隔物灸治疗糖尿病周围神经病变

雅风

      经检查符合糖尿病周围神经病变诊断标准的患者60例，糖尿病周围神经病变诊断标准参照《实用内科学》中糖尿病周围神经病变的诊断标准。所有患者年龄均≥60岁;周围神经病变病程平均((4. 2士0.9)年(1-9年)。

      治疗方法：在连续而严格控制血糖的基础上，采用自制的炉式熏灸器同时分别熏灸上肢曲池、内关、合谷和下肢足三里、三阴交、太冲，每次熏灸20分钟.熏灸结束后用汉磁灸热贴贴敷肝俞(贴敷时间为10小时.如热、痒、痛难忍可提前取下)，每日一次.28次为一疗程。

        疗效观察内容包括:患者临床症状和神经电生理检查①临床症状:包括肢体麻木.疼痛或感觉减退等。显效:临床症状明显减轻有效:临床症状轻度减轻。无效:临床症状无改善②神经电生理检查:治疗前神经传导速度低于正常，治疗后传导速度改善或正常为有效，否则为无效。

       经治疗，30例患者中，显效12例，有效10例，无效8例，总有效率为73%。

       糖尿病周围神经病变(diahetic peripheral a curupathy ，DPN)的发生率与病程相关.糖尿病患病10年内常有明显的神经病变的症状.神经功能检查发现60%-90%的病人有不同程度的神经病变。灸法具有通经活络、行气活血、去湿逐寒、消肿散结、回阳救逆、防病保健等作用。灸法对机体免疫、血液循环、神经、内分泌、呼吸、消化、生殖等各系统均有促进和调节作用。.我们采用熏灸联合汉磁隔物灸治疗糖尿病周围神经病变取得了良好的临床效果，并且安全无痛苦，操作简便，患者易于接受，易于推广。

      糖尿病性周围神经病变(DPN)是糖尿病主要的慢性并发症之一，也是糖尿病患者致残的主要原因，其发病率与病程有关.有近60%-90%的病人通过神经功能检查，均有不同程度的神经病变，其中3 0%-40%的人无症状.严重地影响了糖尿病病人的生存质量，尤其老年患者患病后，病程较长，缠绵难愈近年来.糖尿病周围神经病变在发病机制和治疗方面取得了一定的进展，其发病机制主要有高血糖、多元醇通路活性增高、蛋白质非酶糖基化、氧自由基皮素作用、微循环病变、神经生长因子减少、自身免疫性损伤等学说，但至今仍未完全阐明清楚.仍要进一步研究。治疗方面，至今仍无确实有效的药物和方法。

雅风

      近年来中医药对本病的治疗显示出一定的优势.从DPN发病的病程演变过程来看.“瘀血”是重要的病理基础.并且贯穿DPN病程的始终中医在此基础上确立了以活血化瘀为主的各种治法.创立了诸多有效的方药.在改善症状和客观指标方面显示了一定的优势.而且具有很好的治疗前景艾灸疗法是中医外治的精粹.其具有温经散寒、通络止痛、祛湿化浊、扶阳固托、升阳举陷等作用局部熏灸可以有效改善微循环障碍.修复神经损伤我们在临床发现.采用炉式熏灸器的局部熏灸可以明显提高局部的皮肤温度.改善患处的血液循环障碍.同时在熏灸后采用艾磁灸热贴贴敷患者双侧肝俞穴.系根据中医理论“肝主爪甲”.“肝主疏泄”.能够进一步持久的调畅脏腑气机达到标本兼治的作用采用熏灸联合汉磁隔物灸在治疗糖尿病周围神经病变方面具有很好的疗效.并且安全无痛苦.患者易于接受.依从睦良好.易于推广