荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病,以皮肤上出现大小不一的鲜红色或苍白色风团,骤起骤落,并伴有剧烈痰痒或烧灼感为临床特征。因其时隐时起,遇风易发,中医称之为“瘾疹”、“风疹”、“风疹块”。本病急性者短期发作后多可痊愈,慢性者常反复发作,缠绵难愈。笔者采用针刺加拔堆治疗荨麻疹患者1例,疗效满意,现报告如下。
患者刘某,女,25岁。因全身皮肤出现大小不等风团,伴痛痒反复发作半年余,加重4天于2014年3月27日就诊。自诉半年前因遇风全身出现多处风疹团块,表面发红,发作时痰痒剧烈。服用扑尔敏等西药及祛风止痒的中药,症状可短暂缓解。4天前因遇风发作,躯干、四肢、颈部散发性红色风团,高起皮肤,边界清楚,伴有痰痒,搔抓后风团扩大、增多,纳可,眠差,二便调,舌质红,苔薄黄,脉浮数。中医诊断:瘾疹(风邪袭表);西医诊断:慢性荨麻疹。治疗以疏风和营为原则,取双侧血海、曲池、合谷、三阴交穴,局部常规消毒后,用华佗牌0.3mmx40mm毫针快速刺入穴位,使局部产生酸胀感,得气后施以平补平泻法,留针20min。起针后,选用4号玻璃雄,闪火法在神阙穴拔雄,留罐5min,取下再拔橄留5min,如此3次为I次治疗,便局部充血,肤色变为潮红。嘱其避风寒,忌食鱼虾等食物。2014年3月29日二诊,患者自述红色风团减少,痰痒症状减轻,仍按上述方法操作。隔日治疗1次,6次为1个疗程。连续治疗2个疗程后,疹块消退,瘙痒基本消失。随访2月,未见复发。
按:中医认为,本病的病位在肌肤腠理,多与风邪侵袭,或胃肠积热有关。腠理不固,风邪侵袭,遏于肌肤,营卫不和,或素有胃肠积热,复感风邪,均可使病邪内不得疏泄,外不得透达,郁于膝理而发为本病。《诸病源候论》载“人皮肤虚,为风邪所折,则起瘾疹。”本案系风邪所致皮肤病,根据《妇人大全良方》:“治风先治血,血行风自灭”,取血海可凉血熄风止痒;曲池、合谷为手阳明大肠经脸穴,可疏风解表,清泻阳明,曲池穴亦有抗过敏的作用。《针灸资生经》中云:“曲池治风瘾疹;·…曲池疗大小遍身风疹’;三阴交穴属足太阴脾经,乃足三阴经交会穴,具有养血活血、润燥止痒之效;神阙穴为任脉穴,并通过任、督、冲三脉与十二经脉联系,任、督、冲三脉还有“一源三岐”之称,且三者脉气相通,故中医有“脐通百脉”之说。
|