血管性头痛的耳穴贴压治疗法

幻紫

       患者临床表现均有反复发作头痛症状，经颅彩色多普勒、脑电图、头颅CT等检查排除器质性疾病，证实符合血管神经性头痛的诊断。年龄27-73岁，平均50岁;病程3一15年，平均9年。

      血管神经性头痛临床较为多见，中国20世纪80年代的流行病学调查显示我国当时患病率约为1%。随着社会工作节奏的加快，紧张、焦虑等因素使临床发病率越来越高。西药治疗以解痉镇痛镇静为主，但副反应多，易复发。

      治疗方法：取耳穴神门、交感、肝、皮质下、额、枕、脑干，予磁珠贴压治疗。选取一侧耳穴，先用75%乙醇棉球消毒耳廓，将磁珠勃贴上，边贴边按摩3--5min，直至穴位处出现胀痛，耳廓有热感为止。每大按压3-4次，5d后更换磁珠勃贴另一侧耳穴。以30 d为1个疗程。

      治疗效果：观察两组患者总疗效，大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)平均流速变化，血压情况。

      疗效标准：

         治愈   头痛及伴随症状消失，1年内无复发，经颅彩色多普勒检查示恢复正常。

        好转   头痛及伴随症状消失或减轻，经颅彩色多普勒检查有明显改善。

      无效  临床症状、发作次数及经颅彩色多普勒检查均无改善。

       经治疗，25例患者中，治愈14例，好转9例，无效2例，总有效率为92%。

       头痛是临床常见病，针刺治疗头痛有一定疗效。中医学认为耳与五脏六腑有着密切的联系。如《灵枢·脉度》:肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣。”《灵枢·海论》:“髓海不足，则脑转耳鸣。”《素问·金匮真言论》:“心开窍于耳。”《素问·藏气法时论》:“肝病者，……虚则，……耳无所闻，气逆则头痛耳聋不聪。”《灵枢·邪气脏腑病形》:“十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于而走空窍，其精阳气上走于目而为睛，其别气走于耳而为听。”故儿肝阳上扰清空，}肾精亏虚，不能上荣于脑，气血不足或癖滞、脑髓失养等，均可发生头痛。耳穴通过经络与人体脏腑及各个部位相互联系，当脏腑或人体某部位有病时，就会在耳穴上出现最敏感的反应点，在这些反应区的穴位上施以刺激，可达到调理脏腑阴阳、补虚泻实、改善症状和治愈疾病的目的。

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      耳穴中的脑干能益脑安神，有较强的镇痛作用;神门有安神、镇静、止痛、消炎等作用，常用于精神病和神经官能症，能治疗各种原因引起的疼痛，属镇痛要穴;皮质下能调节大脑皮质的兴奋或抑制，有止痛、消炎、镇静等作用;心有宁心安神作用，用于心血管系统疾病、神经衰弱及精神病引起的头痛;肝有疏肝、利胆、明目等作用，对肝阳上亢头痛效果显著;脾有健脾益气的作用，用于血虚头痛;肾有益肾、固精、强腰、填髓、明目等强壮功能，对肾虚引起的头痛有特效。诸穴配合，相辅相成，切合病机，故治疗头痛效果显著。