抽动秽语综合征的腕踝针治疗法

妙手仁心

       患者中，年龄最小6岁，最大14岁，其发病年龄集中在7岁-12岁;病程最短3个月，最长1年。有6例患者服用泰必利无效。

         治疗方法：①腕踝针疗法。取穴原则，依其症状表现辨证选择，如挤眉弄眼选择腕12区，耸肩选择45区。其操作方法是:取1.5寸毫针在腕上7cm-lOcm处，注意避开皮下静脉，令针尖朝躯干方向与皮肤呈30°角快速刺入皮肤，随后将针体放平，紧贴皮肤向前推进，当针根距进针点1 cm-2 cm时停止进针，留针30 min.每周2次，10次为1疗程，治疗3个疗程进行观察。②辅助疗法。毫针刺法:取太阳、印堂、内关、足三里、三阴交、阳陵泉，以0.5寸毫针刺入，留针30 min.

         疗效判定标准：临床治愈:治疗期间症状消失，无任何不适，且1年内症状无反复;显效:有1种症状消失，或者明显好转，治疗期间偶尔发作;好转:抽动次数明显减少，但每天仍有少量轻微动作;无效:症状无改善。

        58例患者中，临床治愈20例，占35%;显效24例，占41%;好转10例，占17%，无效4例，占7%.总有效率为93 %.

        抽动秽语综合征又称进行性抽搐，是一种以运动、言语和抽搐为特点的综合征，是儿童的疑难病症之一。其临床表现有多种抽动症和秽语症两大特征，多种抽动症表现为反复出现的、突然的、多组肌肉小自主的收缩动作;典型的秽语症为谩骂及日吐脏话，多数为喉部小自主的发声或者刻板性、模仿性语言。该病的发病频率每日达数十次、数百次之多，病程较长，其病因病理最早的观点认为是精神性因素，属于小良习惯。现在多倾向于脑的器质性病变，是纹状体多巴胺能系统中多巴胺（DA）活动过度，使DA神经元功能九进，抑制了尾状核的活动，使其对苍自球和皮质下中枢的经常性抑制作用减弱而产生抽动次数过多及小自主的发声等。该病的治疗，西医多无满意的疗效，运用针灸疗法治疗该病，确有疗效。

  

妙手仁心

    抽动秽语综合征一病根据其临床特点，应属于“肝风内动”范畴，在现代医学中属神经内科疑难疾病。其发病机制不十分明确，或认为是心理精神因素所致，或认为是脑部器质性病变。临床治疗无特效药物，西药常选用多巴胺阻断剂治疗，但疗效不理想。近年来笔者运用腕踝针治疗该病取得一定疗效，尤其是在药物治疗小佳，无药可用时运用此法，可明显提高疗效。