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关键词:无先兆性偏头痛;董氏奇穴;刺络拔罐法 2011年10月一2013年1月,笔者采用董氏奇穴刺络拔罐法治疗偏头痛70例,取得较好的疗效,现报道如下。1资料与方法1. 1一般资料 70例患者均来自针灸科门诊,经系统检查除外器质性疾患。其中男38例,女32例;年龄最小18岁,最大75岁;病程最短15 d,最长2年。1. 2诊断分级标准 根据国际头痛协会(international Head-acheSociety,lHS) 2004年制定的无先兆性偏头痛的诊断标准。符合标准①一④项特征,至少发作5次。①头痛发作持续4h-72h(未经治疗或治疗无效);②头痛至少有以下特点中的2项:单侧性;搏动性;严重程度为中度或重度;因日常的体力活动加重,或导致无法进行日常的运动(如走或爬楼梯);③头痛期间至少出现下列之一:恶心和/或呕吐;畏光或畏声; ④不能归因于其他疾病。1. 3治疗方法 取穴:董氏奇穴之四花外穴,位于外膝眼下七寸五分,再向外横开一寸五分处。操作:患者取侧卧位(左侧头痛取左侧卧位,右侧头痛取右侧卧位),常规皮肤消毒后,用一次性三棱针对准穴位迅速刺入2 mm-5 mm,立即出针,用闪火法将玻璃罐吸附在穴位上,留罐10 min-15 min使拔罐部位出血1 mL~2 mI.,起罐后使用乙醇棉球涂擦针孔及附近血迹,并甩干棉球按压片刻。治疗每隔2 d~3 d治疗1次,3次为1个疗程,连续治疗2个疗程。l.4疗效评定标准 根据4分量表划分为:0分,无头痛;l分,轻微头痛,可以正常活动;2分,中度头痛,打扰但未阻止正常活动,不需卧床休息;3分,严重头痛,停止正常活动并需卧床休息。2结果70例患者中,1个疗程后0分40例,2个疗程后0分18例,1分8例,2分1例。总有效率达100%。3典型病例患者,女,37岁,因右侧偏头痛数月,痛剧伴有恶心、怕声和畏光,于2012年7月就诊于我科。患者曾服用中西药治疗,效果不明显,每因忧伤恼怒而使头痛加剧,行头颅CT检查未见异常,舌红,苔黄,脉弦。诊断为肝阳上亢型偏头痛。治疗取董氏奇穴之四花外穴,刺络拔罐治疗一次后患者自感头痛症状减轻,又治疗两次后诸症完全消失。后随访半年未见复发。 |
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