浮针疗法治疗椎动脉型颈椎病的疗效分析

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【摘要】目的 分析浮针与电针治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效与治疗费用。方法 随机选取120例椎动脉型须椎病患者，分别采取浮针和电针疗法，每组各60例。浮针治疗皮下留针4天，间隔3天，1周为1个疗程。电针每日1次，每次半小时，1周为1个疗程，三个疗程后评价疗效。结果 浮针治疗椎动脉型须椎病60例，痊愈26例，显效27例，有效5例，无效2例，治愈显效率88. 33%，总有效率96. 67%;痊愈者平均治疗费用(108. 46士20. 53)元。电针组60例，临床痊愈17例，显效28例，有效12例，无效3例，治愈显效率75. 00%，总有效率95. 00%;电针平均治疗费用(294. 12士29. 38)元。组间相比，两组总有效率相似，但治愈显效率及治疗费用具有显著统计学意义(P 0. 05)，具有可比性。1. 2方法 ①浮针疗法:患者反坐于椅子上，双手搭于椅背，前额放在双手背上，尽量拉直颈部。在患者颈部C6或C7棘突两旁作为进针点，常规消毒后，用一次性浮针，与皮肤呈15一30°快速刺入皮肤，然后将针尖提至皮下，沿皮下疏松结缔组织平刺;再以进针点为支点，手握针柄左右摆动，使针体做扇形运动(即作扫散动作)2～ 3分钟。边扫散边询问患者头昏晕情况。当患者感觉明显好转或好转程度不再增加时抽出针芯，用胶布固定皮下软套管的针座即可，皮下软套管留置4天拔出，间隔3天。留针期间进针处忌沾水，以防感染。②电针疗法:选取颈椎病变及上下节段夹脊穴，电针选用最上与最下夹脊穴为1组，左右各1组。采用(G 6805-1型电针仪疏密波治疗1次//d, 0. 5h/次，间隔2天，均7天为1个疗程。3个疗程后比较疗效与治疗费用。1. 3疗效评定 参照《中药新药治疗颈椎病的临床指导原则》制定。痊愈:原有病症消失，颈椎功能恢复正常，能参加正常劳动和工作。显效:原有症状显著减轻，颈部疼痛减轻，颈椎功能有明显改善。有效:原有症状减轻，颈部疼痛减轻，颈椎功能有改善。无效:症状无改善。1. 4统计学方法 应用SPSS 13. 0统计分析软件，年龄、性别、病程采用卡方检验，疗效采用秩和检验，治疗费用比较采用t检验，以α=0. 05为检验水准。2结果2. 1疗效比较 浮针组治愈显效率为88.33%，总有效率96. 67%;电针组分别为75. 00%和95. 00%。组间比较，两组总有效率相似，但治愈显效率浮针组明显高于电针组，差异有统计学意义(P

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3讨论
许多学者认为，椎动脉型颈椎病是颈椎退行性改变、慢性劳损等为主要因素，除上述因素外，情绪紧张、环境因素及疲劳也有关系。颈椎的退行性变是椎动脉型颈椎病发病的内在因素，慢性劳损、受寒、疲劳可加速颈椎的退变。调查的结果显示，椎动脉型颈椎病的发病率随着年龄的增长而增高，以39～59岁的发病率较高，在调查中所发现的椎动脉型颈椎病患者全部经X线摄片证实，均有不同程度的骨质增生、颈椎间盘及韧带的退变。工作姿势不当，如从事低头及固定姿势工作，由于长期低头造成颈后部肌肉韧带组织的劳损外，在屈颈状态下，椎间盘的内压大大高于正常体位亦易引起颈部劳损，致使颈椎的退变。因此，椎动脉型颈椎病应从病因及发病诱因方面加以预防，才能有效地降低其发病率。
我们采用浮针治疗60例椎动脉型颈椎病，总有效率96. 67%，取得满意效果。浮针是根据符中华博士所研究的颈椎病诊断方法，即“浅筋膜触诊法”，简称“M T rP点触诊法”，采用一次性浮针针对颈椎病M T rP点进行扫散，使疏松结缔组织产生并传导生物电。浮针疗法是一种侵入性的物理治疗方法，其操作主要涉及皮肤和浅筋膜(疏松结缔组织)，主要操作是应用浮针针具在皮下疏松结缔组织针对病位进行平刺，使浮针与疏松结缔组织相互作用产生压电与反压电效应，解除病变局部组织的微循环痉挛，恢复血供，促进新陈代谢。通过正常疏松结缔组织的信息传导，使病位组织恢复健康状态，以达到治疗目的。
4结论
我们采用浮针来治疗椎动脉型颈椎病，并与电针进行了对照分析，结果提示浮针疗法治疗椎动脉型颈椎病疗效确切，浮针疗法较电针疗法具有安全方便、痛苦小、取效快、治疗费用低廉的特点，具有一定的临床推广应用价值。