腹针疗法治疗偏头痛

幻紫

患者均系中医院急诊门诊就诊患者，其中男13例，女27例;年龄最小22岁，最大70岁，平均43. 8岁;病程最短0. 5年，最长6年，平均2. 3年。符合诊断标准：按照国际头痛协会(InternationalHeadache Society,IHS)制定的诊断标准，患者临床症状典型，以反复自发性、搏动性头痛为主，持续时间为4一72h，神经系统查体正常，行相应检查以排除各种器质性病变。

治疗方法：基本处方:腹针取穴中脘中刺、阴都浅刺(患侧)，留针20一30min。随症加减:伴有外感症状加双上风湿点(中刺);伴脾虚痰症状加气海(深刺)、双大横(深刺);伴气滞血瘀症状加气海(深刺)、关元(深刺)、双滑肉门(中刺)。

    观察腹针治疗偏头痛的即刻疗效。

疗效评定标准使用McGill简化疼痛量表中的目测类比疼痛评分法(VAS)对患者的头痛程度进行评估:给患者一条长lOcm的线段，其中0分为无痛，10分为极痛即无法忍受的疼痛。让其指任自己头痛的程度，定线段某一点得1一10分中的某一分，从而得出头痛评分。

    根据国家中药管理局1995年发布(中医诊断疗效标准》为评价指标:痊愈:头痛消失;好转:头痛减轻，发作时间缩短或间隔延长;未愈:头痛症状无变化。

使用薄氏腹针疗法治疗40例偏头痛患者，共74人次，平均1. 85次/人。治疗最短起效时间1 min，最长20min，平均起效时间7一3min。治疗前患者头痛评分最高9分，最低3分，平均5. 8分。治疗后患者头痛评分最高8分，最低0分，平均3. 1分。

   

幻紫

疗效评价:完全缓解1人次，男0人次，女1人次;有效70人次，男39人次，女31人次;无效3人次，男性1人次，女2人次。总有效率97. 2%，其中男97.5%，女94.1 %。



病案举例：杜某，男，26岁，因“反复右侧头痛3年余”就诊。患者因工作繁忙，作息时间无规律，于2002年秋季开始出现右侧头部胀痛，反复发作，紧张及劳累后症状加重，休息后可以缓解，经过多次常规中西医常规治疗后效果不明显。现症见:右侧头部胀痛，有血管跳动感，反复发作，每周约6一8次，紧张及劳累后症状加重，休息后缓解，并伴有双眼干涩不适，时有流泪，口干口苦，口中气味臭秽，食欲不佳，睡眠差，每晚约4h，梦多易醒，小便黄，大便不畅，舌红苔黄腻，脉弦滑。神经系统检查未见异常。诊断:中医:头痛(痰热阻络，上犯清窍型)。西医:偏头痛。治疗方案:中脘(中刺)、阴都(右侧、浅刺)、气海(中刺)、上风湿点(双、中刺)、大横(双、中刺)，留针20min后按照针刺顺序起针。治疗效果:患者治疗前疼痛评分9分，针刺后5min开始起效，头痛明显缓解，疼痛评分1分。针刺1个疗程(6次)后，头痛发作频率减少，每周3一4次，程度减轻。睡眠改善每晚6一8h，胃纳增加。经过3个疗程治疗，头痛痊愈。



    偏头痛是一种临床常见神经系统多发病，属中医头痛范畴，常见有感受外邪、脾虚痰阻、气滞血瘀等证型。目前主要有血管学说、神经学说、神经源性炎症反应学说、血管神经联合等学说阐明其发病机制，尤以血管学说为主导地位。本病发作突然，头痛剧烈，左右不定，缠绵难愈，严重影响患者的工作、学习、生活，使病人苦不堪言。



    偏头痛是一种严重影响患者工作生活的常见多发疾病。现代医学认为由于颅外、颅内血管相继剧烈扩张、血流淤滞;或脑功能紊乱;或三叉神经末端释放化学物质使头颅局部炎性反应和血管舒张等一种或多种因素共同导致偏头痛发作。



    祖国医学认为:头为诸阳之会，清阳之腑，凡五脏之精华，六腑清阳之气皆上注于头。故外感六淫之邪，上犯颠顶，邪气稽留，阻遏清阳;或内伤诸疾，导致气滞血瘀或痰浊阻络，脑失所养，脑脉拘急，均可发生偏头痛。