平衡针疗法治疗急性腰扭伤

岁月如歌

       患者均为门诊病例，有明确的腰扭伤史。年龄最小17岁，最大81岁;病程最短1天，最长20天，1一2天8例，3一7天42例，8--20天内10例。

       治疗方法：取穴   腰痛穴(位于神庭穴与印堂穴中间)。

       操作：患者端坐椅上，常规消毒后，用28一30号1.5--2寸毫针进针，若腰痛位置在督脉上，则向印堂穴方向平刺1-1.5寸，若左侧腰痛针尖向右侧平刺，右侧腰痛针尖向左侧平刺。用中度捻转提插泻法，使局部产生较明显的酸胀感。同时令患者腰部放松，做前俯后仰、侧弯、下蹲等方位的腰部活动，一般腰痛立即明显减轻或消失。留针20 - 30分钟，10分钟行针1次。若腰痛未愈，第2日进行再次治疗。

       出针后腰部尚有酸胀不适感加局部拔罐，腰部有轻度压痛加阿是穴针刺、拔罐。留罐时间10分钟。

       本组60例中，单纯针刺15例，加拔罐33例，加针罐12例。

       疗效标准：治疗后腰痛消失，活动自如为痊愈;腰痛明显减轻，活动时稍有不适为显效;腰痛减轻，活动时有痛感为有效;治疗前后无明显变化为无效。

       60例中，痊愈42例(70.0% )，显效15例(25.0% )，有效3例(5.0% )，无效0例。总有效率为100.0%。其中1次治愈20例(47.6%),2次治愈14例(33.4%),3次治愈4例(9.5%),4次治愈4例(9.5%)。治疗次数最少1次，最多5次。

       典型病例：何xx，男，38岁，干部。病史:3天前扛大米时不慎扭伤腰部，当时剧痛，腰部不能活动，经推拿、贴膏药等治疗稍有减轻。刻下:腰痛不能俯仰，行走艰难，被他人搀扶来诊。查体:腰部僵硬，前屈后伸左右侧弯均受限，L4_5、s1处压痛明显。X线片示无异常。诊断为“急性腰扭伤”。用本法治疗，得气后活动腰部，患者即感腰部轻松，疼痛显减，能自己行走，5分钟后疼痛消失，弯腰活动自如，10分钟后腰部压痛消失，20分钟起针后一切如常人。1月后随访未复发。

       急性腰扭伤又称“闪腰”，是临床常见病。常在负重或劳动时姿势不正确，用力不当或跌打闪扑所致，有时突然弯腰或转身也可引起。使腰部肌肉、韧带、椎间小关节遭受强力牵拉，血脉癖滞，循行不畅。临床表现为突然腰痛，屈伸不利，局部有明显压痛或肿胀，甚则疼痛向下肢放射。运用本法治疗急性腰扭伤疗效肯定，病程长短和疗效有明显差异，治疗越早效果越好。在治疗中取效关键是获得明显的针感，进针时要达到一定深度约1一1.5寸，施捻转提插补泻1分钟，针感好，有针到病除之效。

       “腰痛穴”位于督脉循行线上，根据腰痛部位的不同，在操作中向下或向左右透刺，通调了督脉和膀胱经的气机，使经络畅通，气血调和，改善机体血液循环，促进局部血肿和渗出物吸收，解除腰肌痉挛，进而达到阴阳平衡，通则不痛的效果。针刺后让患者运动腰部是止痛、消肿、恢复功能的有效手段，它可协助痉挛肌肉的缓解，使发生解剖位置变化的组织恢复到正常位置和形态，协调了患处内外平衡。配合拔罐则能强泻癖血、寒湿等实邪，使经络运行迅速恢复畅通，强化止痛效应，使病速愈。

岁月如歌

      平衡针灸是在传统针灸学基础上，以中医阴阳学说为理论基石，以西医神经调控学说为物质基础，经过大量临床实践和验证发展起来的一种新的针刺方法。笔者在临床实践中体会到它和传统针灸相比，具有取穴少、操作简便、立竿见影等特点，对急性疼痛尤为有效。急性腰扭伤后患者行动艰难，而平衡针仅在额部针刺1-2个穴位，患者即刻腰痛缓解，活动自如，故深受医患欢迎，是值得推广及深入研讨的治疗方法。