放血疗法治疗面瘫

春暖花开

   患者均为附属医院针灸科门诊患者，其中男23例，女19例;平均年龄34. 8岁;病程4一35天;面瘫部位左侧28例，右侧14例。

治疗方法：(1)眼针取穴:双上焦区、肺大肠区、脾胃区。选用25号0. 5寸不锈钢毫针，令患者仰卧位，行眶内刺法沿眼皮平刺入针，轻刮针柄得气后留针20min，但出针要缓慢，用干棉球按压1 min左右。

(2)太阳、水沟、颊车穴刺络放血，每次挤出10一20滴血。将上述两组治疗方法交替使用，隔日1次。以5次为1疗程。一般治疗2个疗程后统计疗效。

       本组42例中，治愈27例(64. 3% )，显效8例(19. 0%)，有效7例(16.7%)，总有效率为100 %。

      典型病例：田某，女，34岁，工人。因人工流产术后20天出差时偶遇风寒致左侧颜面部麻痹不适，口眼歪科，第2天即到某诊所行针灸拔雄治疗，致使颜面部肿胀加重，鼻梁偏向右侧，眼睛闭合不全，迎风流泪，喝水漏水，夹饭。用落睑法治疗1次即能使眼睛闭合，眼针取患侧上焦区、肺大肠区、肾区、肝区，毫针平刺。水沟、颊车刺络放血，挤出10滴血，其鼻梁右偏现象明显改善。经治12次痊愈。

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     面瘫，现代医学又称“面神经炎”、“贝尔麻痹”，是指茎乳突孔内急性非化脓性面神经炎，可引起周围性面神经麻痹，认为面部神经因受外界上呼吸道感染或疤疹病毒等侵袭使局部神经缺血、水肿、变性，影响面部神经的传导和血流的有效循环，从而出现口眼歪斜、面肌麻痹或松弛无力，眼裂增宽，闭目不能，额纹消失或变浅，鼓腮漏气，夹食漏水等症状，有的患者还出现耳后压痛或疱疹。本病中医称之为“口僻”、“歪嘴风”、“口眼歪斜”等。认为面部脉络气血亏虚，风寒湿等邪气侵袭，导致经气阻滞、气血不荣、经脉失养，面部肌肉迟缓不收而发病。针灸是治疗本病的首选方法。现代医学认为，本病发生1周后患者才适合针灸治疗。笔者在临床中从第4天开始采用眼针配合刺络放血治疗，取穴少，刺激量小，收效也非常显著。眼针选上焦区、肺大肠区、脾胃区，是根据三焦和脏腑、病因辨证取穴，头面有疾属上焦，感受风寒湿邪取肺大肠区解表祛风寒，顾护脾胃，调理后天之本，增强抗病祛邪的能力，疏通阳明经气。眼针又属局部取穴，可改善眼部的血液供应和神经肌肉调节能力。太阳、水沟、颊车穴刺络放血，根据皮部、经筋理论，可以调理脏腑气血经络，分别改善眼部、鼻唇部和患侧咀嚼肌的血液供应、神经缺氧状态以及突触的传导，解除面神经的水肿变性。尤其落睑法梅花针轻叩上眼睑，常能迅速使眼睛闭合;而水沟穴放血可明显纠正因面部牵拉所致鼻梁偏歪等症状。