老十针

学者交流

带教老师常把北京金针王乐亭老前辈的“治瘫十四法”和“中风十三治”放在嘴边，每次念叨竟也都心驰神往，其中“老十针”针方更是如数家珍，以至多年后当人提及“王乐亭”这三个字时我仍然能讲中风十三治略通出个“一二”来。
二、王乐亭的“老十针”
所谓“金针”，其实有这么几位比较有名的大夫，比如沪上的金针黄石屏，极其门人方慎安，黄的再传蜀中叶心清先生，北京较有名的大概就是胡荫培和王乐亭二位了。所谓“金针王乐亭”，是以六寸金针曲池透臂臑治疗“鼠疮脖子”（即颈淋巴结核）而闻名的，其实刺针法另有许多别的用途，容待以后再说，此文着重介绍本人对“老十针”的一些应用心得。歌曰：
气海天枢与三脘
足三里穴与内关
调理胃肠老十针
气血充合保平安
老十针穴位组成：上脘 中脘 下脘 气海 天枢 内关 足三里
《金针王乐亭》书中的“老十针”加减变化：
1、去上脘、下脘加章门
2、加关元、三阴交
3、加内庭
4、去上脘、下脘、内关，加关元、曲骨、三阴交
至于方义和王老临床应用经验请参阅原书，此文以介绍本人的应用经验为主，对原文只照录参照不过多赘述。
三、两种“新老十针”
高立山先生所谓胃十针与老十针取穴相同，后有人将足三里改为公孙穴，取其与内关八脉交会相配之意，天津胡光老师将老十针加右日月以加强疏肝利胆之用，各位看官可自己寻觅相关专著研读。另据《金针再传》以肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、大肠俞为背部老十针，可供参考。

四、本人的老十针应用经验
1、老十针的取穴研究
（1）腹四门：
老十针中中脘、气海、天枢为常用针方腹四门，为距肚脐周围1.5寸——2寸的四个常用腧穴，本人临床常用脐周3寸以内的压痛点或筋节进针治疗全身疾病，实际与两种脐针疗法相类似。脐周上下左右旁开0.5寸为《千金方》所载之脐旁四半，能补诸虚百损，又与齐氏脐针之四正位位置相近。用腹四门可有效调节腹部脾升胃降的小循环。
（2）任脉线诸穴选用：
任脉为阴脉之海，有六个募穴位于其上，其中较重要者笔者认为有巨阙、中脘、气海三穴正应上中下三焦，可据病情分别选用之。
（3）四肢部腧穴的选择：
原来老十针常用内关，足三里作为配穴应用，本人常根据病情选择四肢部合穴，因本人主要用老十针治疗内脏诸疾。
2、老十针的基本症治
原主要用于治疗脾胃病，或作为调节全身功能的配穴在治疗疾病的平台期使用，本人常用不同配穴变化作为调整脏腑功能而用。
3、本人常用的老十针加减变化
笔者认为老十针实际是脏腑辨证应用于针灸临床取穴的产物，所以临床应用以脏腑大体辨证属何脏有病，即用何脏之针穴，淡化寒热虚实——所谓针灸之双向调节作用，而实际中老十针系列针法似以补虚见长。
心系病
中脘、气海、天枢，巨阙、关元，阴陵泉（肾关，向后透刺肾经）、心门
肝系病
中脘、气海、天枢，右日月、右期门（或带脉），曲泉（或风市、中渎），肝门
脾系病
中脘、气海、天枢，左食窦（或腹结）、左腹哀，手三里（曲池，上下廉）、足三里（巨虚上下廉）
肺系病
中脘、气海、天枢，扶突、膻中，尺泽、阴陵泉（肾关或驷马）
肾系病
中脘、气海、天枢，肓俞，尺泽、阴谷
祛痰用法：
中脘、气海，大横、腹哀，曲池、丰隆（或三重）
补脾胃诸虚：
中脘、下脘、气海、关元，双天枢，手足三里
强力补肾：
中脘、下脘、气海、关元，双肓俞（或气穴），尺泽、肾关（或阴谷）
利胆用法（柴胡汤诸症）：
中脘、下脘、气海、关元，右日月、右期门，侧三里、侧下三里
调理气机：
中脘、气海，滑肉门、外陵，合谷、太冲
利水用法：
中脘、气海、阑门、中极，水道，天井、委阳

细语凝香

所选腧穴大体根据腹针应用经验董氏奇穴主治规律及一般十四经穴选用规律而来，不用更详细解释了