸腔前侧、颈与脸部的前侧,可影响胸腔前的肌筋膜。经筋信道可作上述结构的检查与调整指针。 手太阴经筋—左、右手的手太阴经筋都通过左、右手的腕关节、肘关节、肩关节与胸腔前面,可影响胸前侧的肋间肌、肋间下肌等肌筋膜,也影响心肺器官。经筋信道可作上述结构的检查与调整指针。 手 厥阴经筋—左、右手的手厥阴经筋都通过左、右手的腕关节、肘关节、肩关节与胸腔外侧,可影响胸前外侧的肋间肌、肋间下肌等肌筋膜。经筋信道可作上述结构的检查与调整指针。 手少阴经筋—左、右手的手少阴经筋都通过左、右手的腕关节、肘关节、肩关节与胸腔后背,可影响胸后背后的肋间肌、肋间下肌等肌筋膜,也影响心、肺器官。经筋信道可作上述结构的检查与调整指针。 手阳明经筋—左、右手的手阳明经筋都通过左、右手的腕关节、肘关节、肩关节再经颈部到头、面部,可影响颞骨、顶骨与上颔骨外周筋膜,也影响颈前侧的迷走神经。经筋信道可作上述结构的检查与调整指针。 手少阳经筋—左、右手的手少阳经筋都通过左、右手的腕关节、肘关节、肩关节再经颈部到头、面部,可影响颞骨、上颔骨、下颔骨的外周筋膜,也影响颈前外侧的迷走神经。经筋信道可作上述结构的检查与调整指针。 手太阳经筋—左、右手的手太阳经筋都通过左、右手的腕关节、肘关节、肩关节再经颈部到头、面部,可影响颞骨、前颔骨、上颔骨的外周筋膜,也影响颈前侧的迷走神经。经筋信道可作上述结构的检查与调整指针。 经筋治疗病例介绍： 1.曾xx,女,嘉义县朴子市人,公务员。 主诉:容易感冒,鼻子过敏与内耳不平衡十余年,月经失调十余年,神经性胃炎五年,痔疮三年二尖瓣脱垂。 发病过程:从少容易感冒,后来鼻子也过敏,每睡醒坐起来就有眩晕感觉。经期来临,经血常有结块现象。反复服药后,胃又会有痉挛或绞痛症状出现。排便也带血,经检查才知有痔疮,最近常胸闷,医生告知有二尖瓣脱垂。 阳性体征: 望诊  l)患者站立之正面体征:脸部:毛细孔较粗,色泽偏黄带青,嘴唇周边色泽更淡白。 两眉之间有两条淡淡垂直皱纹。两眼白有淡淡微红血丝。两颧骨下外侧有黑色斑。颈部:颈左前侧、锁骨上方肌肉饱满。肩胛骨:两肩不对称,右肩偏高,肱骨头也偏前。胸腔:锁骨下方、胸骨柄外侧的左胸肋高于右胸肋。左乳房比右边乳房前凸。脚掌背:右脚掌背的2、3、4脚趾骨比左脚上浮。 (2)患者站立之背部体征:左侧肩胛骨与胸椎的Tl一T5周边软组织比右侧饱满并后浮。(3)让患者低头,慢慢向前弯腰,两手自然下垂。检查者站于患者背后望诊。患者腰、背有侧弯现象,左侧腰背高于右侧,右侧髂骨AS.Ex。 触诊 l)腹腔筋膜紧张,右>左。胸腔压力大,左>右。(2)腿部经筋:右脚足阳明、足 少阳经筋, 有条索状及紧张肌群, 右膝髌骨下方筋结明显, 膝关节活动度较差。左脚足太阳经筋, 足少阴、足太阴经筋有条索及紧张肌群存在。左膝髌骨下方也筋结明显。(3) 手部经筋: 右手的手太阴经筋、手阳明经筋肌群紧张, 掌跟大鱼际内有硬结点, 腕关节活动度较差。左手的手厥阴、手少阴经筋肌肉紧张明显, 肘关节周围肌肉饱满, 左肩三角肌前侧有条索肌群。 诊断:属于心内膜炎,有二尖瓣膜脱垂症状。处方:①先释放腹腔、胸腔压力,经筋手法以压推为主,重补轻泻与平补平泻交替运作。②经筋通路以右脚的足少阳经筋与左脚的足太阳经筋。右手的手太阴经筋与左手的手少阴经筋为主,其它经筋为辅。③以二十次为一疗程,隔日一次,一每次约40一50分钟。 效果:第四次疗完即有显效,余为稳定补偿调节工程。 评议:右侧髂骨AS.EX,显示两侧髂骨与荐骨的结构不对称。软组织在“补偿调节”过程中,造成胸、腹腔的内部压力与外在肌筋膜紧张,才会有二尖瓣脱垂的现象出现。
|
|Archiver|手机版|小黑屋|董氏奇穴|针灸培训|董氏针灸|阳光中医针灸推拿学校论坛
( 鲁ICP备14003402号-1 ) 
发表于 2015-2-11 16:00:53
