眼针疗法治疗痿症

灸行天下

       患者均来源于医院针灸科。年龄最大60岁，最小28岁;病程最长20年，最短1年。符合以下诊断标准依据1994年国家中医药管理局制定的中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》。①肢体经脉弛缓，软弱无为，活动不利，甚则肌肉萎缩，弛纵瘫痪。②可伴有肢体麻木、疼痛或拘急痉挛。严重者可见排尿障碍、呼吸困难、吞咽无力等。③常有久居湿地、涉水淋雨史，或有药物史，家族史。④可结合西医相关疾病做相应理化检查，如有条件应做CT、磁共振等。⑤应注意与痹证、风痱、震颤等鉴别。

       治疗方法：体针加眼针治疗  取穴以手足阳明经穴和夹脊穴为主，随证配穴。主穴:上肢取肩髃、曲池、合谷、颈胸部夹脊穴。下肢取髀关、伏兔、足三里、阳陵泉、三阴交、腰部夹脊穴。配穴:肺热津伤加尺泽、肺俞、二间;湿热浸淫加阴陵泉、大推、内庭;脾胃虚弱加太白、中脘、关元;肝肾亏损加太溪、肾俞、肝俞;脉络病阻加膈俞、血海。上肢肌肉萎缩加手阳明经排刺;下肢肌肉萎缩加足阳明经排刺。操作:用毫针刺法，主穴中足三里、三阴交用补法，余穴用泻法或平补平泻法，夹脊穴用平补平泻法。配穴按虚补实泻法操作。

       再加眼针治疗。眼针以辨证取穴为主。肺热津伤型取肺区上焦区下焦区，湿热浸淫型取脾区胃区下焦区，脾胃虚弱型取脾区胃区下焦区，肝肾亏损型取肝区肾区下焦区，瘀阻脉络型取心区上焦区下焦区。操作方法选用眶外横刺法即在选好的经区，找准穴区界限，在距眼眶内缘2mm的眼眶上，从穴区的一侧沿皮刺入，斜向另一侧，可刺入真皮达到皮下，不可再深，也不可刺入另一穴的界限。10次为1个疗程,3个疗程后观察疗效。

       疗效评定标准：根据1994年国家中医药管理局制定的(中华人民共和国中医药行业标准·中医病证诊断疗效标准》制定。治愈:肢体活动正常，肌肉丰满，神经系统及实验室检查正常。好转:肢体痿弱好转，症状改善，神经系统及实验室检查基本正常。无效:肢体痿弱无改善。

       经治疗，38例患者中，治愈8例，好转20例，无效10例，总有效率为73.68%。

       痿症是指肢体筋脉迟缓，软弱无力，不能随意运动，或伴有肌肉萎缩的一种病症。痿症的临床特点，大体与西医的重症肌无力、周期性瘫痪、进行性肌萎缩、肌营养不良症、多发性神经炎、急性脊髓炎、癔症性瘫痪及中枢神经系统感染并发软瘫的后遗症等病相类似。

       中医认为，痿证主要是由于筋脉失于濡养所致。外感温热毒邪、内伤情志、饮食劳倦、先天不足、房事不节、跌打损伤以及接触神经毒物药物等，均可使五脏受损，精津不足，气血亏耗，肌肉筋脉失养，而发为痰证。临床实践证明:针刺治疗痰证疗效肯定。阳明为多气多血之经，阳明经气通畅，则正气旺盛，而机体功能易于恢复，故取穴以阳明经穴为主，夹脊穴为督脉之旁络，又以膀胱经第1侧线的脏腑背俞穴相通，可调脏腑阴阳，行气血。三阴交为足三阴之交会穴，可健脾胃、益肝肾。阳陵泉为筋之会穴，与足三里穴相合，使荣润筋脉之力更强。

灸行天下

      眼针疗法是著名老中医彭静山教授结合自己多年临床经验倡导的一种针刺诊疗方法。它是以祖国医学经络原理为基础，根据眼球结膜上血管的形色变化，判定疾病的性质与部位，然后辨证针刺眼周特定区穴，以治疗全身疾病的一种方法。《素问·五脏生成》篇指出:“诸脉皆系于目”，可见眼与五脏六腑、十二经络均有着密切的关系。《灵枢·大惑论》中提及“五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精”，即五脏六腑之精气通过十二经脉皆上注于目，而针刺眼区不同区域可使经脉之气运行到身体的不同地方。《灵枢·邪气脏腑》曰“十二经脉，三百六十五络。其血气皆上于面而走空窍，其经阳气上走子目而为睛。”眼部八区十三穴，通于脏腑，达于三焦.针之可调整十二经脉，平衡阴阳。痰证按脏腑和三焦辨病取穴，肺热津伤型针刺肺区及上下焦区以疏通水道，清热养阴生津;湿热浸淫型针刺脾区胃区及下焦区以健脾化湿，使湿热从下焦而出;脾胃虚弱型针刺脾区胃区及下焦区以健脾运胃并补先天以资后天之本;肝肾亏损型针刺肝区肾区及下焦区以滋补肝肾，疏通下焦的经气;价阻脉络型针刺心区及上下焦区以疏通心脉并通调全身的经络。据《内经》记载，十二条经脉除肺、牌、肾、心包经脉外，有八条经脉以眼为集散之地。而且奇经八脉中有任、督、阳跷、阴跷脉与眼联系，从穴区解剖来看，虽然未找到经络的形态结构，但在每个穴区内均可见到丰富的感觉神经，可能眼针刺激了这些神经传人中枢，以达到调和阴阳治疗疾病之目的。从现代医学角度看，眼为五官之一，非常敏感，在大脑皮层感觉中枢中所占位置较大，在胚胎发育过程中，也是较早发育的;根据生物全息论，人体各部位在眼等微小体系中均有其相应的代表区，用毫针刺激代表区就可敏感地调理脏腑及全身的气机，从而起到疏通脏腑经络，调节气血的作用，实践中体会到眼针对疾证有较好的疗效。临床中应根据病因病机，辨证论治，“调其虚实，和其逆顺”则痰症自除。其治疗关键是要掌握好治疗时机，针灸治疗越早，则疗效越佳。