周围性面瘫的腹针治疗法

健康是福

   流行病学调查显示，我国每年至少有300多万人患面瘫，严重影响了患者的生活质量。

       单纯腹针

      肖氏等运用薄氏腹针“天地针”配合患侧阴都至商曲浅排刺的方法进行。取穴:中脘、关元、阴都、商曲，在患侧阴都至商曲之间由上至下等距离浅刺5根毫针。治愈率66.00%，有效率为96.0%周氏等将110例周围性面瘫患者随机分为2组:治疗组60例采用腹针治疗为主(急性期7天后配合体针治疗)，取穴:“引气归元”组、“腹四关”组，配合TDP腹部照射。对照组50例采用体针治疗，取穴攒竹、阳白、太阳、合谷、太冲等常规穴位。结果:治疗组治愈率为68.3%、愈显率为91.7%，对照组分别为44%、66%。 2组治愈率、愈显率比较有显著性差异(P<0.05 ,P<0.01);在疗程上比较亦有显著性差异(P<0.01)。徐氏等采用腹针治疗面神经炎68例，取穴“引气归元”组、上风湿点，结果总有效率达97.9%。

       腹针配合体针

       李氏等采用腹针加体针治疗周围性面瘫46例，腹针组取穴中脘、下脘、下脘下、双上风湿点、患侧滑肉门、下脘上、患侧商曲，有湿邪加大横，内热者加双下风湿点。体针组取患侧太阳、颊车、牵正等常规穴位，手法与治疗时间与腹针组相同。46例中痊愈35例，显效7例，有效2例，总有效率为95.65%。何氏等将62例周围性面瘫患者随机分为2组:治疗组31例采用常规针刺法加腹针治疗(取穴“引气归元”组、大横)，对照组31例用常规针刺法，2组治疗时间相同。结果:治疗组总有效率96.8%，对照组总有效率83.9% , 2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05 )。刘氏等采用体针(面部常规穴位，患侧温针灸、电针、TDP照射)加腹针(取穴:“引气归元”组、气穴、水分、患侧滑肉门)治疗面瘫87例，结果总有效率100%。

      腹针配合走罐

      邹氏采用腹针配合面部走罐治疗周围性面瘫28例:腹针主穴取“引气归元”为主，配合“腹四关”、“调脾气”(双侧大横穴)穴位组合。配合面部走罐，取小号玻璃罐，沿着耳前的面神经走向及手太阳、足阳明经在面部的循行路线反复推移玻璃罐10min，分别在患侧颊车、巨髎、颧髎、承浆等部位各揉罐半分钟，以皮肤潮红为度。总有效率为92.8%。

       腹针配合康复按摩

       罗氏采用腹针加按摩疗法治疗面瘫42例，选穴:“引气归元”组、中脘旁、商曲、滑肉门。配合面部患侧皮肤的推摩捻动，再用拇指或中指按拨耳前颞部及后颈部的痛点数次，重点按揉下关、四白、迎香、地仓等穴。本组患者痊愈38例占90%，总有效率100%。任氏等运用腹针结合康复手法治疗周围性面瘫30例，与30例运用常规针刺疗法结合康复手法作对照。腹针组取穴“引气归元”组、“腹四关”组，有湿邪者加“调脾气”(双侧大横)，内热者加双上、下风湿点。配合康复手法:在患侧面部采用揉法、偏锋推、摩法等，并点按局部穴位，嘱患者自行面部动作锻炼，增加面部肌肉肌力。对照组采用常规针刺平补平泻，并结合康复手法治疗。结果总有效率治疗组为96.67%，对照组为93.33% , 2组比较，差异无统计学意义(P>0.05 ) 。

      腹针配合灸法

      王氏等采用腹针配合隔姜灸治疗顽固性面瘫35例，取“引气归元”组、“腹四关”组。留针时施隔姜灸。如阳白、牵正、地仓、颊车，面部穴位每次选取两穴(交替使用)配合神阙，以局部皮肤潮红为度。结果总有效率86%。雷氏采用腹针配合热敏灸治疗周围性面瘫127例，取穴“引气归元”组，患侧阴都、对应点，上风湿点双，得气即止，并以红外线灯照射腹部。热敏灸:取患者患侧面部穴位下关、颊车、阳白等，距离皮肤3cm行温和灸，当患者感受到扩热、透热、传热等热敏现象时，此穴即热敏穴。结果总有效率为100%。

       腹针配合特殊针刺法

       杜氏采用腹针配合缪刺法治疗顽固性面瘫30例，主穴:“引气归元”组、病侧阴都，配穴:“腹四关”组。缪刺法:取健侧四白、阳白、攒竹、太阳、颧髎、下关、颊车、地仓。脾胃虚加双侧足三里，用补法;痰湿盛加双侧丰隆;瘀血盛加三阴交、血海。总有效率为96.6%。郝氏等采用腹针配合缪刺法治疗顽固性面瘫100例，方法同上，总有效率为98%。王氏等采用腹针加透穴治疗顽固性面瘫24例，腹针选穴:“引气归元”组，双侧阴都穴，同侧的上风湿点。进针的深度在人部，采用捻转补法。透刺取穴:阳白透鱼腰、偏瘫穴(耳尖上2寸)透太阳、地仓透颊车、颊车透颧骼每次取4个穴加电针，采用疏密断续波，以面部肌肉轻微跳动为宜。总有效率为100%。董氏等运用腹针配合挂针疗法治疗面瘫66例，取穴:“引气归元”组(深刺)，患侧阴都、商曲(中刺)，上风湿点(浅刺)。挂针选穴:地仓、迎香、翳风、攒竹。并配合患侧面部翳风及攒竹普通针刺。治疗后总有效率为100%。

健康是福

     腹针配合中药
     刘氏等采用腹针配合中药之针药并举结合分期辨证治疗面瘫，分早中后期:早期选用中脘、下脘、双上风湿点，加面瘫部位在腹部的投影点散刺;中期取“引气归元”组、患侧“腹四关”组、患侧上风湿点，或患侧下风湿点、健侧商曲为配穴;后期主穴选“引气归元”组，配穴选滑肉门(中刺，双)，阴都(双，浅刺，左散刺)，商曲(双，浅刺)等。同时，每期根据病情给予中药口服。临床取得了良好的疗效。
      腹针疗法是薄智云教授创建的一种安全、无痛、高效、快捷，通过针刺腹部穴位调节先后天经络而治疗疾病的一种针灸疗法。腹针疗法具有多层次的调节作用，与中医的“整体观念”和“扶正祛邪”原则十分吻合，同时又避免面瘫急性期因针刺面部穴位，增加局部组织水肿，而使面神经受到进一步损害的可能。根据近几年临床报道，采用腹针为主治疗周围性面瘫，具有疗效好、疗程短、痛苦少等优点，值得推广，为面瘫的临床治疗提供了更广泛的思路。