放血治疗高血脂

妙手仁心

        放血疗法是在人体浅部脉道的指定部位用特制的器械进行放血,借以引出病血(恶血),是治疗和预防疾病的一种传统疗法。蒙医古籍“甘露四部”中写道“放血疗法、灸疗法、针刺疗法属于俊疗法”。放血疗法主要是引出病血(恶血),疏通脉道,改善气血运行,降低血热,调理体素,达到治病的目的。“蒙医百科全书”中记载“放血疗法具有可驱除脉病,下泻病血,止痛,消肿,祛腐生新,根治脓液及黄水,使疮色化浊转鲜,使过胖者减肥,消瘦者健美,滋补强壮驱病邪等优点”。蒙医放血疗法作为一种自然疗法,因其简、便、验、廉等优势在几千年的蒙医传统诊疗中占据着重要地位,且众多研究也证实川放血疗法对人体有清热解毒、降低血液粘稠度、消除血管阻塞、调节新陈代谢作用,且放血对血管硬化、冠心病、心衰、脑梗塞、脑出血、脑血栓形成及肾功能不全有显著的预防作用。

       高脂血症的形成和危害

       高脂血症(Hyperlipidemia,HLP)是一种常见而多发的代谢性疾病,由于脂质代谢或运转异常使血浆中总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL一C)、甘油三酷(TG)超过正常范围和高密度脂蛋白胆固醇(HDL一C)水平低下的一种病症,也称血脂异常。是引起心脑血管疾病的主要因素,常见于中老年人,但随着饮食结构的改变及饮酒量上升,青年人患病率也在逐年增加。随着人们生活水平的提高,城市居民的生活方式,饮食结构也在逐渐发生变化,高脂血症的患病率逐渐增高,而高脂血症又常与心脑血管疾病、肝胆疾病、糖尿病等多种疾病密切相关困。

       高脂血症是老年人常见病,是动脉粥样硬化发病的主要因素,可引起严重的脑血管疾病。随着国民生活水平的提高,正常人群高脂血症的发病率为20%一40%,高脂血症患者约有8000万人,每天仍以万人的速度递增。大量流行病学调查和研究表明高脂血症是引起糖尿病、心脑血管病死亡的首要因素,因此纠正高脂血症对心血管疾病危险因素的控制有极为重要的意义。高脂血症可引起脂肪肝、冠心病、高血压病、脑血管疾病、动脉粥样硬化症、糖尿病等诸多病症。因此,高脂血症亦被人称为“多病之源”。

       蒙医认为高脂血症属于“通拉嘎未消病”范畴,是人体因饮食起居以及其他条件的影响,体内“三根”—赫依、希拉、巴达干失去正常平衡,血热偏盛或巴达干粘液增多与希拉、血合并或分解精华、糟泊功能失调,使体内新陈代谢紊乱致产生过多的恶血(病血)而形成的。蒙医七素三秽学说中食物之消化最后分解为精华与糟粕。如由消化系统分解产生的食物之精华,再分解为精华与糟粕,其精华经脉道被送至肝脏,在肝脏里通过变色希拉之作用血液分解成精华与糟粕,血液之精华含有充足的滋养脂、骨、骨髓和精液等营养成分。“阿拉坦哈大木拉”中提到“人体生存和血有直接关系”。血液通过心脏和普行赫依之作用,运行于全身肌肉之精华滋养脂肪,脂肪之精华滋养骨骼,其糟粕则转化为皮脂与汗水。

       由于某种原因体内赫依、希拉、巴达干、血、黄水出现功能紊乱导致血液生成衰退,不能把食物精华有效地分解成正血,导致“通拉嘎未消病”。因血液精华在肝内变色希拉的作用下变成胆汁,胆汁之糟粕落于小肠,为消化油性食物起到重要作用。此过程中因精华与糟粕的分解衰退而不能有效地消化油性食物导致体内脂肪增多。进一步导致食物精华之多,巴达干增多,巴达干为粘液性物质,巴达干增多可引起肥胖,体内脂肪增多,使血管内粘液性物质增多,从而气血运行不通畅,导致心脑血管疾病。

       我们可以认为因过多食入油腻、高蛋白、高能量食物导致体内巴达干粘液增多,精华与糟粕分解衰退,脂肪代谢异常引起的血清内脂肪成分增多的一种疾病。

       高脂血症的放血操作

       放血前准备

       放血施治前,正血与病血未分离时,先给予汤药,促使其分离,然后再放血施治。正血与病血的分离通用方为三子汤(沙日汤)。用汤药分解成熟的时间,五天前服药。同时准备好放血器、止血带、细绳、绷带、接血器、预防昏迷及赫依激荡的熏药、消毒棉、药布、酒精棉、碘酒棉、止血药、毫敷材料、灸料、镊子等用具。手术要在宁静且明净的房间里进行。

       选穴

       脏腑总脉:位于自肘窝内侧略斜向上外行之脉。肝脉:位于尺骨鹰嘴下2寸处。自肘弯部之内侧弯向手背拇指方向斜行,而后折向小指方向,放血部位则取肘窝横纹下四横指之处。除此之外根据病情可选黄水沙林脉、肝胆合脉。

       放血操作

       脏腑总脉用肢体脉结扎法结扎,用矛式放血器沿血脉纵轴斜刺放血。肝脉处放血,取坐位屈肘90。,肢体脉结扎法结扎,用矛式放血器沿纵轴侧刺或用三棱式放血器直刺。

       观察血象与放血量

       及时观察放出的血,对鉴辨放血施治是否适时,正血与病血是否已分离,对疾病作进一步确诊以及预见疾病痊愈情况具有重要意义,同时也是决定放血量的标准。放血时要严格掌握放血量。因此要根据患者的体力和病势决定放血量。总之,在病血放尽而正血出现时,即刻停止放血。若体质虚弱,及合并赫依的患者,虽病血未放尽,也应截断流血。为制止五脏之疼痛,血症之刺痛,以及使逆溢之血纳入血管等情况,虽是正血,亦可使其流出一些。通常放出50一I00mL恶血。

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      放血后之处置
      放血完毕后,把结扎带缓缓解开,用75%酒精棉消毒伤口,敷以消毒纱布,予以包扎。
      放血疗法对高脂血症的疗效极为突出,主要表现在以下几个方面:
      引病外除   放血疗法是在蒙医引病外除治疗原则的指导下,在人体体表浅静脉特定的穴位上,进行放血,达到泻病血,除病气,协调三根,平衡阴阳,以保障机体正常的生命运动。
      下泻病血   驱逐脉病,改善气血循环:依据蒙医理论,放血前服用分离汤,可分离正血与病血。正血与病血彻底分离后,流出体外的应是病血。随着病血流出体外,体内气血运行得到改善,逐渐恢复常态。
      根据蒙医文献记载与现代研究表明放血疗法对黑脉病、高脂血症、高血压病、血希拉性病具有良好的治疗作用。运用传统放血疗法对预防和治疗各种血热性疾病、黑脉病、高脂血症有很好的临床疗效。