本帖最后由 医者仁心 于 2016-4-21 17:02 编辑
平衡针是在继承传统中医学的基础上，吸收现代科学理论而迅速发展起来的一门现代针灸学。它以中医的心神调控学说及西医的神经调控学说为理论基础，形成其独特的针灸与心理、生理、社会自然相适应的整体医学调控模式。其核心思想是利用人体内固有的自我平衡系统—大脑高级指挥系统，通过针灸来激发人体自身的物质能量，从而促进机体状态的良胜转归。它具有选穴少、痛苦小、见效快、疗效好、操作简单、无毒副作用等诸多优点。近年来，平衡针在临床上的应用日趋广泛，为了进一步推广和探究平衡针的临床治疗作用，现综述如下。 疼痛性疾病 颈部疾病 神经根型颈椎病 在临床上，应用平衡针的颈痛穴和肩痛穴治疗颈部疾病疗效显著。很多临床医生都运用平衡针对神经根型颈椎病进行治疗，并与传统疗法进行配合及对比。其中陈日兰等将g2例神经根型颈椎病患者分为治疗组42例、对照组40例，治疗组运用平衡针结合传统针法治疗。选取肩痛穴，取穴原则采用交叉取穴，采用一步到位针刺法，快速直刺排浅神经，使患者感觉到远距离产生触电式针感，即可出针。颈痛穴，交叉取穴，采用三步到位针刺法，快速直刺尺神经的指掌关节混合支，使患者产生局部酸麻胀针感，个别患者可向前臂放射，即可出针。传统针法选取患侧风池、颈夹脊、肩井、肩中俞、肩外俞、外关、后溪、合谷。对照组单纯采用传统针灸取穴法进行治疗。结果显示治疗组治愈率、简式疼痛询问量表(SF-MPQ )疼痛评分的改善显著优于对照组(P<0.01)，疗效显著，显示了平衡针加传统针灸治疗的优越性。宋冠军等治疗神经根型颈椎病时选取平衡针穴位颈痛穴、肩痛穴并配以双侧风府穴进行治疗，快速进针，提插捻转，3s起针。200例中106例治愈，占53%;有效74例，占37%;无效30例，占15%。陈秀华等在治疗神经根型颈椎病时用平衡针疗法与牵引疗法进行配合，治疗组选取颈痛穴，配以偏瘫穴和腰痛穴向上星方向平刺并配合牵引治疗，用单纯牵引治疗进行对照。结果显示2组在治疗的有效率和治愈所需天数的比较上均有显著差异，体现了平衡针配合牵引疗法的明显优势。 落枕 余志辉等将平衡针配合运动疗法治疗落枕与传统针刺治疗进行对比，共治疗患者178例，体现了平衡针在治疗落枕时的明显优势。其中平衡针组选取颈痛穴和肩痛穴并配合运动疗法，即分别低头仰头、左右摆头、左右摇摆下领、伸缩颈部和旋转颈部3-5次，1次//d，治疗1-4次。对照组以落枕穴、阿是穴为主穴，痛连项背者选后溪、昆仑、天柱、大杆，痛连肩背者选悬钟、外关、风池、翳风。针刺得气后接G6805-2型电针仪，采用疏密波，留针20min。 1次/d,治疗1-4次。结果显示2组的愈显率有明显差异，平衡针组的疗效明显优于对照组，且疗程更短。 刘建等应用平衡针法对120例落枕患者进行治疗，选取患处对侧肩痛穴，快速进针，提插捻转行平补平泻5 min，留针10 min，并嘱患者尝试活动颈部，1次//d，共3d，其总有效率为100%。孙东华等治疗落枕56例，治疗时左侧颈疼者取右手颈痛穴，右侧颈疼者取左手颈痛穴，正中间颈疼者，男取左手颈痛穴，女取右手颈痛穴。选用28号3寸毫针在颈痛穴向前平刺使针尖沿皮下向前刺入约1.5寸左右，然后上下提插3次，在提插的同时嘱患者左右缓慢转动颈部，然后出针即可。如果是颈部中间疼，再加做颈部前后低头和仰头动作。56例中经1次治疗后，痊愈38例，显效10例，有效8例，总有效率为100% 。 肩部疾病 临床上应用平衡针穴位治疗肩关节周围炎的疗效也很明显。平衡针创始人王文远就将平衡针治疗偏瘫性肩周炎的疗效与传统取穴治疗进行了对比。王文远等选取平衡针肩痛穴为主穴作为治疗组，左右交叉取穴，操作方法为直刺1.5寸左右产生针感即出针。对照组选取肩贞、肩髃、肩髎、肩井、手三里、手五里、支沟。2组治疗均1次/d , 4周为1个疗程，治疗2个疗程。结果显示第1、第2个疗程之后，平衡针组疗效均优于传统针组。 另外，柏强用平衡针肩痛穴治疗脑卒中后肩痛，并与常规针刺法进行对比。将患者随机分为平衡针组和常规针刺组，每组30例。平衡针组应用平衡针法，穴取肩痛穴，常规针刺组采用常规针刺法，穴取水沟、内关、通里、足三里、悬钟等并循经配穴。视觉模拟量表(VAS)评分显示，2组第1次治疗后VAS评分均较本组治疗前降低，其改善程度平衡针组优于常规针刺组护<0.05) 。 2组治疗10次(1疗程)后VAS评分均较本组治疗前显著降低，组间比较差异无统计学意义(P>0.05 )。