腕踝针治疗急性腰扭伤

健康是福

    患者年龄18 - 60岁;病程5小时一2天。均经X光片或CT确诊，无腰椎骨折，无椎间盘突出，脊柱无侧弯。在腰骶部中线或两旁有明显局部压痛或肿胀，腰大肌或骶棘肌痉挛，双下肢无明显体征，腰部活动受限。

      治疗方法：腕踝针:选患侧或双侧腕踝针下5、下6区，皮肤常规消毒后，用2寸毫针，针体与皮肤呈15度角，针尖朝上(近心端)，快速进针，针体贴近皮肤表面，沿皮下浅表层推进，不提插捻转，以针时针下无沉紧感，患者无酸麻胀重感为宜。每日1次，每次留针30min。同时让患者带针做伸屈、下蹲旋转等活动。

       痛点针刺:寻找腰部阳性反应点(压痛点)，常规消毒后用2寸毫针，针尖对准痛点及痛点周围穴位，直刺或斜刺1.5寸左右，得气后行泻法，然后加TDP照射针刺部位，距离以使患者感到温热为宜。留针30min。

       疗效评定标准:痊愈:治疗后腰部疼痛、肿胀消失，活动自如;好转:治疗后疼痛、肿胀明显减轻，但腰部仍不能自如活动;无效:疼痛及肿胀未减轻，活动不自如。

       本组经治疗痊愈29例，好转4例，无效2例，总有效率94.3%。

       典型病例：王某，男性，35岁。患者搬东西时因体位不当，用力过猛，突感左侧腰部疼痛，不能伸屈转侧。诊见第四腰椎左侧骸棘肌处有明显压痛，局部肌肉紧张，腰部活动受限。X光片未见有骨折及增生，椎间隙正常。诊为急性腰扭伤。治疗取左侧腕踝针下5、下6区，用2寸毫针向上刺入，留针30min，带针活动腰部。然后俯卧于床上，针左侧痛点，同时加TDP照射，留针30min。起针后患者即感疼痛消失，腰部活动自如。2个月后随访，患者自述针后腰部未再疼痛。

健康是福

      急性腰扭伤多因起居不慎，闪挫撞击，经络筋脉受损，瘀血阻滞，气血运行不畅，而致疼痛;瘀血停滞，筋肉失养，造成局部肿胀及功能障碍。腕踝针是一种皮下留针疗法，与经络学说的十二皮部有关。皮部作为十二经脉的体表分布区，也参与十二经脉的气血运行，针之可主治分布所及部位。其作用与十二经脉浅刺机理类似，以活血通络，达到通则不痛之目的。针刺同时配合患者的腰部活动，以松弛局部紧张的肌肉，促进气血运行，更有利于气至病所及经络疏通。局部针刺加TDP照射起到疏通局部经络之作用，更有利于消肿比痛。上述方法综合应用，能在短时间内解除疼痛，从而达到病愈之目的。