本帖最后由 经络养生 于 2015-12-15 16:21 编辑
患者均为我院针灸科门诊患者,年龄最小16岁,最大65岁;病程最短2个月,最长1年。符合以下诊断标准:根据1999年针对亚洲人的特点发布的《对亚太地区肥胖及治疗的重新定义》。根据体重指数(BMI)对肥胖进行分级,目前国内以男子BMI≥26 kg/m2、女性BMI≥25kg/m2诊断为肥胖.
肥胖是指人体内热量的摄入大于消耗,造成过多的热量以脂肪的形式储存在体内,使体重超过标准体重的20%。单纯性肥胖是由于营养过度或能量消耗过少致全身性脂肪过量积聚而成,而无明显内分泌、代谢疾病病因可寻。近些年由于肥胖的发病率迅速增高,随之而来的与肥胖密切相关的高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉硬化、心脑血管病的发病率及死亡率急剧上升,故应予以积极的防治,以减少肥胖并发症的出现。
治疗方法:穴位埋线
主穴取中脘、下脘、大横、天枢、滑肉门、水分、水道、伏兔、足三里、丰隆。胃肠腑热加胃俞、大肠俞、小肠俞、上巨虚、下巨虚;脾虚湿阻加脾俞、胃俞、阴陵泉、三阴交;肝郁气滞加肝俞、胆俞、膈俞、地机;脾肾阳虚加脾俞、肾俞、关元、气海、三阴交。每次按主穴、辨证配穴,在腹部、背部、下肢或上肢选取8-10穴,使之成为左右、上下、前后、阴阳交叉之势,连续3次穴位不重复。穴位常规消毒,按穴位深浅选取不同长度线体,用无菌眼科镊将线体装入埋线针前端,腹部穴位直刺达肌层注入药线,月昂俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞斜向脊柱方向,余穴垂直刺入至肌层有酸胀重针感后注入药线,四肢穴位垂直刺入达穴位深度后注入药线,药线埋植在穴位的皮下组织或肌肉层,不得露出皮肤,出针后用消毒干棉球压盖针孔以防出血,并用医用输液贴固定。前4次每星期治疗1次,为治疗期;后4次每2星期治疗1次,为巩固调整期。8次为1个疗程。要求埋线针眼处两天内不接触水,以防感染。
降脂减肥茶:药物组成为山碴l0g,丹参、泽泻、决明子各15g。水煎代茶饮,每日400 mL, 1个月为1个疗程,共治疗2个月。
疗效标准:临床痊愈:BMI为26-27.
显效:BMI下降≥40
有效:BMI下降2一30
无效:BMI下降<20
经治疗,45例患者中,临床痊愈14例,显效3例,有效16例,无效12例,总有效率为73.3%。
中医学认为肥胖的形成与先天禀赋、过食肥甘、疏于劳作运动、七情过度、脾胃失调(脾胃俱虚或脾胃俱旺)、痰饮水湿有关。因机体脏腑气血阴阳功能失调,导致水湿、痰浊、膏脂等盛于体内所致。其发生与脾、胃、肾三脏功能失调有关,脾胃虚弱则水湿不化,酿生痰浊;胃肠腑热则食欲偏旺,水谷精微反被炼成浊脂;真元不足则气不化水,凝津成痰;肝郁气滞,肝木克土而致脾虚,遂致痰湿浊脂滞留肌肤而形成肥胖。因此治疗多以任脉、脾胃经腧穴为主。上述选取的减肥主穴均为任脉、脾胃经腧穴,具有调理肠胃、通调腑气、化痰消浊、利水消肿的作用。
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