平衡针治疗肩周炎

品味人生

   患者均为门诊跟住院患者，男28例，女36例，年龄最小42岁，最大71岁，平均52岁，病程最短7天，最长1年半，平均6个月。主要症状为肩部周围疼痛，以夜间疼痛为甚，常因天气变化及劳累而诱发，肩关节功能活动障碍，肩前、肩后、外侧均有压痛，以外展、内旋、后伸障碍显著。

       治疗方法：平衡针疗法   取穴:取王文远教授治疗肩周炎特效经验穴“中平穴”，足三里穴下一寸处，左右交叉取穴，左肩痛取右中平穴，右肩痛取左中平穴。操作:患者取坐位，局部皮肤常规消毒后，用0. 4mmX 7. 5mm毫针直刺，行捻转提插泻法，使患者有较强的针感，lOmin行针一次，留针30min。

       推拿治疗   每次针刺取得针感后，就给患者进行推拿手法治疗:a.松解放松手法，患者坐位，医者站于患侧，用滚法和揉法施于患肩，重点在肩前部、三 角肌部及肩后部，b.点穴止痛法，接上法，点压患侧肩井、肩贞、肩前、曲池、手三里、合谷等穴，对有粘连部位或痛点施弹拔手法。c.被动运动肩关节，医者一手扶住患肩，另一手握住其腕部或托住肘部，以肩关节为轴心做环转运动，幅度由小到大，然后再做肩关节内收、外展、后伸及内旋的扳动。d.拿捏牵抖法，拿捏肩臂，然后用搓法从肩部到前臂反复上下搓动3-5遍，然后握住患肢腕部，将患肢慢慢提起，使其上举，并同时做牵拉提抖，最后再拿揉患肩就可以结束手法。以上手法全套每次15分钟。

       针灸推拿每日1次，10次为1疗程，疗程间休息5d，治疗3个疗程后评定疗效。

       功能锻炼   嘱患者回家后，每日做爬墙活动，梳头动作，弯腰悬肩甩手锻炼共15min，早晚各一次。

      治疗效果：

       参照国家中医药管理局1994年颁布的《中医病症诊断疗效标准》肩关节周围炎疗效标准，治愈:肩部疼痛消失，肩关节功能完全或基本恢复，计55例;好转:肩部疼痛明显减轻，关节功能明显改善，计9例;有效率100%。

      典型病例：王某，男，56岁，2012年9月就诊，主诉:左肩臂疼痛6个月，疼痛昼轻夜重，活动受限，逐渐加重，不能向患侧侧卧，梳头、穿衣等动作完成艰难，肩关节不能抬起、后伸、内旋，曾服用中西药，针灸理疗等治疗效果不明显，曾X线检查未见异常。查体:左肩抬高45度，手后伸达臀部，后伸困难。诊断:左肩关节周围炎。治疗:先针中平穴，得气后施以左肩推拿治疗，1次后疼痛减轻，觉左肩部轻松舒服很多，1疗程后疼痛明显减轻，肩部活动明显改善。2个疗程痊愈。半年后随访未复发。

       肩关节周围炎属中医“漏肩风”、“肩凝症”范畴，是肩关节及其周围韧带、滑膜、肌触的慢性特异性炎症，简称“肩周炎”。中医认为，本病常因年老体虚或因劳累过度而导致肝肾精亏、气血不足、筋失所养，加上外感风寒湿邪，闭阻经络，气血不畅，不通则痛，导致肩部疼痛，日久肩关节粘连，前举、后伸、内旋等活动受限。

品味人生

      平衡针是王文远教授在中医学理论指导下，长期实践并总结出来的一种全新的针刺方法，强调人体的自我平衡修复功能，具有单穴治疗、止痛效果较好特点。推拿具有行气活血，舒筋活络，滑利关节，松解粘连，促进关节功能恢复，在针刺同时做患肩部推拿被动运动，又可引导针刺气至病所，气至而有效，故能增加疗效，促进关节功能更快恢复。平衡针配合推拿同用有显著协同作用，所以取得较好临床疗效。
平衡针疗法配合推拿治疗肩周炎，具有用穴少，病人痛苦小，疗效显著，值得推广。