几种部位针法临床运用举隅

雅风

       新中国建立以后，出现了不少局部针法如头皮针、耳针、眼针、鼻针、手针、足针、腕踝针、生物信息针等。为了区分传统针法和局部针法，称传统针法为巨针疗法，局部针法为部位针法。在临床运用中针灸医师多以巨针疗法为主，能以部位针法取代巨针疗法的不多。

        笔者针灸临床实践中。体会到任何一种针灸疗法都有其独到之处与不足，然取部位针法的治病特长弥补巨针疗法之不足，将会大大提高临床针灸疗效。现就体会试举数例。与同道切磋。

        手针治疗息性腰扭伤

        急性腰扭伤是常见病。扭伤严重者不但不能弯腰、侧身，甚至不能用力呼吸，一时痛苦难忍。用传统针法加局部拔罐虽能减轻痛苦，但一、两次却很难治愈。用手针治疗，只要手法得当，一般轻型的多可一次治疗，症状可完全消失。

         病例举隅:患者柯某某，男，33岁,2014年春耕地劳作时，因用力不当将腰扭伤，由另一村民背来就诊:时见不能弯腰转身.立即给针刺手穴双腰痛点，采用提插捻转手法，并嘱其活动腰部，约5分钟后，转腰、蹲起自如，满意而归。此法以扭伤当日运用，疗效最佳。

         眼针治疗中风偏瘫    针刺治疗偏瘫效果较好，已为多数医家共识。但传统针刺治偏瘫，与用药一样，可使病情缓慢减轻，一般显效缓慢，治疗几个疗程。眼针疗法治偏瘫，多能即刻见效。使患者对治疗的信心大大提高。特别是半年以内的缺血性脑血管病引起的偏瘫，只要下肢有Ⅱ级以上肌力，往往一次眼针治疗后肌力即可明显提高，有的立即可扶起行走，使病程大大缩短。

        典型病例:患者李某，女，37岁。2012年4月27日来诊。自述20多天前，突然右侧上、下肢无力，不能站立行走。曾在本市两家医院住院，CT协助诊断为“脑梗塞”，治疗效果不佳。查其下肢肌力有皿级，采用眼针疗法治疗。取双侧上焦区、下焦区各用一针并留针。留针时让人扶持试走，即可慢步。针后由丈夫搀扶回单位。第二天来告知:“昨天下午在家人陪同下，走动约两小时还不觉得累，今天是白己走来的。”共针6次，行走如常人。但眼针疗法易引起眼周皮下出血，针刺要特别注意。

       耳针治疗偏头痛

       耳针疗法对很多疾病都有较好疗效，特别是对腹部以上包括内脏疾病的止痛效果往往优于巨针疗法。

       典型病历:患者张某某，女，31岁。自诉患右侧偏头痛3年余，时轻时重，多次中酉医治疗，效果不佳，非常痛苦，求针刺治疗。我采用耳部压穴疗法，耳廓消毒后取患侧神门、肝区、颖区、皮质下各压王不留行籽，令每日按压3一4次，每次1分钟，按压2分钟痛止。每次贴压3天，更换3次治愈。一年后随访。言其再未复发。耳针疗法较难掌握的是进针的深浅。较浅时，留针后针体易于脱落，过深则易刺穿耳廓。但此法简便小心操作则效果灵验。

       腕踝针治疗精神异常

       腕棵针治疗局部疼痛性疾病，多可立杆见影。而对神经衰弱、烦躁症、痣病、肢体震颤等疗效也很好。

       典型病例:患者陈某某。女，19岁。代述:6天前突然精神异常，有时双目滞呆。间话不答，静坐少动。不知吃喝;有时躁动不安。辗转不宁;有时默然流泪。曾用药物治疗，无效。拟诊为癔病。采用腕踝针疗法，取双手腕一区各刺一针，刺后安静欲睡，扶其上床后很快人眠。约睡3小时，醒后如常人，只是少语。为巩固疗效，以胶布固定针柄，留针回家。其后每天治疗一次，连续治疗10天，再未发作。腕踝针见效快，但缺点是疗效不巩固，往往要长时间留针。

   

雅风

头皮针治疗癫痫



    头皮针疗法面世以后，针灸杂志对其报导以治疗中风偏瘫者占多数。笔者在用传统方法针刺穴位治疗癫痫疗效不佳时，遂加用头皮针针刺额中线、额顶线后三分之一时，疗效明显提高。其后常用头皮针治疗癫痫，收到良好的效果。



    典型病例，患者杨某某，女，52岁，2010年11月因颅内出血约50毫升，行开颅抽血术，术后病情好转，但一月后继发癫痫，此后半年内每天小发作2-4次。曾用传统针刺法治疗两个疗程，疗效不明显。笔者采用头皮针，取额中线、额顶线后三分之一针刺,3次后癫痫发作减少，8次后癫痫未再发作，继续针刺，共针2个疗程(20次)。



    部位针刺是在传统针灸疗法基础上建立起来的，以经络理论为指导，结合现代生物全息理论，使针灸医学从宏观进入了微观领域，不但丰富了针灸学内容，月临床对某些疾病确有奇效，备受临床重视。本文仅列几种临床应用举隅，以求同道友声。