前列腺增生症的中医针灸治疗法

大医精诚

   所选病例为我院门诊及住院患者，年龄在58-75岁，病程1一15年。符合以下诊断标准:符合文献诊断标准。本次所选病例均表现有夜尿次数增多及不同程度的排尿困难，轻者排尿踌躇、断续，尿后滴沥，重者尿储留。B超检查提示有良性前列腺增生改变。

       治疗方法：针灸组:常规消毒，采用0.35mm x 40mm毫针。先取仰卧位，针刺石门、中极穴，不宜深刺，得气为度，留针20分钟，同时用清艾条加灸各穴，以皮肤微红为度，避免灼伤;再取俯卧位，针刺肾俞、委阳、委中穴，得气后留针ZO分钟，同时加灸，方法同前。每日1次，10次为1个疗程，每5次后休息2天，行2个疗程后观察疗效。

       疗效标准：显效:症状消失或明显改善且B超复查前列腺缩小;有效:症状减轻或B超复查前列腺稍有缩小;无效:症状无改变或加重且B超复查前列腺无变化或增大。

       经治疗，36例患者中，显效12例，有效18例，无效6例，总有效率为83.3%。

       从事临床工作多年来，常见于老年男性因前列腺增生排尿困难而苦恼，曾发现有一位老人长期按压小腹部石门穴以解除排尿困难，屡屡见效，从而深受启发。

       本病祖国医学属“淋证”、“窿闭”范畴。《素问·灵秘典论篇》说:“膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣”，又说:“三焦者，决渎之官，水道出焉”，阐明了本病的病位在膀胱，膀胱和三焦的气化不利，导致了本病的发生。治疗选石门、中极，分别为三焦、膀胱的募穴，委中、委阳，分别为三焦、膀胱的下合穴，以通调水道，化气行水。《难经·六十七难》说:“阳病行阴，故令募在阴”。《素问·咳论》说:“治藏者治其俞，治府者治其合”，说明募穴、下合穴是治疗六腑病证的主要穴位。本病仅见于老年人，说明与年老肾衰有密切的关系。肾与膀胱一脏一腑，互为表里，其气相互贯通，肾气虚衰，则膀胱气化无力。肾为五脏之一，经云背俞穴是治疗五脏之要穴，故选肾之背俞穴肾俞，以补肾培元，鼓舞膀胱气化。针刺同时加艾灸，以理气血，温经络，增强诸穴功效。

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      前列腺增生是老年男性的常见病、多发病，临床口服各种药物治疗，疗效慢，副作用多，且不理想。通过观察，针灸治疗前列腺增生取得了较好的疗效，尤其对于排尿困难甚则尿潴留的患者，即时效果明显，避免了导尿给病人带来的痛苦和不便，临床值得推广。