铍针疗法治疗神经根型颈椎病

五行养生

   患者均为康复科就诊患者。符合1992年第二届颈椎病专题座谈会上制订的神经根型颈椎病标准;年龄40-70岁;病程在3月以上;排除合并严重心脑血管、肝、肾、造血系统、精神、肿瘤等疾病。研究结束后观察组脱落1例，实际完成治疗39例，其中男18例，女21例;平均年龄44.95士12.87岁，病程平均9.19士4.83月。

       治疗方法：采用铍针。针长5.0-8.Ocm，针尖长约1.Ocm，直径0.50 -0.75mm，末端扁平带刃，刀口为斜，刀口线0.50-0.75mm。针柄为钢丝缠绕的普通针柄，长3.0-5.0cm。治疗时使刀口线和手柄的平面标记在同一平面上，以辨别刀口线在体内的方向。进针点在卡压反应点(可有结节、条索状包块、张力高、敏感压痛点)进针。每周1次。共治疗3周。

       神经根型颈椎病(Cervical Spondy-lotic Radicu-lopathy, CSR)是临床常见病、多发病。随着工作节奏的加快和生活方式的改变，尤其是电脑的广泛应用，发病率越来越高。但患者难以有充裕的时间来坚持每天而且长期的治疗。故此，研究具有治疗次数少、花费少、疗效高的铍针治疗神经根型颈椎病有较大的价值。

       颈椎病近年来发病率迅速上升，并呈现低龄化趋势，影响人群范围较广。广州市中青年颈椎病患病率以及退行性改变率情况严重，尤其女性中青年公务员颈椎病的危害更为严重，患病率已经高达32.6%，退行性改变率高达50.6%，而普通人群中青年女性颈椎病患病率虽然为14.5%，但退行性改变率亦高达46.3 %。

       神经根型颈椎病是其最主要类型，是由退行改变的椎间盘侧后方突出或有(或无)椎体后缘骨刺刺激或压迫颈神经根所致。是中老年人常见病之一，好发于教师，会计师，电脑工作者等。其发病机制是神经根被突出物顶起及神经根被拉长而缺血、缺氧所致。本病属祖国医学“骨痹”、“痹证”、“项强”、“颈肩痛”等范畴，多因外伤或感受风寒湿邪，经络气血运行受阻，脉络不通而致，即“不通则痛”;或素体肝肾亏虚，筋骨失养而致，即“不荣则痛”。目前，神经根型颈椎病的治疗方法较多，大多数可采用非手术治疗。西药只能暂时缓解症状，难以真正解除疾患。文献表明，中医药治疗颈椎病疗效明显，针灸推拿治疗本病有很好的效益。但本病一般病程较久，治疗疗程较长，针刺、推拿、牵引均需要每日1次或隔日1次，患者需要往返多次，在时间上、精力上、财力上都负担较重;而且不少患者对针刺有畏惧心理。为此，选择一种长效、易接受、花费少的治疗方法是很有必要。

       铍针在临床上应用较普遍，有上述的优点，对痛证、痹证有一定的疗效。冯德荣等对520例颈肩部皮神经卡压致颈肩部疼痛的患者采用铍针松解治疗。治疗前后疼痛目测类比评分间差异有显著性意义。经1一12个月随访，治愈282例，显效145例，好转73例，无效20例。冯德荣等对对380例下位胸神经后支卡压致腰部疼痛的患者采用铍针松解治疗。治疗前、后疼痛视觉模拟指数间差别有显著性意义。

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      铍针的主要治疗作用在于减张，可以切刺张力最高点限制张力释放的筋膜、纤维结缔组织等，释放了过高的张力，缓解了对神经的压迫，疼痛也随之而缓解，线式减张的这种作用尤其明显。它具有创口小、痛苦少、无需麻醉、定位准确、松解较为充分的优点。另外由于术中对神经周围组织的损伤较小，因此术后神经周围形成的瘫痕少，不易再次形成卡压，从而可以使临床症状得到明显的改善。本研究发现铍针治疗神经根型颈椎病在止痛方面优于针刺治疗，并且治疗次数很少，说明铍针有较大的优点，可在临床上推广应用。