董洪涛:二十四节气与中医养生之一

医者仁心

立夏去年秋天开始敛藏于地下的阳气自立春开始向上升发，至春分而达于地面，至清明、谷雨而升于地面之上，至立夏开始阳浮于天。地面以下所封藏的阳气由升而浮，而成夏季。立夏开始，地面阳热越来越多，也开始越来越温暖了起来。人居天地之间，体内阳气亦升浮于上。此时阳虽上浮但不热，是属君火。心主君火，又主神明，火浮于上与心相应。因此，立夏开始，心气最旺，神明最清，当养心养神。 夏气与心气相通，立夏时节，阳气升浮。故立夏养生要注意养心。其法，一则，早睡早起，与太阳同步。二则，适当运动，以汗液透衣为度，以助阳气升发。天地之间，至春而阳升，至夏而阳气浮于上，人当顺应天地自然规律，以助阳气升浮。夏天最是运动的好时节，需适当运动，使汗出透，以养人体阳气之升浮。运动产热，会使体温略升高，汗出的同时阳气亦浮散于外，如此正好顺应夏天的自然规律。但不可过度汗出，汗出淋漓，阳气亦过于外散，反至内阳不足。三则，若阳气过度升浮，易致烦躁，当清心静养。若出现上热诸症，可适当食酸，以敛浮阳。四则，阳气外浮则易内虚，故需忌食寒凉，以免伤损中阳。五则，勿过度贪凉而伤外浮之阳。六则，善养阳者，当于春夏养阳。而立夏之时天地之间阳气呈升浮状态，最适合于扶阳养阳。灸法养生也可从此时开始为佳。以此推而论之，一日在于卯至午时，一月在于初七八至满月，一年在于春分至夏至。此时阳气渐旺，阴邪渐退，最是治疗万病虚寒的最佳时机。善治者按其时而温补阳气，或灸或药，都将有事半功倍之卓效。《标幽赋》有谓“午前卯后，太阴生而疾温”，即是此理。 此时若突然遭逢北来的寒气，天地阳气不升而反降，是为天地之间反常气候。人体阳气亦受天地气机影响，不浮而敛。此为逆，为生病之源。阳气升发受阻，容易郁而成痹证，如关节炎、类风湿，以及各种疼痛病症等等。但木火体质阳气升浮过度者却会感觉舒畅，此时天地间浮火敛降，最合于头面部热证患者