患者年龄22一69岁,平均46.50岁;病程1个月一12年,平均5.50年;发病部位 2一3者3例,L3一4者12例,L4一5者45例,L5一S1 10例;右突型31例,左突型38例,均突出者11例;80例患者腰部活动受限,均有腰痛同时伴随下肢放射性疼痛。 治疗方法:所有患者均治疗1个月。 给予牵引治疗、物理治疗以及针灸治疗。牵引治疗,患者取仰卧位,将患者的胸廓以及髓部固定好,最大的牵引力为患者体重的70%,而间歇牵引力则为最大牵引力1/2,最大的牵引力时间为Imin,间歇时间为20s,牵引时间为30min,每天1次,15d为一个疗程。物理治疗,采用上海D L-Y Ⅱ型电疗机进行治疗,输出功率为250W,电极12cmx15cmx 3c m,,波长7.0M,每次治疗30min,每天1次,15d为-个疗程。针灸治疗,主穴为腰夹脊穴,患侧取环跳、委中两穴;配穴为昆仑、阳陵泉以及秋边穴。给予中等刺激,得气之后行插、捏、转、捻针法4一6次,留针10一15min。每天1次,15d为一个疗程。 在以上治疗的基础上给予平衡针灸法治疗。腰痛穴取患者前额的中央点,首先将前额的中央点做一个“十”字形标记,标记的中间即为针刺的穴位。进行常规穴位消毒之后,使用75mm的无菌一次性的毫针,采取平刺法向下针刺1.5寸,快速针刺而不留针。伴有膝部、臀部等下肢放射性疼痛者加刺臀痛穴以及膝痛穴;伴有脚躁部疼痛者加刺踝痛穴;均采取快速针刺法而不留针。 治疗效果平均标准 基本治愈:腰腿痛等临床症状全部消失,可以进行正常的工作,脊柱的活动功能也恢复正常,患者直腿抬高试验抬高70°以上;有效:腰腿痛等临床症状得到缓解,基本恢复正常的工作,患者直腿抬高试验抬高接近70°;无效:腰腿痛等临床症状没有改善或者加重,无法进行正常的工作。总有效率=基本治愈率+有效率。 经治疗,40例患者中,基本痊愈30例,有效8例,无效2例,总有效率为95.0%。 腰椎间盘突出症是临床当中的常见病与多发病,多为痛症,由于外伤造成纤维环破裂或者是腰椎间盘出现退行性改变之后,髓核不断向外突出,对神经根或者是脊髓造成了压迫性,进而患者表现出放射性的腰腿疼痛,是临床当中腰腿痛最为常见的一个诱因。
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