：胸锁乳突肌和头晕

阳光

胸锁乳突肌过度紧张，肌肉内有结节，会引起头晕（尤其是感觉经常失去平衡，走路不稳），视物不清，眼部有不适感。
案例：女，70，头晕近2年（走平地都怕摔跤），白天昏沉，睡下就不想起来，怕冷，双眼1年前做过白内障手术，术后仍然效果不理想。西医诊断为高血压，甲低，头部CT显示没有病变和萎缩，颈椎片无明显椎管狭窄或骨刺。左手脉几乎无法摸到，右手脉沉细，舌红无苔（无苔已近有4年多了）。日常吞咽有困难，吃饭几乎必须泡汤，有反流性食道炎（在吃西药控制），胃镜结果只是轻微炎症。

看以往治疗记录，均当作肝风引起的头晕来治疗，均无效。触摸其胸锁乳突肌，双侧皆硬，左侧尤甚，稍稍按压扶突，患者即大声呼痛。从上到下按抚右侧胸锁乳突肌，右手和右臂即有很强的触电一样的麻痛感（患者一向右肩疼，右臂麻木）。

治疗：按摩两侧胸锁乳突肌，由轻到重，用患者能承受的最大力度。
如此按摩双侧胸锁乳突肌各5分钟，病人感觉实在不可忍受，要求停止。10分钟后即感觉头晕有所缓解。

这里就忽略中医的按摩理论了，大家可以自己去查胸锁乳突肌上的穴位和功效。只着重介绍一下触发点疗法。
肌肉筋膜触发点疗法是根据西医人体解剖学为基础，从患者的症状出发，在相应的肌肉筋膜上找到结节点（结节点可能不止一个），用按摩手法将结节点揉开，以减轻和消除患者的症状的一种按摩治疗方法。其理论和中医的经络穴位理论非常相似，都是使用“点”，不过一个是顺人体肌肉和神经系统网络来走，另一个是从经络系统来走。肌肉筋膜触发点能够治疗的症状有局部也有远端，这点也和中医经络穴位的应用非常相似。
胸锁乳突肌部分的肌肉筋膜触发点请看下图：

上图胸锁乳突肌上的点即为医生主要需要触诊和按摩的点，其他红色区域是这些结节点所影响到的头面部范围。胸锁乳突肌结节点所引起的问题可能包括：头疼（前额部）、内耳痛、两颊和磨牙疼、眩晕（感觉难以保持平衡）、视物不清、眼部不适，晕车晕船、呕吐以及胃口不佳。

引起胸锁乳突肌紧张以及出现结节的原因可能是：
1）胸锁乳突肌劳损，比如经常做刷屋顶的工作，游泳等。
2）坐姿不正，长期伏案工作、读书、上机，睡觉枕头太高等。
3）颈部突然收到冲击。
4）呼吸问题，以及胸大肌紧张。
5）急慢性呼吸系统感染。
6）身体运动结果问题，比如两腿不一样长，需要不断调整平衡等。

记得看到坛子上前几天有另外一位老师刚讲过按摩治疗眩晕的，也提到这个胸锁乳突肌的问题了

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