眼针治疗胆结石引起的胆绞痛

放血疗法

I摘要l目的:观察眼针疗法对胆结石引起胆绞痛的止痛效果，并探讨其理论和作用机制。方法:120例胆结石引起胆绞痛患者，采用眼针治疗，取穴:肝郁气滞型选取双侧的中焦区、肝区、胆区;肝胆湿热型取双侧的中焦区、心区和肝区。疼痛发作时，即刻进行针刺，留针l0min。观察治疗前后缓解胆绞痛的vas疼痛指数变化来评判疗效。结果:120例患者治疗前VAS平均值(( 8.51士1.36，治疗后VAS平均值(2.41士1.97，治疗前后VAS计分差别有统计学意义(PVAS加权值≥50%;③有效:50%>VAS加权值≥25%;④无效:VAS加权值

admin

胆绞痛的治疗以病因治疗为主。诊断明确、反复出现疼痛症状者可以考虑手术治疗。急性疼痛治疗以药物治疗为主，首选解痉药物，如阿托品、山茛若碱、东食若碱等。一般急诊外科保守处理如下:①禁食，恶心、呕吐严重的病患可行胃肠减压。②纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。③抗感染治疗，引起急性胆囊炎的细菌为革兰阴性菌，一般可选用喹诺酮类、甲硝唑、替硝唑或头孢菌素类抗菌素等，配合山茛若碱可使平滑肌松弛，解除胆管痉挛所致的疼痛。在严密观察下，若出现手术体征如出现明显全身中毒症状、腹膜刺激征、黄疽加深者应紧急手术。胆石症的治疗分非手术疗法和手术疗法。胆囊切除术是目前外科常用治疗胆囊结石的方法，但是由于以下的缺点，它正面临着挑战:第一、是以切除人体有功能器官为代价，不符合病人的心理要求;人体是各器官组成的有机整体，没有任何一个器官是可有可无的，切除胆囊后必然会带来机体的一些不适或改变。胆囊切除有比较多的副作用:消化不良、消化液的返流如返流性胃炎、返流性食管炎、胆总管结石发生率升高、胆管损伤率增加、结肠癌发生率增加、胆囊术后综合征、胆囊术后心理障碍。第二，胆囊切除术后并发症多，如腹腔镜胆囊切除术有套管对脏器及大血管的损伤、腹膜外皮下充气造成的气肿、空气栓塞、套管穿刺损伤、腹膜后大血管的损伤、胃肠道和泌尿系统损伤、胆管损伤等并发症。
内服中药又存在即时止痛效果差、治疗周期长等问题。眼针能较好地避免西药的不良反应以及内服中药的取效较缓慢和不方便等因素，是治疗胆绞痛的捷效疗法。
眼针疗法是辽宁中医学院彭静山教授经过20余年的潜心研究，以中医脏腑经络理论为基础，结合全息论、五轮八廓学说、华佗的观眼察病方法，通过长期临床实践而创立的一种微针疗法。眼与脏腑、经络构成了一个相互联系、相互制约的有序系统，通过刺激眼部相应的五脏区域，可以调节相应的五脏阴阳气血，进而达到治疗疾病的目的。有研究表明采用眼针治疗各种疼痛均取得了满意疗效。
十二经脉是经络的重要部分，都直接间接汇集在头面部，聚集在眼睛周围和眼睛发生着联系，构成表里的关系。通过针刺眼周穴位，能强有力激发足少阳胆经及足厥阴肝经经气传导，使痉挛的胆道平滑肌松弛，从而起到解痉止痛作用。
眼针疗法作为非药物疗法，治疗胆结石引起胆绞痛，具有见效快、取穴少、易于掌握、安全方便等优点。其远期疗效尚在观察中。

放血疗法

眼针疗法作为非药物疗法，治疗胆结石引起胆绞痛，具有见效快、取穴少、易于掌握、安全方便等优点。其远期疗效尚在观察中。