患者均为医院门诊带状疱疹患者,年龄19一50岁;病程1一7 d。病变在前胸背部60例,腰腹部14例,臀部及四肢6例。排除孕妇、哺乳期妇女、头面部带状疱疹、血液病、肿瘤、器官移植、糖尿病及心脏病患者。
带状疱疹是一种由水痘一带状疱疹病毒所引起,累及神经和皮肤的病毒性皮肤病,因其好发于腰背部,且游行于胸肋间,形如龙盘,故中医称缠腰火丹、蛇串疮等。其特点为水疱沿一侧周围神经呈群集带状分布,伴有明显神经痛。
诊断标准:入选病例参照《皮肤性病学》中的带状疱疹诊断标准和国家中医药管理局1994年制定的《中医病证诊断疗效标准》。
治疗方法:常规消毒患处后,用梅花针叩刺疱疹及周围皮肤,以刺破疱疹、周围皮肤微出血为度,然后加拔火罐。5一10 min起罐,拔出黄色液体及血液,起罐后患处用消毒干棉球擦吸干净并用碘伏消毒。每次叩刺拔罐2一3处,留罐期间用三棱针点刺龙眼穴,用手挤压,使之出血2一3滴。操作结束后嘱患者注意治疗局部干燥、清洁,预防感染。2一3d治疗1次。治疗3次后观察疗效。
疗效标准:参照《中医病证诊断疗效标准》拟定。治愈:皮疹及疼痛全部消退,一般情况正常;显效:皮损消退30%,无新发水泡,疼痛明显缓解;无效:皮疹及自觉症状不见好转。
经治疗,80例患者中,治愈70例,显效7例,无效3例,总有效率96%。
中医学认为,带状疱疹多由肝经郁火或脾经湿热内蕴,复感风热邪毒,湿热与邪毒搏结,蕴蒸侵淫肌肤、经络而成。《素问针解》中有“苑陈则除之者,出恶血也”。用梅花针叩刺,再用火罐拔出瘀血,使湿热火毒从表而解;经络气血得通,而达“通则不痛”之功。龙眼穴为经外奇穴,位于小肠经脉线上,刺之能清热利湿,活血化瘀。小肠与心经相表里,心经属火,主血脉。龙眼穴放血,能泻心火而清血热。为金针王乐亭老师治疗带状疱疹的临床经验用穴,具有显著镇痛效果。梅花针叩刺可激发神经细胞释放内啡肽,发挥与吗啡类似的止痛作用,有效缓解疼痛。
|