本帖最后由 百草堂 于 2016-7-7 16:42 编辑
病例均为门诊患者,其中男36例,女20例,年龄最大55岁,最小15岁,病程最短1 d,最长I周。符合以下诊断标准:病史和症状 落枕是日常生活中的一种常见病,多数是由于睡觉时头部姿势不当,局部受寒或轻度扭伤所致。落枕的临床表现为晨起突感颈后部、上背部疼痛不适,以一侧为多,或有两侧俱痛者,或一侧重,一侧轻。多数患者可回想到昨夜睡眠位置欠佳,或有受凉等因素。由于疼痛使颈项活动欠利,不能自由旋转,严重者俯仰也有困难,甚至头部强直于异常位置,使头偏向病侧。检查时颈部肌肉有触痛、浅层肌肉有痉挛、僵硬,摸起来有“条索感”。 治疗方法: 取穴 颈痛穴:位于手背部,半握掌第4掌骨与第5掌骨之间,即指掌关节前凹陷处。 取穴原则 左侧颈疼取右手颈痛穴;右侧颈疼取左手颈痛穴;正中间颈疼痛,男取左手颈痛穴,女取右手颈痛穴。 操作方法 患者取坐位,局部皮肤常规消毒后,选用28号3寸豪针在颈痛穴向前平刺使针尖沿皮下向前刺入约1.5寸左右,然后上下提插3次,在提插的同时嘱患者左右缓慢转动颈部,然后出针即可。如果是颈部中间疼,再加做颈部前后低头和仰头动作。 疗效标准 治愈:症状及体征全部消失,随访7d无复发。显效:症状及体征基本消失,仅在转颈时偶感微痛。有效:症状减轻,体征有所好转。无效:症状及体征无变化。 56例患者,经一次治疗后,其中痊愈38例,显效10例,有效8例,总有效率100% 。 落枕又名“失枕”。本病男女老幼皆可发生,是临床常见病、多发病。治疗方法很多,但大多疗效欠佳或者治疗繁琐,笔者近来采用平衡针疗法治疗落枕,取得满意的效果。 落枕多因体质素虚、劳累过度、睡眠时头颈部位置不当、或枕头高低不适或太硬,使颈部肌肉,如胸锁突肌、斜方肌、肩胛提肌等长时间维持在过度伸展位或者紧张状态,引起颈部肌肉静力性损伤或痉挛,或因起居不当,严冬过寒、夏日受凉、受风寒湿邪侵袭,使肌肉气血凝滞、经脉淤阻,或者患者时前未有准备,致使颈部突然扭转,或肩抗重物、颈部肌肉扭伤或引起痉挛等均可导致落枕的发生。通常将落枕分为外伤型、风寒型和肾虚型三种,临床上以外伤型和风寒型落枕居多。
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