全息穴敏化结合药物

晨曦

       以腰腿痛为主症的疾病很常见，近年来本人运用药物注射华佗夹脊穴及敏化点为主当口服药片治疗该类疾病效果满意，今总结报道如下:

      患者均为门诊病人，年龄最大80岁，最小18.岁;平均年龄49岁;病程最长一年、最短两周;其中单纯性腰痛者30例，仅腿痛者34例，腰腿均痛者36例;经CT检查腰椎间盘膨(突)出者45例，只作X线检查腰椎不同程度骨质增生者55例。腰椎间盘突出症经施手术后复查者10例。

         诊断标准：全部病人均有腰痛，腿痛或腰腿并痛；腰椎旁压病，并有下肢单侧或双侧放射性痛，站立试验，屈颈试验均阳性；X线检查有不同程度骨质增生，或腰椎轴线有改变，以及CT检查有腰椎间盘有膨出或突出者；排除腰椎结核、类风湿、强直性脊柱炎，及椎管肿瘤所致的腰腿痛。

        治疗方法：药物1)水针2%利多卡因5毫升，一般取3毫升，体壮实者或穴位多的取5毫升，地塞米松5毫克，维生素B12   0.5毫克，混合。血压偏高者地塞米松酌情减量，或改用当归针丹参针取一种即可，并加服降压药;(2)药片:秋水仙硷每次0.5毫克，日3次连服3周，对症给予芬必得或布洛芬口服。

         穴位:华佗腰夹脊穴在腰椎旁取;全息腰腿穴，在第二掌骨侧取，据全息缩影原理①;第二掌骨侧穴位群分布为:头、肺、肝、胃、腰、足六个典型穴位。头穴为手握空拳掌心横纹尽端与第二掌故侧交点;足穴为一、二掌故侧近拇指侧交点;头穴与足穴连线中点为胃穴;胃穴与足穴连线分六等份，从胃穴端算起的五个分点依次为十二指肠穴、肾穴、腰穴、下腹穴、腿穴。用手指按压病人觉酸胀及病人发生躲避者为反应点是穴位所在②;敏化点常在臀中肌起点，大腿中段外侧、后侧，以及腓骨中段后缘及小腿中段后侧，按之有条状或硬结感，并有酸胀、痛麻明显者可作为敏化点。

        穴位搭配及注药量:仅腰痛者取腰夹脊穴2个，加全息腰穴二个;腰腿均痛者除取腰夹脊穴2个外，视疼痛放射到下肢哪个部位再取哪个部位的敏化点2个，加全息腰穴和腿穴。用穴总量一般以5--6个穴为宜，每穴注药量0.5--1毫升。

        疗程与地塞米松的减量:总疗程为三周，地塞米松用量每3天减量1次，开始为。1/3, 1/4等依次递减至1/5，用至3周如无效者改用其他疗法。

       调护:在治疗过程中或治疗3周后，嘱患者行飞燕点水及虎爬等练功，每次10-20分钟，以加强腰肌的约束力。三个月内禁弯腰重负.

        疗效标准:愈:腰腿痛症状消失，腰椎旁无压痛及放射痛，下肢敏化点无压痛，站立试验，

      屈颈试验均阴性，走路半小时以上无疼痛;好转:腰腿痛明显减轻，腰椎旁轻压痛，少许放射性痛，下肢敏化点轻压痛，站立、屈颈试验(士)，走路半小时内腰腿疼痛但可忽略;无效:腰腿痛症状无改变，站立屈颈试验均(+)，站起走路即发生疼痛。

        经治疗，愈38例，好转52例，无效10例，有效率90%。

        典型病例：陆女士48岁，主诉腰左下肢痛麻重胀一个月。病史:一个月前病人无诱因下出现腰左下肢疼痛，在外院行CT检查诊为腰4/5、腰5/1椎间盘膨出，给予牵引、抗炎对症治疗一个月症状略缓解而就诊。诊见病人跛行、歪臀、步行20米须休息一下方能继续行走，不能爬上诊床。查:腰椎弯曲存在，腰向右倾，腰4/5,腰5/1左旁压痛，并向左下肢放射，踝背伸及踇趾背伸肌力正常，全息腰腿穴处压酸胀痛明显;左臀中肌起点、左股骨大转子内上方、左大小腿中段外侧后侧化点明显压痛。屈颈试验，站立试验均(+)诊为腰4/5、腰5能1椎间盘膨出，X线排除腰椎结核及肿瘤.给予上述法治疗3周症状消失可步行上斑。嘱行飞燕点水及虎爬练功以巩固疗效，随访4个月一切正常。

    

晨曦

       本疗法是药物与穴位共同作用的结果。就药物而言，利多卡因有麻醉阻滞止痛的作用，地塞米松有抗炎抑制结缔组织增生防止粘连及免疫调节作用;维生素B12有营养神经之功，注射椎旁(即靠近病变部位)，敏化点、全息穴有弥散浸润阻滞痛觉的传导，可能截断局部的电反应或电冲动;就穴位而言腰夹脊穴实则椎旁敏化点，因近脊神经后支出入处，药物容易浸润，起阻滞及通调督脉疏络止痛作用;第二掌骨侧之全息穴为十二经脉气血流注之所故可治全身多种疾病;臀部及下肢的敏化点具有电磁场效应:给予适量的药物注射刺激使敏化点与器官之间，中枢与敏化点与器官之间的异常通路安定下来达到有利疾病恢复的平衡状态，最终达到治愈的目的;药片秋水仙硷治疗腰椎间盘突出症，顽固性腰腿痛坐骨神经痛是一种新用途;因此通过药物注射华佗夹脊穴、全息穴、敏化点的刺激以及药物的共同作用，使机体恢复了平衡，疾病得以康复。本疗法费用经济疗效较好值得探讨推广。但所观察的病例还不够多，其治疗机理还有待进一步纵深探讨。