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患者均来源于医院，年龄2-82岁;病程1- 42年。符合以下诊断标准：按1997年青岛第三次全国哮喘会议上提出的诊断标准，无粉尘作业史，不合并有其他严重心肺疾病或肿瘤者。所有患者均自愿接受随访。
天灸又称冷灸、自然灸，属于灸法中的非火热灸法，是采用刺激性的药物贴敷于特定穴位皮肤表面，借助药物对穴位的刺激，使局部皮肤红赤充血，甚至起泡以激发经气、调整气血而防治疾病的一种方法。用于治疗支气管哮喘、过敏性鼻炎等顽疾，疗效显著，且既能治病，又能防病，为历代医家所推崇应用。我们开展三伏天灸疗法历经20余年，其疗效也为临床研究所肯定。但因此项疗法只能在每年的三伏天施灸，大大地限制了治疗时间，也限制了临床的推广应用，如何拓展治疗时间，更广泛的对呼吸系统疾病起到预防及治疗的作用。
治疗方法：天灸膏药物组成 甘遂、白芥子、麻黄、细辛等各等分，麝香0. 1g。
穴位选择 初伏选用定喘、风门、肺俞;中伏选用大椎、厥阴俞、脾俞;末伏选用大杼、肾俞、膏肓俞。除大椎外，皆双侧取穴。
操作方法：将各药按1: 1的比例研末，用时以姜汁调成膏状，做成约1 cmx1 cm大小的方块状药饼，在其中央挖一小孔加入0.lg廖香，然后用约3 cm x 3 cm胶布固定敷贴于所选穴位上，儿童所用药膏及所选穴位均与成人相同，成人贴敷3- 4 h，儿童贴敷1-2 h。三伏组在三伏天的初伏、中伏、末伏各进行贴药治疗1次，贴完3次为1疗程。所有患者均于治疗前和治疗后5天到医院呼吸科进行肺功能的测定。
疗效判定标准：参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准>制订。显效:喘息、呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状及肺部体征消失，复查血常规白细胞恢复正常;有效:喘息、呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状及肺部体征明显减轻;无效:喘息、呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状及肺部体征无改善，体征存在或加重。
经治疗，82例患者中，显效35例，有效41例，无效6例，总有效率为93%。
天灸疗法也称敷贴疗法，古已有之，是外治疗法之一，对很多顽固性、难治性疾病往往能够起到内治法所不能达到的疗效。支气管哮喘、过敏性鼻炎、慢性支气管炎等都属于呼吸系统疾患，均有迁延难愈、反复发作的特点。特别是支气管哮喘，中医认为是痰饮伏于内，多因外邪诱发，是一种“宿疾”，故天灸疗法对此类疾病有效。三伏天为全年气候最炎热时候，根据“天人相应”、“冬病夏治”理论，此时人体“人血淖液，卫气浮于外，故血易泻，气易行”;传统的三伏天的初伏为夏至后的第三个“庚”日，中伏为夏至后的第四个“庚”日，末伏为立秋后的第一个“庚’日，天灸选择了三个“庚’旧施灸，根据天干的五行配属，庚日属金应大肠与肺相表里，故用以治疗呼吸系统如支气管哮喘等一类疾病;方中所选用细辛温肺平喘，甘遂祛痰逐饮，白芥子散寒行气，生姜、麝香化痰通络，共奏温煦阳气、驱痰逐饮之功;选用的三组穴位，第一组风门、肺俞、定喘宣肺平喘;第二组大椎、厥阴俞、脾俞健脾化痰;第三组大杼、膏肓俞、肾俞补肾纳气。三组穴位表里同治，由浅及深，肺、脾、肾三脏共调。因此三伏天灸是通过时间、经穴、药物共同起到治疗支气管哮喘的作用。
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发表于 2016-1-4 17:03:31
