耳穴贴压疗法戒烟

品味人生

       我国为烟草消耗大国,目前我国每年约有100万人死于吸烟,吸烟导致死亡的相关疾病前3位依次是:肺癌,慢性阻塞性支气管炎和冠心病。控制烟草使用,加强戒烟宣教是预防和控制心血管疾病经济有效的措施。戒烟日益受到社会的重视,现代医学和中医均对戒烟进行深人研究,取得一定疗效。我们在临床工作中,采用王不留行籽耳穴贴压戒烟,取得较好疗效,现报道如下。

       患者均为医院针灸科门诊患者，年龄18~58岁(38.23士9.79):烟龄l一29年(10.46士7.08):吸烟量10一35支/d(17.07士5.02)。

       治疗方法：取穴:主穴取口、肺、神门;配穴取肾上腺、胃、内分泌;主穴与配穴同时但不同侧取用,采用王不留行籽进行贴压。常规消毒后,用5mmx5mm的医用胶布将王不留行籽贴于选用的耳穴上,每穴贴1粒,嘱患者每天自行按压3一5次或烟瘾发作时按压,每个穴位每次按压2-3min,按压力量以有明显的痛感但又不过分强烈为度。隔2d更换1次,双侧耳穴交替使用,5次为l疗程,共2个疗程,随访3个月。

       疗效标准：参考文献略加修改拟定。对20例不吸烟健康者晨尿中硫氰酸盐的检测,晨尿中硫氰酸盐含量为(2.23土2.41)mg/L。本研究以晨尿中硫氰酸盐含量大于(2.23土2.41)mg/L为尿样阳性吸烟者,小于(2.23士2.41)mg/L为戒烟成功者.显效:烟瘾戒除,无不适感觉,尿液中硫氢酸盐在正常值范围之内;有效:吸烟量减少达2/3以上,同时尿液中硫氢酸盐降低50%以上;无效:受试者吸烟量无明显减少或无减少,尿液中硫氢酸盐降低不足50%。

       经研究发现，69例患者中，显效20例，有效38例，无效11例，总有效率为84.06%,从不同烟量的治疗来看，每日吸烟量20支以下者疗效较好，从烟龄来看，吸烟史10年以下者效果较好，且时间越短疗效越好。

         中医认为,耳为宗脉之所聚,与脏腑、经络及各组织器官的生理、病理均有密切联系。吸烟与脾肺两脏密切相关,因吸烟时烟进人口而出于鼻,脾开窍于口,肺开窍于鼻,而脾与胃互为表里,经常吸烟则邪气奎塞,肺失肃降,胃脏浊气上蒸,故吸烟者常有咳嗽、口干、鼻燥、咯黄痰等肺胃症状。采用王不留籽耳穴贴压口、肺、胃、神门穴位具有调理肺气、镇静安神的作用,能消除或阻断慢性吸烟者对烟瘾的条件反射。



         现代医学认为,刺激耳穴后,耳廓上所分布的多种神经分枝与人体大脑、内脏、肢体相互沟通联系,通过经络与神经的传导,而起到调节人体功能活动,进一步调整人对烟味刺激的感受程度,耳穴中“口”位于耳甲腔上方近耳屏切迹处,“肺”穴位于耳甲腔外上方,两穴均被来自第2、3颈神经的耳大神经和枕小神经所支配,背面又受到来自迷走神经的耳支支配,由后面进针时针感主要起兴奋交感神经的作用,也有部分副交感神经产生兴奋作用;第3个穴位“神门”则位于耳的三角窝内,主要接受来自三叉神经的下领神经的耳颞分支支配,针刺感应主要起到副交感兴奋作用。在3个耳穴中神门是主穴,针刺、按压的感觉最明显,引起的副交感兴奋占优势地位,和其余穴位协同作用,从而产生有利于戒烟的神经递质和内分泌的改变而发挥戒烟作用。耳穴“神门”又是麻醉、镇痛的要穴,能引起脑内啡肤升高,消除或阻断人体对尼古丁的依赖性,持续的治疗可积累并增强这种阻断,从而达到戒烟目的。

品味人生

本试验采用耳压疗法戒烟,秉承了中医简、便、廉、验的特点,这种自然疗法,整体疗法有很大的推广性。在一定程度上解除了吸烟造成的慢性病的可能性。此法简便易行,无任何痛苦,且显效迅速,作用持久,易于推广普及,是一种较为理想的戒烟方法。从笔者对69例患者治疗前后的统计结果中可以看出,吸烟数量及吸烟的烟龄与戒烟疗效有一定的关系,烟龄越短,日吸烟数量越少疗效越好。我们在试验中体会到戒烟者必需具有强烈的主观愿望,这样才能意志坚定,因戒烟是一种感觉戒除,不是有病即用药的治疗方法,有些患者抵挡不住吸烟的诱惑,中途退出试验,或戒断后复吸。所以戒烟者的自律性和医者的督导是必不可少的。