说明平衡针法与常规针刺法治疗脑卒中后肩痛均有显著的止痛效果，且平衡针法的即时止痛效果优于常规针刺法。 腰部疾病 腰椎间盘突出症 马文珠等将平衡针和毫针缓解腰椎间盘突出症疼痛的疗效进行比较。平衡针组选取平衡针腰痛穴，平刺，进针深度约3 cm，若腰部左侧疼痛则针尖向右，若腰部右侧疼痛则针尖向左，采用提插法，达到要求针感(以局限性、强化性的酸麻胀感为主)时，即可出针。毫针组局部取阿是穴、肾俞、大肠俞、腰阳关、夹脊穴，远端配以委中、腰痛点、阳陵泉、环跳、昆仑。平补平泻，以得气为度，留针30min。 2组均每日治疗1次，共治疗20次。结果显示2组治疗的总有效率均达到100%，疗效无显著差异，但在第4-16次治疗前，平衡针的治愈率较毫针稍高，提示平衡针疗法比常规毫针疗法疗程短。 王佩玲在治疗腰椎间盘突出症时将平衡针和电针夹脊穴进行结合，取得了满意的疗效。其治疗组根据病情选取平衡针的臀痛穴、腰痛穴、膝痛穴、踝痛穴，然后选取病变椎体及上下各一个椎体病变同侧(中央型突出或双侧腰痛者取双侧)的夹脊穴，并随症配以患侧环跳、委中、阳陵泉，针柄连接G6805电针仪，疏密波1 Hz，以患者耐受程度或肌肉明显抽动为度，留针20-30 min。分别设立单纯电针夹脊穴和单纯平衡针治疗为对照组1和对照组20分别比较3组疗法的总有效率，差异均有非常显著的意义，治疗组疗效明显优于对照组，而对照组1和对照组2均能取得不错的治疗效果，2组总有效率无显著性差异(P>0.05 )。说明平衡针疗法如果配合夹脊穴电针治疗，能取得更为理想的治疗效果。 张利芳等用平衡针法治疗腰椎间盘突出症引起的剧烈腰腿痛160例，以腰痛穴为主穴，下肢放射痛放射至臀部、膝部者加刺臀痛穴、膝痛穴，放射至脚踝部者加刺躁痛穴，采用长75mm无菌毫针，腰痛穴针尖向下平刺30 mm,臀痛穴针尖向腋窝中心方向斜刺40-5 0mm，膝痛穴直刺30-40mm,踝痛穴直刺10-15mm，均采用快速针刺不留针手法。1次/d ,7d为1个疗程，连续治疗3个疗程。其总有效率为96.3%，针刺即时(3s内)显效率为100.0% 。 急性腰扭伤 临床上用平衡针法治疗急性腰扭伤也取得了满意的疗效。侯智等治疗急性腰扭伤210例，选取腰痛穴，沿皮下骨膜向印堂方向平刺1一1.5寸，中强刺激，并令患者活动腰部，同时配用臀痛穴，两侧交叉取穴，施强刺激，以使针感传至手指为好，不留针。患者经1-5次治疗全部获效，其中痊愈188例，好转22例。经1次针刺治愈者68例。 王君鳌等选用腰痛穴、臀痛穴辅以双侧腰痛穴(奇穴)对40例急性腰扭伤患者进行治疗。85 %的患者经过第1次平衡针治疗后，症状得到明显缓解;第2次针灸后，好转率达87.5%;第3次治疗后，好转率达100.0%;经过5次针灸治疗后，治愈率达77.5 % 。 腿部疾病 膝关节痛 段军安等用平衡针治疗训练性膝关节痛，治疗组取膝痛穴，直刺2寸，针感以局部酸胀沉痛并向前臂放射为佳，嘱患者活动患膝，留针期间行针1次，留针5s，迅速出针。1次/d,5次为1疗程。对照组口服三七片2片/次，3次/d,p吲哚美辛25 mg/次，3 次/d ,连用5d。结果显示治疗组疗效优良率为95.7%，对照组为74.2%，治疗组明显优于对照组。 踝关节扭伤 高军权等用平衡针结合中药外敷治疗踝关节扭伤65例。取同侧踝痛穴，1寸毫针直刺进针0.2-0.4寸左右，捻转行针2 min左右，行针同时嘱患者适度活动踝关节，留针15-20 min，期间行针1-2次，最后出针，1次/d,5次为1个疗程。针刺期间结合中药外敷治疗，处方为姜黄100g、大黄100 g、生桅子100 g、赤芍50 g、红花20 g、桃仁30 g、牛膝60 g、乳香50 g、没药50 g、冰片lOg，上药共为细末备用，每次以适量药粉加适量蛋清调成糊状，将调好的中药糊平铺于敷料之上，约有3-5mm厚，洗净患处并擦干，直接将药敷于患处。24 h换药1次。5d为1个疗程。经治疗1个疗程后，65例中痊愈55例(84.62%)，显效8例(12.31%}，有效2例(3.08% )，总有效率为100.00% 。 范京强等将平衡针与中医正骨疗法相结合治疗踝关节扭伤，治疗时先针刺踝痛穴，再根据病情配以放松、牵拉、复位、整复等手法。共治疗40例，痊愈27例(67.50%)，显效10例(25.00%}，有效3例(7.50%)，总有效率为100.00% 。
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发表于 2016-4-21 16:59:39