失眠的耳穴贴压治疗

中医养生

      耳穴贴压治疗失眠具有良好的临床疗效,且操作简单,方法安全可靠,无副作用,值得临床推广应用。现综述如下:

       单纯耳穴贴压

       张忠取神门、枕、内分泌、心、肝、脾、肾。治疗失眠110例,总有效率9713%。吴仁定取耳穴神门、心、脾、皮质下、交感。治疗失眠56例,总有效率87.5%。蔡霞取神门、心、缘中、枕。心脾亏虚型配脾、肾穴。心肾不交型配肾穴;心胆虚怯型配肝、胆穴;肝阳上扰型配肝穴;脾胃不和型配脾、胃穴及大肠穴。治疗失眠42例,总有效率为88.10%。景莉玲取神门、失眠穴、心、肾、内分泌、皮质下。配穴:肝、脾、口、耳尖和神经衰弱点。治疗失眠46例,结果,治疗组治疗前后比较差异有统计学意义。张玲取神门、枕、神经衰弱区、神经衰弱点、神经系统皮质下、心、睡眠深沉穴。肝郁化火型,肝、胆;痰热内扰型,脾、胃、三焦;阴虚火旺型,肝、肾、内分泌;心脾两虚型,脾、胃;心虚胆怯型,胆;多梦,多梦区。治疗失眠35例,总有效率为94.29%。张晓平取心、肾、神门、皮质下、胃、胆、肝、脾穴。治疗失眠38例,总有效率100%。

       耳穴贴压结合其他疗法

       耳穴贴压结合针刺     王文颖取耳穴心、脾、肾、神门、交感、皮质下。体针取穴内关、神门、百会、四神聪、足三里,平补平泻手法,每次留针30 min,治疗失眠47例,结果,总有效率9517%。康凤河针刺取百会、四神聪、印堂。心脾两虚加神门、足三里、三阴交;阴虚火旺加太溪、劳宫、太冲;肝郁化火加行间、太冲;痰热内扰加丰隆、内庭。耳压取穴交感、神门、内分泌、皮质下、心、脾、肝。治疗失眠78例,总有效率93.58%。杨久华针刺取穴百会、涌泉。头晕、头痛加风池,心烦加内关,胸闷加膻中,腹泻或便秘加天枢、足三里,厌食加中脘。耳穴贴压取神门、脑点、皮质下、神衰点。伴心慌、多梦加心、脾,阴虚火旺加肾,兼有便秘症状者,以肺代替肾,加便秘点,胃腑不和型加胃,肝火上扰型加肝。治疗失眠45例,同时设对照组,取穴同针刺组,治疗组总有效率97.78%,对照组总有效率75%。郑坛明取穴:腹针主穴(君)取中脘、下脘、气海、关元,次穴(臣)取商曲(双穴),辅穴(佐使)取气旁(双穴)、气穴(双穴)。耳穴主穴取神门、皮质下,配穴随症选用心、脾、胰、胆、肝、肺、肾的穴位。治疗失眠52例,总有效率为96.2%。揭育铃耳穴取心、脾、神门、皮质下、交感。针刺主穴取神门、百会、安眠,循经取内关;肝郁化火加行间、太冲、风池;痰热内扰加中院、丰隆、内庭,阴虚火旺加太溪、太冲、涌泉,心脾两虚加心俞、脾俞、三阴交,心胆气虚加心俞、胆俞、丘墟。治疗失眠60例,同时设单纯针刺组,结果,治疗组总有效率为93.95%,对照组总有效率为83.33%。郑坛明腕踝针配合耳穴贴压磁珠治疗失眠52例取穴腕横纹尺侧上两横指,在小指侧的尺骨缘,与尺侧屈腕肌腱之间。耳压主穴取神门、皮质下。配穴:随症选用心、肝、脾、肺、肾、胰、胆。痊愈32例,显效12例,有效6例,无效2例,总有效率为96.2%。胡希军针刺配合耳穴治疗失眠60例,取百会、神门、四神聪、申脉、照海。耳穴取神门、心、皮质下、枕,用王不留行籽贴压。总有效率为96.67%。沈蓉蓉腹针结合耳压治疗失眠症32例,腹针主穴取引气归元穴(中脘、下脘、气海、关元)。心脾两虚及阴虚火旺型配商曲、气穴;胃腑不和及肝火上扰型配左右上风湿点(滑肉门外5分上5分)。耳压主穴取神门、心、交感、皮质下。将王不留行籽贴压于相应耳穴,嘱其每日按压3~5次,每次按压130 s,以能耐受为度,3~4 d更换1次,两耳交替。总有效率93.8%。

中医养生

      耳穴贴压结合针灸     田丽莉针灸取穴申脉、照海。配穴:心脾两虚者加百会(灸),心肾不交者加涌泉(灸),肝火上扰者加行间、风池。除百会、涌泉外,余皆双侧取穴。耳压取穴神门、心、脾、肾、交感、皮质下、内分泌。治疗失眠30例,总有效率为93.33%。裴瑜针灸配合耳穴磁珠贴压治疗失眠症,针刺取百会、翳风、攒竹、手三里、内关、神门、足三里、三阴交等穴。其中手、足三里温针治疗。耳穴贴压取皮质下、内分泌、心、肝、脾、脑。结果,治疗组与对照组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总分减分率比较差异有统计学意义。

      耳穴贴压结合中药     何冠华耳穴取神门、心、肝、脾、肾、脑、下脚端,耳穴贴压同时中药采用化痰活血安神方,治疗失眠92例,总有效率93.5%。秦艳芬采用自拟十味安神汤治疗同时加用耳穴贴压。治疗组66例,总有效率为90.91%。袁美琳内服中药清心平肝滋肾汤,同时加用耳穴贴压主穴为内生殖器、卵巢、内分泌、神门、交感、皮质下、肾上腺,配穴为脾、心、肝、肾。每次取4~5穴。治疗更年期综合征49例,总有效率为95.9%。周燕萍用中药浴足,浴足方是全国名老中医邓铁涛教授多年的经验方,其中主要成分为天麻、川芎、桂枝等,耳穴贴压根据中医辨证特点,失眠为心脾两虚型,补益心脾配脾穴;失眠为阴虚火旺型,应滋阴清火、养血安神,配肾穴;肝阴不足型,应益气镇惊、安神定志,配肝、胆穴;胃肠不和型,应消滞和中,配胃、小肠穴。取穴心、神门、皮质下、交感、神衰点。治疗失眠80例,总有效率为97.5%。

      耳穴贴压结合按摩     熊莉华取耳穴神门、交感、内分泌、皮质下、心、肝、胆、脾、胃、肾。同时结合足部按摩法:取穴:厉兑、照海、太溪、行间、隐白、涌泉穴以及头、脑、心脏、肝脏、脾脏、肾脏、胆、胃、肠、甲状腺、生殖腺、肾上腺、输尿管、膀胱反射区。治疗失眠86例,总有效率100%。