放血疗法治疗带状疱疹

五行养生

      纳入标准：按 1994 年国家中医药管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》确诊。①皮损多为绿豆大小的水疱，簇集成群，疱壁较紧张，基底色红，常单侧分布，排列成带状。严重者，皮损可表现为出血性，或可见坏疽性损害。皮损发于头面部者，病情往往较重。②皮疹出现前，常先有皮肤刺痛或灼热感，可伴有周身轻度不适、发热。③自觉疼痛明显，可有难以忍受的剧痛或皮疹消退后遗疼痛。

       排除标准：①合并有心脑血管、肝、肾和造血系统等严重危及生命的原发性疾病以及精神病患者；②外于妊娠期哺乳期及准备怀孕的育龄期妇女；③免疫功能低下，长期应用免疫抑制剂或全身功能衰歇者；④治疗中接受其他治疗方法者；⑤晕针或对针刺、放血排斥者。⑥虽接受治疗但未完成全部治疗者。

       病例均为门诊患者，年龄最小24岁，最大 79 岁，平均 51.5 岁；病程最短 1 天最长 18 个月。

       治疗方法：采用针刺、放血、利巴韦林注射液外敷联合治疗。7 次1 疗程，连续治疗 2 疗程。

       局部围刺法：常规消毒，用直径 0.30mm 长 40mm 毫针在皮损疱疹周围0.5cm 处进针，以皮损为中心沿 20°角斜向皮损基底肌层进针，得气后行捻转泻法，针之多少视疱疹范围大小而定，一般 4～8 根针，10 分钟时行针 1 次，20min 后出针，出针时应摇大针孔，略加挤压，令稍出血。每日治疗 1 次。

放血疗法：先用碘伏在疼痛部位消毒，然后用无菌皮肤针在消毒皮肤上叩刺，强刺激，直到皮肤上有隐隐出血点为止，遇到疱疹一并叩破，再用无菌火罐在出血点上拔罐放血，5 分钟后起罐，用无菌棉签将吸出的血、水擦净。如果带状疱疹是在手指上、头发里、或其他不能拔罐的部位，用三棱针点刺放血。放血治疗 1 日 1次，但第二天放血不能在前一天位置上，若疱疹范围小，可隔日放血 1 次。

       外敷疗法：把 1ml 安培瓶的利巴韦林（病毒唑）注射液划开，倒在无菌敷料上，以敷料浸润湿透为度，把湿透的敷料贴在病变部的皮肤上，尤其是刚放血完的部位。敷料大小要完全覆盖住病变部位，敷料厚度为 3 层，两小时后取下敷料。

       疗效标准：参照国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》。治愈：皮疹消退，临床体征消失，无疼痛后遗症，恢复日常工作；显效：皮疹基本消退，无疼痛后遗症；有效：皮疹消退约30%，疼痛明显减轻；无效：皮疹消退不足30%，仍有疼痛。

       带状疱疹西医认为是水痘—带状疱疹病毒引起的疾病，经呼吸道黏膜侵入体内，通过血行传播，以后病毒潜伏于脊神经后根或神经节的神经元内，当宿主的免疫功能减退，这种潜伏的病毒再次活动、生长繁殖，产生神经痛，皮肤出现群集小水疱，多沿神经走向分布，疼痛异常。中医认为多由肝经郁火和脾经湿热内蕴，又复感受火热时邪，以致引动肝火，湿热蕴蒸，浸淫肌肤、脉络而发为疱疹。笔者认为他是由肝火和湿热引动的血液毒邪，蕴积在局部皮肤，引起局部皮肤潮红、起疱疹，疼痛异常。其中无疹性带状疱疹为热邪炽盛；疱疹密集者湿热偏盛；慢性疼痛、皮肤发痒的后遗症是局部肌肤中依然残留毒邪。针刺泻肝火、利湿热、通络止痛的作用较好，《灵枢·九针十二原》曰“：夫善用针者，取其疾也，犹拔刺也，犹解结也，犹决闭也。”局部围刺可以起到通经活络，调整气血，祛邪解毒，从而解热止痛。现代医学认为此法一方面能使穴位深部的各类感受器得以兴奋，刺激信息沿着各类神经纤维传到中枢神经，激活了与内源性痛觉控制系统有关的结构和中枢神经递质系统，使伤害性刺激受到抑制；另一方面阻断了痛觉冲动的产生、传递和感知，改善了受损局部的微循环，促进局部组织的代谢，使受损神经得以修复。中医治病一般总会给体内邪气以出路，本病亦然。湿热火毒郁于肌表，气血瘀滞，不通则痛，局部刺络拔罐，可使湿热郁邪随血而出，火毒随血而祛，以达到活血化瘀，通络止痛之效。放血可直接排出体内毒邪，釜底抽薪。放血时遇到疱疹一并叩破，热毒、湿毒一起排出，病人当时就感觉疼痛减轻。

       病毒唑注射液别名三氮唑核甙注射液，抗病毒谱广，作用较强，通过抑制磷酸肌甙脱氢酶，使鸟嘌呤核甙酸不能合成，从而阻止病毒核酸的合成，对疱疗病毒及其它DNA 和 RMA 病毒均有良效。临床治疗带状疱疹是静脉滴注或肌注。外敷治疗，直接作用于病变部位，不经过静脉，动脉系统，作用更加直接。与阿昔洛韦软膏相比，纯度更高，吸收更快。笔者跟随一位老大夫学习期间亲眼目睹了它的疗效，以后自己亲自临床使用，效果特别好，希望能推广使用，病毒唑注射液价钱便宜，可以节省许多医药费用。

五行养生

      三法联合治疗带状疱疹的镇痛效果明显，疗程短，副作用小，后遗症少而且费用低，能快速的解决患者痛苦，笔者最近两年治疗的带状疱疹治愈率特别高，关键是三法联用，值得推广。