穴位埋线疗法治疗高血压

灸行天下

   病例均来自我院门诊诊断为高血压病1级或2级患者，年龄32岁一63岁，平均46岁;病程5个月-8a。治疗前服用降压药物但血压未控制在正常水平的患者，嘱患者在针刺期间维持原有药物和剂量不变;其余患者在针刺前均未服用降压药物或停药1周，针刺过程中均未服用降压药物。

       纳入标准：以静息、非药物状态下2次或2次以上非同日多次重复血压测定所得平均值作为依据。目前我国采用1999年WHO/ISH的标准，即收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压>90 mmHg即诊断为高血压。1级高血压:收缩压140mmHg一159 mmHg，和(或)舒张压90 mmHg一99 mmHg, 2级高血压:收缩压160 mmHg一179 mmHg，和(或)舒张压:100 mmHg一109 mmHg。

       治疗方法:埋线风池穴:用9号注射针针头做套管，28号2寸长的毫针剪去针头做针芯，将00号羊肠线2 cm放人针头内埋入风池穴，1周1次，14 d为1疗程。复方当归针穴位注射双侧足三里、曲池，共4穴，每穴注人复方当归针0. 5 mL。每日1次，14d为1疗程。

       疗效标准：显效:①舒张压下降10 mmHg{ 1. 3 kPa)以上，并达到正常范围;②舒张压虽未下降到正常值，但已下降20mmHg( 2. 7 kPa)或以上，须具备其中1项。有效:①舒张压下降不及10 nunHg(1.3 kPa)，但已达到正常范围;②舒张压下降10 mmHg一19 mmHg(1 .3kPa一2. 5 kPa )，但未达到正常范围;③收缩压较前下降30 mmHg ( 4 kPa)，以上须具备其中1项。无效:未达到以上标准。

       经治疗，显效42例(占65.62%)，有效17例(占26. 63%)，无效5例(占7. 81%)，总有效率92.19%。

       高血压病是内科常见病、多发病，疾病日久对心、脑、肾等靶器官影响大。埋线治疗是通过针刺方法把药线埋在穴位内以产生各种刺激信息而达到治疗疾病的一种复合型中医外治手段。穴位注射又称为“水针”，是将药物注人人体穴位从而治疗疾病的一种方法。

       高血压为西医病名，中医学可归属“眩晕”范畴，而“诸风掉眩，皆属于肝”及“头晕目眩，要觅于风池”的经典理论，说明肝胆经在眩晕的发病中占有举足轻重的作用。风池为足少阳胆经上穴位，研究表明刺激风池穴有降压的作用，其机制可能与针刺风池穴可以减轻血管内皮损伤，减低血压。埋线治疗可长时间平稳地刺激穴位，且弥补了穴位注射太多穴位及刺激时间短的缺陷。

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      曲池为手阳明合穴，刺激曲池有疏理肝气，调节阴阳，清利头目之功效，是临床常用降压穴位，配合足阳明合穴足三里既可以补虚止眩，符合古人“无虚不作眩”的病机，又可平肝熄风，切中“无风不作眩”的理论。共同达到“合治脏腑”的目的。复方当归注射液为当归、川芎、红花复方制剂，临床证明有较好的扩血管作用，且当归有抗血小板聚集预防血栓形成的作用，川芎可以增加冠脉流量，降低心肌氧耗，改善心肌代谢作用，红花可以改善心肌缺血作用。综上所述，埋线风池配合穴位注射足三里、曲池可达到多靶点、多层次的有效降压，且有应用方便，无毒副作用，经济优势，值得临床推广。