浮针治疗胃脘痛

春暖花开

      浮针疗法是在病痛周围的皮下进针的针刺治疗方法，因其针刺部位只在病痛皮下疏松结缔组织，像浮在肌肉上一样而命名。对局限性的病症，特别是疼痛有良好的效果。根据近期临床对数十例患者运用简化浮针疗法进行治疗积累了一些经验，尤其对治疗胃脘痛颇有体会。

      病例介绍：例1 患者，女，39岁。因过食生冷后出现胃中嘈杂，上腹部饱胀、疼痛，伴反酸、嗳气。之后食量大减，每于餐后出现上述症状，曾服三九胃泰、胃必治等药物没有明显好转。因昨日情绪激动，上述症状加重，无食欲。体格检查，左上腹、剑突下及中腹压痛明显，以中脘穴处为甚，余未见明显异常。胃镜检查无明显异常。行浮针治疗，针具选用华佗牌0．35 mm×40 mm毫针2支，进针点在建里穴左右旁开5cm，针尖斜向上刺向中脘穴，沿皮下刺入1．2寸，扇形摆动针柄使针身在皮下也扇形摆动，行针2min，留针30 min。治疗3次后，疼痛等症明显缓解。

      例2患者，男，46岁。因过量饮酒后出现胃中嘈杂，上腹部饱胀、疼痛，伴反酸、嗳气、口臭，饭后明显。平素嗜食肥甘厚味，有嗜酒、吸烟史，未经过任何治疗。有高血压病史2年，以口服降压药控制。2天前因饮酒症状加重。血压140／90mmHg，心肺无明显异常，左上腹、剑突下及中腹压痛明显，以左上腹肋缘下为甚。胃镜检查示慢性浅表性胃炎。行浮针治疗，针具选用华佗牌0．35mm×40mm毫针2支，进针点一在中脘穴，二在上脘穴旁开2 cm，针尖刺向上腹部压痛点，刺入1．2寸，扇形摆动针柄使针身在皮下也扇形摆动，行针2 min，留针30 min。治疗2次后，诸症皆明显缓解。

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      临床所采用简化的浮针疗法与以往文献报道的不同在于以下几个方面。其一为针具简便，以往采用的浮针针具是一种套管针，直径1．5 mm，长3．2 cm，由特制软套管和不锈钢针芯组成。我们选用普通的0．35 mm×40mm毫针，消毒方便，经济安全。其二为操作简单，留针时间短，以往采用的浮针疗法具体操作口。是先找准痛点或痛处，距离该点上、下、左或右(在局部皮肤的平坦处选一即可)5～10 cm处确定进针点。常规消毒后，针尖直向痛点水平进针，使整个针体浅置于皮下疏松结缔组织内，不行提插、捻转，患者无酸麻胀痛等感觉。抽出不锈钢针芯，将软套管仍留置皮下，胶布固定露出皮外的与软套管紧密连接的管柄。留置24 h后将软套管拔出。我们选取的进针点距离压痛点上、下、左或右约5cm处。常规消毒后针尖垂直刺入皮肤，进针后压倒针柄使针尖指向痛处，沿皮下缓缓刺人到达压痛点上方，然后扇形摆动针柄使针身在皮下也扇形摆动，操作1～2 min后留针30min。由于腹部皮肤松弛，留针时间过长针具活动范围较大，方向容易偏差，影响治疗效果，亦容易造成局部肿胀、活动受限，若采用简化浮针疗法可避免这些缺点。