中医脐疗的临床应用经验

大道至简

      哮喘

       处方用药  白芥子、防风、苍耳子、葶苈子各等份，研细过筛备用。取药20g，用生姜汁调成干湿适度的药饼，敷贴脐部神阙穴，用胶布固定。每次24h,每周1次，2周为1个疗程。

       适应证   小儿各型哮喘发作期的辅助治疗及缓解期的预防性治疗。

      作用机理   白芥子利气豁痰，通行经络，能搜剔体内伏痰;防风宣肺散邪，是抗过敏的有效药物，能抑制支气管哮喘发作期的变态反应，消除过敏源刺激;苍耳子发汗通窍，散风除湿，现代医学研究证明其能治疗过敏性鼻炎。因为肺开窍于鼻，所以对过敏性哮喘用之甚合契机。

      案例   朱某，男,5岁，2000年1月5日初诊。患儿咳嗽、喘促已二十余日。就诊时喉中痰鸣，痰多清稀色白，脉浮滑，双肺满布哮鸣音。予中药麻龙三子汤,7剂口服，并外敷哮喘脐疗方1次。7d后复诊，哮喘已平息，双肺哮鸣音消失。再予哮喘脐疗方外敷1次。后随访几次，半年余哮喘未作。

        疳积

      处方  用药桃仁、杏仁、桅子、红枣、芒硝各等份。烘干研细末，过筛备用。睡前取药末20g，加黄酒少许，葱白7根，鸡蛋清适量调匀，捏成圆形药饼，盆贴脐部神阙穴，外用敷料固定，翌日清晨除去，连敷3次为1个疗程。

       适应证  小儿各型厌食、积滞、疳证。

       作用机理   桃仁、杳仁有理气和血，调理气血运行之功;栀子清热除炊;芒硝增强小儿肠蠕动，促进小儿食欲，从而调节机体抗病能力，提高小儿免疫功能;加葱白芳香，通阳入胃经;黄酒、鸡蛋清同用，引药入络，使药物通过经络传导内走脏腑，充分发挥全身治疗作用。

      案例   王某，男，18个月，2000年6月6日初诊。患儿为早产儿，人工喂养。就诊时食欲不振，大便偏搪，形体消瘦，夜不安眠，面色姜黄，神疲乏力，头发稀疏，腹部膨大，舌淡，苔浊腻。用疳积散敷脐部神阙穴1个疗程后，食欲转为正常，大便成形。经6个月随访，患儿食欲正常，疳证已愈。

腹泻

      处方用药   丁香、肉桂各等份，研细末过筛备用。取药末10g，敷贴脐部神阙穴，用胶布固定，第2天清晨除去，连用3次为1个疗程。

      适应证   小儿各种虚寒性腹泻。

      作用机理   丁香、肉桂2药均入脾胃经。丁香辛温，为芳香健胃剂，可缓解腹部气胀，增强消化能力;肉桂辛甘热，有暖脾胃之功。2药合用可温脾理气止泻。

      案例   朱某，女，15个月，2000年9月2日初诊。患儿腹泻已8d，大便呈稀水样，色绿，日达十余次，有时完谷不化，指纹淡红，唇舌色淡，苔薄白。予丁桂散敷脐治疗，每次l0g用温水调匀捏成圆形药饼数于脐部神阙穴，外用胶布固定，每隔8h换药1次。患儿连用4次而愈。治疗期间嘱患儿忌服油腻厚味和生冷不易消化的食物。

大道至简

汗证



处方  用药五味子、五倍子各等份，研细过筛备用。取药末20g，加少量面粉，用温水调匀，捏成圆形药饼，敷贴脐部神阙穴，外用胶布固定，第二天清晨除去，连用3d为1个疗程。



适应证   小儿各种汗证(排除感染性多汗)。



作用机理  五味子、五倍子2药均入肺肾经，其味皆酸，金水相生，母子同补，药性寒暖相济，其性平和，无刺激过敏反应.有收敛、固涩、止汗作用。



案例   李某，男，4岁，2000年10月4日初诊。患儿形体消瘦，易感冒，汗出偏多，动则尤甚，舌质淡、苔白，指纹色淡。诊断患儿为气虚自汗，予五倍散20g，睡前敷贴神阙穴，翌日汗出已止。2个月后随访汗证未见复发。



    脐疗法在临床运用中必须以中医的整体观念和辨证论治为依据，运用四诊八纲，对错综复杂的病情进行分析、综合、归纳，在辨别疾病的性质、病变的部位、病因病机、疾病缓急的基础上选药处方。



    脐疗法机理在于脐部神阙穴为任脉要穴，又为督脉循行之地。冲脉乃经脉之海，任督二脉相表里，任督冲一源而三歧，三脉经气相通，内联十二经脉、五脏六腑、四肢百骸。中药数贴神阙穴对穴位有刺激作用，又可使药物渗透，经过经络传导输布全身，调整人体脏腑的功能，改变脏腑病理状态，从而达到扶正祛邪，调整阴阳，治愈疾病的目的。



     脐疗是一种经穴外治法，属于皮肤给药范畴。近代研究认为，脐表皮角质层较薄，屏障功能最羽，脐下又无脂肪组织，皮肤粘膜和腹膜直接相通，故药物渗透力强，易于穿透，弥散迅速而通达全身。同时脐疗一般选用气味浓厚的药物，研成细末，采用闭式敷贴以提高角质层的水合作用，加速药物渗透，有利于药物吸收。脐疗最大的特点是避免了药物对胃肠道和肝脏的损害，亦避免了胃肠道和肝脏对药物的影响，从而提高了药物的利用度。