黄褐斑的耳穴贴压治疗法

欢颜

      患者均来自门诊女性患者。年龄最小23岁，最大56岁;病程最短3个月，最长9.5年。黄褐斑发于双颧、颊部70例，发于双颧、鼻部26例，发于颊、鼻、口周11例，泛发整个面部8例。

      治疗方法：根据中医临床辨证，将本病分为肝郁气滞、肝肾亏虚、气虚血瘀3型。

        针刺加耳穴贴压治疗2个月统计疗效。

        (1)针刺主穴:血海、三阴交、足三里、曲池、肺俞。配穴:肝郁者加肝俞;肝肾亏虚者加肝俞、肾俞;气虚血瘀者加隔俞。针刺方法:主穴针以补法，血海穴针感以向小腹部传导为佳，余穴平补平泻，每次留针20分钟，每日1次，20日为一疗程，间隔5日继续下1疗程。

        (2)耳穴:内分泌、丘脑、卵巢、子宫、肝、肾，常规消毒后，用0 .5 cm x 0.5 cm胶布将王不留行籽贴在上述穴位，每周换1一2次，两耳交替。嘱病人每天按压3一5次，按压至耳郭发热或灼热感为止。

       疗效标准：参照国家中医药管理局发布的《中华人民共和国中医药行业标准》第157页黧黑斑疗效评定标准。治愈:颜面皮肤呈正常肤色。好转:褐斑颜色消退30 %。无效:褐斑无明显变化或颜色消退不足30 % o

        经治疗，59例患者中，治愈18例，好转34例，无效7例，总有效率为88.1%。

   

欢颜

      黄褐斑是皮肤科常见病，多发病。随着人民生活水平的提高，对本病的治疗日益受到重视。祖国医学认为，黄褐斑的发病与肝郁气滞、肝肾亏虚、气虚血瘀有关，是机体脏腑功能失调，气血失和，气血瘀滞于皮肤的一种表现。《医林改错》认为本病是“血瘀皮里”而成，其病虽在外，实因内而发，治宜外病内治而求其本。故针刺治以补血养肝，疏肝解郁，滋肾养阴为主。脾胃为后天之本，气血生化之源，故取脾经之血海，具有调血气，理血室的功效;肺俞应肺，肺主气，“气为血之帅”，与血海共同行补气调血之功。曲池、足三里分别为手足阳明经之合穴，阳明为多气多血之经，故二穴合用共奏行气活血之效。背俞穴(肝俞、肾俞、月两俞)为脏气汇聚和转输部位，三阴交为足太阴、厥阴、少阴之会，诸穴合用可使气机调畅。现代医学研究表明，面部黄褐斑的女性发病率较男性发病率高出许多，这与女性内分泌系统下丘脑一垂体一卵巢轴的失调有关。耳穴内分泌、丘脑、卵巢、子宫、肝、肾能双向调节内分泌系统，使下丘脑一垂体一卵巢轴达到一个动态平衡，从而达到养容消斑的效果。