穴位埋线疗法治疗肥胖

子午养生

   患者均来源于医院，符合以下诊断标准：根据2000年国际肥胖特别工作组提出的亚洲成年人肥胖标准，排除继发性肥胖，以BMI介于23一24.9为肥胖前期;25一29.9为1度肥胖;≥30为2度肥胖。本研究选取1度肥胖以上患者。

       治疗方法：(I)选穴:主穴取脾胃两经经腹部穴位，府舍、腹结、大横、归来、大世、天枢、滑肉门、梁门、承满。脾虚湿阻型加脾俞、足三里、丰隆;胃肠燥热型加足三里、阳陵泉;脾肾两虚型加脾俞、肾俞;选取脾胃两经在腹部走行路线，每次选10穴。(2)操作:用0. 5 % pvp一Ⅰ消毒液(安多福)局部消毒，用长80 mm 6号注射器(定制)作套管，内套长于注射针并直径0.3mm毫针，将长约20mm的00号羊肠线从针头穿入，提起腹部脂肪组织，右手直刺皮下后，针尖逆脾胃两经循行方向在脂肪层内透刺，透刺长度约40一50 mm,四肢配穴则直刺埋线，线长l0mm。每15日埋线1次，1.5月为1疗程。

       疗效标准：参照第二届全国中西医结合肥胖症研究学术会议讨论制订的单纯性肥胖症疗效评定标准。显效:体重下降5一10 kg或以上，体脂下降≥5%,腰围减少6一10 cm;有效:体重下降≥3kg，体脂下降1一5%,腰围减少≥4 cm;无效:体重下降<3 kg，体脂百分率下降<1%，腰围减少<4 cm。

       治疗1个疗程后，53例患者中，显效14例，有效20例，无效19例，总有效率为94.15%；治疗2个疗程后，显效18例，有效23例，无效12例，总有效率为77.36%。治疗3个疗程后，显效27例，有效23例，无效3例，总有效率为94.34%。

       单纯性肥胖是指摄人热量多于消耗而以脂肪形式储存于体内，且无各种继发因素引起，以肥胖为主要临床表现的病症，它与高血压、糖尿病及心脑血管病变关系密切。

       单纯性肥胖的发生与中枢神经系统、内分泌系统失调及脂肪代谢紊乱、营养因素有关。单纯性肥胖的治疗是一个世界性难题，现代医学至今尚无突破性进展。针灸减肥疗效显著而且无副作用，且能从整体上对肥胖病人的各种生理机能紊乱进行综合调整，标本兼治。穴位埋线是一种特殊的穴位刺激方法。它是将外科手术所用的蛋白羊肠线埋人穴位，利用其特殊的针具与所埋的蛋白线，产生较一般针刺方法更持久、更强烈的针刺效应。

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      长针透刺埋线在针刺手法上采用逆经泻法，并用长针透刺，直达患者皮下肪层，所埋羊肠线进人后卧于脂肪层，持续刺激达到减肥效果。羊肠线作为一种异体蛋白，埋人穴位后，可诱导人体产生变态反应，使淋巴组织致敏，配合抗体、巨噬细胞来分解、液化羊肠线，使之分解、液化吸收，对穴位、神经以及整体中枢产生一种综合作用，使组织器官的活动能力增强，血液循环及淋巴回流加快，局部新陈代谢增强，对穴位产生的生理及生物学刺激可达15天或更长，因此，治疗效果持续时间较隔日1次的普通针刺更长。
      本研究发现长针透刺埋线减肥疗效更持续、更容易巩固，这可能是因为长针透刺埋线不容易产生耐受性，这还有待做进一步研究。同时相对来说患者不需要频繁地出人医院，忍受针刺的痛苦而且疗效确定，不易反弹，因此长针透刺埋线更容易被患者接受。