放血疗法治疗带状疱疹

妙手仁心

       病例均为门诊患者，病程I一6天，年龄18一66岁，疱疹部位:颈部4例，上肢6例、躯干部18例，下肢7例。符合以下诊断标准：全部病例均参照国家中医药管理局1994年发布的《中医病证诊断疗效标准》中带状疱疹的诊断标准。

       纳入标准：经明确诊断，带状疙疹皮损不超过6天，未用任何药物治疗者。

       排除与脱落标准：严重心、肾等器质性疾病和糖尿病、肿瘤、血液病及艾滋病者，疱疹在头面及四肢末端者。中途放弃治疗者属脱落病例。

       治疗方法：患者侧卧，暴露病变部位，用75%的酒精消毒叩刺部位，用消毒的梅花针以强刺激法均匀叩刺病变部位皮肤，以皮肤出血为度，然后用闪火拔罐法在梅花针叩刺过的部位，留罐5一l 0min，以拔出l0mL左右血液为宜，起罐后用消毒干纱布清洁血渍，再用75%酒精消毒叩刺部位。经1次治疗后疙疹会变黑结痴，次日若有新起疱疹者，于新起疱疹处采用相同方法治疗;若没有新起疱疹，则约患者每隔1日，在上次治疗过的疱疹处及周围采用相同方法治疗1次。

       疗效判定标准：根据文献制定。治愈:皮疹消退，临床体征消失，疼痛消失，无后遗神经痛;好转:皮疹消退30% ,疼痛明显减轻:未愈:皮疹消退不足30%，疼痛无缓解。

         经治疗3次后，35例患者中，治愈14例，好转17例，未愈4例，总有效率为88.57%；治疗4次后，治愈21例，好转12例，未愈2例，总有效率为94.29%；治疗5次后，治愈25例，好转9例，未愈1例，总有效率为97.14%。

        带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒进人人体后，发生水痘或隐性感染，病毒潜伏于脊髓后神经节或颅神经的感觉神经节内，当机体抵抗力下降时，病毒激活，经感觉神经轴索下行，到达该神经所支配的皮肤产生皮疹及疼痛。病发时，受到该病毒侵犯的神经节和感觉神经纤维，会发生严重的水肿、充血、大量炎症细胞浸润等病理变化，从而使患者产生剧烈的神经痛。由病毒侵犯的皮肤则发生簇集成群的水疱疹。中医学认为该病多由湿热毒邪侵袭及肝胆火盛、脾湿久郁而起，毒热互结，郁蒸肌肤则发红肿;热毒痰血阻遏经络，经气不通，不通则通。故本病病机之关键在于“毒热郁阻”，治疗上及时消除火热、湿、毒、瘀血等病理因素，疏通经络、活血止痛。带状疱疹属自限性疾病，早期皮损结痴，疼痛缓解越早。现代医学证明，放血疗法能够改善局部血液循环，提高淋巴细胞吞噬能力和非特异性细胞免疫功能，调动局部抗病能力，减轻或解除无菌性炎症状态，促进疱疹早日结痴，减轻了疼痛，缩短了病程。

      

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     梅花针，又称“皮肤针”，是以5支或7支短针集成一束，固定在针柄一端而成。用来叩击人体一定部位皮肤或穴位的一种针具。7支短针也称“七星针”。笔者选用“七星针”，采用“强刺激”法叩刺，使皮肤出血。其叩刺刺激面广，刺激量均匀，能直接排除经络中瘀血，使经络通畅无阻，疱疹疼痛自可消除。梅花针叩刺配合拔火罐放血法，利用罐内负压，使罐吸附于叩刺部位，可最大程度地令邪毒随血尽出，从而达到泄热排毒、疏通瘀滞之功。祛毒清，则气血通畅，经脉调达，通则不痛。本临床观察结果显示，梅花针叩刺配合拔火罐放血法，符合“莞陈则除之”的原则，使瘀血毒邪尽出，避免了热毒走窜，有效地控制了病情，直捣病灶，使疱疹不能继续扩散蔓延和新生，迅速阻断对神经的进一步损坏。其疗效明显，能缩短病程，使患者及早康复。