火针疗法治疗瘙痒性皮肤病

百草堂

患者年龄30 - 70岁;病程2-18年;痒疹12例，慢性湿疹11例，神经性皮炎7例。

痒疹、慢性湿疹、神经性皮炎的主要症状是剧烈痉痒，难以忍受，反复搔抓后易导致增生肥厚、呈苔藓样改变，外用药物疗效差。

治疗方法：治疗工具:酒精灯1盏，火针1根。操作方法:用75%酒精消毒红斑、结节处，将火针在酒精灯的外焰处烧至通红，迅速垂直点刺红斑、结节，深度约为0. lcm，不超过皮损的极地部，点刺间隙距离约0. 2一0. 3cm。点刺完毕外涂百多邦或龙珠软膏每日3次，隔3日针刺1次，4次为1疗程。

疗效标准：痊愈:红斑、丘疹及肥厚皮损完全消退，瘙痒消失。显效;红斑、丘疹及肥厚皮损明显消退(60%一100% ),瘙痒明显减轻。有效:红斑、丘疹有所消退(30%-60%).结节及肥厚皮损变薄，瘙痒有所减轻。无效:皮损消退或无改善(<30%)，仍感剧烈瘙痒。

    本组病例中痊愈6例(20. 00% )，显效10例(33. 33% )，有效12例(40. 00%)，无效2例(6. 67%)，总有效率93. 33%。

    治疗前告知患者治疗的方法和效果，减轻患者的紧张情绪和怕痛心理;患者取舒适体位，使针刺部位充分暴露，以便于操作;治疗时要随时观察患者的面色及全身情况，如出现心慌、出冷汗、剧烈疼痛等情况时应立即停止治疗。治疗时注意安全，避免烫伤患者，并注意保暖，特别是点刺躯干部位时要避免受凉感冒。火针点刺后的部位忌用激素类软膏。保持点刺部位清洁干燥，2d内避免水洗、药浴等。点刺部位结痴时勿强行剥脱痂壳，让其自行脱落。治疗后应密切观察点刺部位有无红肿、疼痛等感染症状，如出现感染时外用呋喃西林酒精溶液或抗生素软膏。

   

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火针疗法，古称“焠“、“烧针”，是针灸治疗疾病的一种常用方法。它既有开门驱邪、引热外出、消肿散结的局部作用，又有除湿、祛风、止痒之全身功效。结节性痒疹、湿疹、神经性皮炎等是皮肤病的常见病，慢性病程，易复发，反复搔抓等刺激后引起皮损浸润、肥厚、苔鲜样变，外用刺激类软膏效果欠佳。通过火针灼烙，可使针孔开大，出针后针孔不会很快闭合，从而开启经络之外门，给病邪以出路，则风寒著湿燥火等外邪可从针孔直接排除体外;火针借火力强开外门，引体内火热毒邪直接外泄。临床使用火针治疗结节性痒疹、慢性湿疹、神经性皮炎等疹痒性皮肤病后可使皮损处痰痒明显减轻，从而减少搔抓等刺激;针刺后局部形成痴壳，自行脱落后使皮损变薄，能迅速缓解症状，用于治疗痉痒性皮肤病效果显著.如果点刺出白色物质效果更佳。通过本组病例的治疗和观察，笔者认为皮损肥厚、瘙痒剧烈者针刺应稍深、较密效果更好。但每周增加针刺的频次能否加强疗效还有待进一步观察。火针治疗后应反复向患者强调点刺部位2d内避免水洗及使用激素类软膏，否则容易引起局部感染。本组2例出现局部红肿、疼痛感染情况,1例在手背，1例在小腿。详细询问后得知患者水洗过点刺部位，通过外用抗生素软膏抗感染治疗，均痊愈出院。

    火针治疗操作简单，治疗后3h左右就能缓解痉痒症状，减轻疼痛，无不良并发症，是治疗痰痒性皮肤病的一种可行、有效的治疗方法。