本帖最后由 岁月如歌 于 2015-9-28 16:31 编辑
阳虚体质是指由于机体阳气不足,失于温煦,以形寒肢冷等虚寒表现为主要特征的体质状态。属于亚健康状态的一种病理体质。其不适表现为阳虚症状,且以肾阳虚为主,兼及心脾。处于此种亚健康状态的人形体多白胖,肌肉不健壮,性格多沉静、内向,喜暖怕凉,不耐受寒邪,耐夏不耐冬。一般阳虚体质者易感寒湿邪为病,比其他体质的人更容易患痰饮、肿胀、泄泻、阳痿、惊悸等。笔者根据近几年的临床实践,采用艾灸结合穴位埋线调理阳虚体质,取得满意效果,现总结报告如下。
患者年龄26 ~58岁,平均 39 岁,符合以下诊断标准:采用王琦“9 种基本体质类型编制的标准化中医体质量表的阳虚质亚量表”确定。阳虚质亚量表条目包括:①您手脚发凉吗?②您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗?③您感到怕冷,衣服比别人穿得多吗?④您比一般人耐受不了寒冷(冬天的寒冷,夏天的冷空调、电扇等) 吗?⑤您比别人容易患感冒吗?⑥您吃 ( 喝) 凉的东西会感到不舒服或者怕吃(喝)凉的东西吗?⑦您受凉或吃(喝)凉的东西后,容易腹泻、拉肚子吗。每个条目按照“没有(或)不”、“很少”、“有时”、“经常”、“总是”分别计 1、2、3、4、5 分。计分方法分为以下 2 种,①原始分:简单求和法,即原始分数一各个条目分值相加;②转化分数:0 ~ 100 分,转化分数 = (原始分 - 7) /28 × 100。
判定标准:阳虚质转化分≥40 分,判定为“是”;30 ~ 39 分,判定为“倾向是”; < 30 分,判定为“否 ”。本研究选择判定为“是”者。
纳入标准:① 年龄 20 ~ 60 岁的中国公民,男女不限;②符合“9 种中医体质调查问卷”的阳虚体质诊断标准;③血常规和肝、肾功能检测结果正常,血压正常,无既往病史;④愿意接受并配合治疗。
排除标准:①不符合阳虚体质标准者;②兼夹其他体质类型者;③符合明显阳虚证者;④有器质性病变、传染病或发热者;⑤有精神疾病者;⑥未获得知情同意者。
治疗方法:①艾灸 取穴:神阙、关元、足三里(双);脾俞(双)、肾俞(双)。
治疗者仰卧位或俯卧位,充分暴露治疗穴位,用竹单孔艾灸盒,清艾条(25g/支),将艾条( > 8cm/次 /部位)一头点燃后放入艾灸盒内平放或用松紧扣固定在施灸部位,上下调整艾条高度,以施灸部位温热舒适,无烧灼感能耐受为度。操作过程注意安全,以防烫伤或烧灼衣物被褥等意外情况。上述两组穴位每次应用一组,两组交替使用,每次治疗 30 分钟,隔日 1 次,15 次 1 疗程,持续 3 个疗程后观察疗效。
②穴位埋线取穴:关元、肾俞(双);中脘、气海、足三里(双)。
器材:以一次性 8 号注射针头作套管,0. 35mm ×50mm 毫针剪去针尖作针芯,3 ~ 0 号医用羊肠线 1 ~1. 5mm 若干浸泡于 75% 酒精中备用。
操作方法:局部皮肤常规消毒,镊取一段已消毒的羊肠线放置在针头前端,后接针芯,左手拇指、食指绷紧或捏起进针部位皮肤,右手持针对准穴位直刺或斜刺 2cm 左右,当出现针感后,边推针芯,边退针管将羊肠线埋植在穴位的皮下组织或肌层内。针毕用消毒棉签压迫针孔片刻,以创可贴覆之。上述两组穴位交替使用,15 天治疗1次,3个月(6 次)后统计疗效。
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