病人均来自皮肤科门诊。参照《中药新药临床指导原则》(试行)2002年版关于痤疮的诊断标准,符合Ⅲ、Ⅳ级痤疮的患者均纳入治疗组,其中Ⅲ级68例,Ⅳ级28例。年龄15~41岁,男性55例,女41例,病程1个月~26年。治疗期间不再使用其它药物和方法。 治疗方法:皮损部位用0.02%呋喃西林液消毒,火针在酒精灯上烧至发白,迅速刺入皮损,以不伤及皮损基底层为度。脓疱、囊肿用火针刺破后用棉签轻压,使脓血引流完全。治疗完毕对皮损再次消毒,并嘱患者24小时勿洗浴患处。3~5天后皮损脱痂,再用中药敷面。方法是对面部进行清洁后,用维生素E胶丸作穴位按摩,时间为10~15分钟,然后用一次性面膜纸隔离,用自制中药粉末调成糊状(丹参、牡蛎、白及、白芍、茯苓等),均匀地敷在上面,30分钟后洗净即可。每周1次,4次为一疗程,1个疗程后总结疗效。 痤疮是皮肤科多发病、常见病,患者对此病的态度决定患者是否到医院就诊。因此临床上各型痤疮都能见到,我科则重点观察Ⅲ、Ⅳ级痤疮的疗效。痤疮与个人的体质、饮食、生活状态、皮肤质地有关,它是个多因素引起的疾病,因此导致痤疮反复难愈。火针是一种传统的治疗方法,《灵枢 宫针》上曰:“粉刺者,刺插针则取痹也。”火针具有开门祛邪,引热外出,消肿散结之效,对痤疮的红色丘疹、脓疱、囊肿尤其有效。火针治疗痤疮,只要掌握稳、准、快,深浅适度,即能使皮损通过高温炭化,达到干燥杀菌、结痂迅速的效果。痂壳一般3~5天即可脱落。痂壳脱落后皮损变得平整,只留色素沉着。也有较大的脓疱和囊肿会留下结节,因此再用具有活血化瘀、软坚散结的中药面膜外敷,使皮损处色素逐渐消退,结节逐渐变小。
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