腹针结合耳穴贴压治疗肥胖

雅风

       患者均来源于门诊，治疗组120例，其中肥胖前期23例，Ⅰ度肥胖49例，II度肥胖48例。符合以下诊断标准：依据2000年国际肥胖特别工作组提出的亚洲成年人肥胖标准，排除继发性肥胖。BM I正常范围为18 .5一22 .9;≥23为超重，23 -24.9为肥胖前期;25 -29.9为I度肥胖;≥30为II度肥胖。并除外继发性肥胖患者。(体重指数BM I=体重( kg)/[身高(m})2.

       目前，肥胖症患者日益增多，常引起糖尿病、高血压病、冠心病等并发症，严重影响该类患者的身心健康。

       治疗方法:应用电针配合耳穴贴压方法治疗。(1)腹针穴位:针刺主穴取中脘、梁门、气海、天枢，用2一3寸一次性毫针向下平刺透刺1 .5 – 2.5寸，接通G6805- B型电针仪，选择疏密波，强度以患者能耐受为度。配穴:胃肠实热型加曲池、支沟、上巨虚、内庭;脾肾阳虚型加太溪、足三里、命门;脾虚湿阻型加水分、足三里、阴陵泉、丰隆、太白;肝郁气滞型加太冲、阳陵泉;阴虚内热型加三阴交、肾俞。针刺治疗完后在腹部顺时针方向用闪火拔罐数周，致局部微红为度，其他脂肪堆积处亦用同样方法治疗。前四天每天治疗一次，以后隔天治疗1次，每次留针30一40分钟，连续治疗30次为1疗程。

        ( 2)耳穴贴压:主穴:内分泌、皮质下、交感、神门、饥点。配穴:胃肠实热型加肺、胃、大小肠、口;脾肾阳虚型加脾、肾、膀胱;脾虚湿阻型加脾、肾、三焦、膀胱;肝郁气滞型加肝、胰胆;阴虚内热型加肝、肾;兼月经不调者加卵巢、肾、肝。操作:每次选5-6穴，用胶布将王不留行籽贴于一侧耳穴，嘱患者每日餐前和睡前各按压1次，每穴按压1分钟，以局部胀痛、耳廓微红发热为宜，每3天换1次，两耳交替，1个月为1疗程。

      疗效评定标准：参照《实用临床肥胖病学》有关标准。

    (1)显效:体重下降5kg以上(含5kg)，体重指数下降4以上(含4);

    (2)有效:体重下降2kg以上(含2kg), 5kg以下，体重指数下降2以上(含2), 4以下;

    (3)无效:体重下降2kg以下，体重指数下降2以下。

         经治疗，120例患者中，显效74例，有效29例，无效17例，总有效率为85.9%。

        中医认为肥胖是肺、脾、肾三脏功能失调，水湿津液气化异常，气机运行不畅而形成的一系列病理改变。即肺的宣降、脾的输布、肾的气化功能失调，导致水谷精微敷布全身失调，气血津液无从化生，痰湿积聚而成肥胖，故有“肥人多痰”之说。我们依据薄氏腹针理论创立腹部透刺疗法。中医经络学说认为:背为阳、腹为阴，腹部为诸阴经之会，以神厥穴为中心，其周边的中脘、天枢、气海、关元等穴均为调理脏腑气化功能的主要穴位，说明腹部是人体气血阴阳脏腑之气汇聚之地，更是体内痰湿易于聚集形成腹型肥胖之所，通过腹针透刺加闪火拔罐刺激腹部输穴，起到调理脏腑功能、升清降浊、除湿化痰、减肥降脂的作用。现代医学认为，针刺这些穴位可以调整患者胃扩张和胃排空的功能，使饥饿感减轻或消失，食欲下降;能使体脂分解加速，消耗增加;能降低血糖，防止多余的糖转变成脂肪;针刺在脂肪层，打乱了脂肪的排列，加速了脂肪的分解，还能促进皮肤收缩。耳与经络脏腑有着密切的关系，《灵枢·口问》篇说:“耳者，宗脉之所聚也”，通过耳穴贴压相应的穴位，能达到调节脏腑经络、利水祛脂、降低食欲的作用，两者合用，其治疗作用大于单纯性治疗。

  

雅风

      综上所述，腹针配合耳穴贴压治疗单纯性肥胖症具有取穴少、得气快、针感强等优点，经此法治疗三天后患者多出现食欲降低但不饥饿，排便次数增多但不是腹泻，腹胀消失，精力充沛等。该法不仅没有任何副作用，而且可以通过中医辨证论治，达到调整脏腑器官功能防病治病的作用，疗效可靠不易反弹，故被大多数患者所认可，取得良好的减肥效果。