灸疗法结合埋线治疗痛经

灸行天下

       患者均为门诊收治患者。表现出周期性的下腹疼痛，或伴有腰骶部疼痛，符合《中医妇科学》中寒凝血瘀型痛经诊断标准，排除继发性痛经、肝肾功能异常。年龄18～30岁，平均（22.3±2.1）岁；病程8个月～4年，平均（1.5±0.5）年；轻度22例，中度20例，重度16例。

       治疗方法：行穴位埋线联合艾灸治疗。取双侧合谷、三阴交、太冲、地机、关元穴，患者取仰卧位，术者用消毒一次性无菌埋线包，快速把埋线针刺入穴位，待其有针感后埋线，全过程无菌操作。每周埋线1次，经期避免埋线，1个月经周期平均埋线3次，治疗2个月。然后用艾条灸关元穴、神阙穴及气海穴，待各穴位皮肤出现红晕后停止。隔日艾灸1次，经期停止艾灸，1个月为一疗程，治疗2个疗程。

       观察指标：以《中药新药临床指导原则》为依据，对两组治疗前后痛经症状积分、临床疗效进行统计分析。其中痛经症状积分包括腹痛严重程度、持续时间、其他不适症状等，分数越高提示痛经症状越严重。

       疗效标准：治愈：腹痛等症状消失，停止治疗后3个月未复发。显效：腹痛等症状明显缓解。好转：腹痛等症状有所改善。无效：腹痛等症状不变或加重。

       经治疗，29例患者中，治愈10例，显效14例，好转5例，无效0例，总有效率为100%。

       原发性痛经主要由气血运行不畅引起，即“不通则痛”。病机为瘀血于胞宫内阻滞，气血不畅，不通则痛。治疗以通经活络、理气止痛、驱寒等为主。

针刺重点在于调冲脉、通任脉，血气通畅后疼痛则消失。主要穴位包括地机、太冲、三阴交等。地机是脾经郄穴，具有通经止痛功效。三阴交具有行经止痛，调补冲任，散瘀功效。现代医学认为针刺能调整下丘脑-垂体-卵巢生殖生理内分泌机能，且对子宫前列腺素合成及分泌起抑制作用，解除子宫平滑肌痉挛，进而消除下腹疼痛。

灸行天下

     穴位埋线对三阴交、太冲、地机等穴持续刺激，进而达到止痛、行气、活血通络的效果。相比单纯针刺效果更佳。穴位埋线联合艾灸治疗痛经效果更明显，其中艾灸主要是通过温热刺激穴位，以通畅血气、散瘀，同时还能提高患者自身抵抗能力。