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全息与董氏奇穴的关系

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发表于 2014-10-12 12:19:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


体应针法包含体与体之对应,及体与脏之对应,可以说是全息针法的一部份,也是董氏奇穴学之中心思想之一,早在《黄帝内经》中就可以找到其刺法渊源。许多古人的经验也与此相合,目前虽也能看到些零星的应用经验,但整体性全面性的论述并不得见,这理综合董师景昌及个人近四十年之临床经验,将理论与临床做一简要阐述。体应全息亦称「刺五体法」即:以骨治骨;以筋治筋;以脉治脉:以肉治肉;以皮治皮。又可以五体治五脏,其原理及源流应系来自《内经》。董师应用颇多,个人应用尤多,现分述如下:

第一节 以体治体

一、以骨治骨

以骨治骨相当于古法之刺骨法,《刺齐论》说:「刺骨无伤筋」,此一刺法之要则有二,
一是进针抵骨,此法相当于《内经》之《输刺法》。《官针篇》说:「输刺者,直入直出,深内之至骨,以取骨痹」。

二是贴骨进针,此法相当于《内经》之《短刺》,《官针篇》说:「短刺者,刺骨痹,稍摇而深之,致针骨所,以上下摩骨也。」。董氏奇穴贴骨进针之穴位甚多,进针抵骨之穴位也不少。清代周孔四先生在《周氏经络大全》说:「凡病在内而上下行者,经脉也;左右行者,络气也。其为穴也,经行至此而为之凝,故穴必附于骨。」。

近代研究有「骨膜传导」之说,骨膜富含神经及血管,针刺抵骨或贴骨,透过骨膜传导,治疗一些骨关节的疾病,效果甚佳。例如灵骨贴骨治坐骨神经痛特效〈配大白贴骨更佳〉;人中、后溪、束骨均能治疗腰颈骨刺,配风市穴抵骨更佳。灵骨贴骨治疗脚跟骨刺甚效。加取束骨穴贴骨牵引更佳。曲池穴贴骨进针治肱骨外上踝炎〈网球肘〉;太冲贴骨治手脚痛,尤其是治疗膝痛更有效。

二、以筋治筋

以筋治筋相当于古法之刺筋法,《刺齐论》说:「刺筋者无伤肉」,此一刺法之要则有二,一是刺在筋上,此法相当于《内经》之《关刺法》,《官针篇》说:「关刺者,直刺左右尽筋上,以取筋痹,慎无出血。」。一是刺在筋旁,此法相当于《内经》之《恢刺法》,《官针篇》说:「恢刺者,直刺傍之,举之前后,恢筋急,以治筋痹也。」。这两种刺法,对于治疗筋病效果均甚佳,包括身体的拘挛,强直,抽掣,弛缓皆有疗效。例如董氏奇穴之「正筋」穴在阿基利斯腱之大筋上,刺入筋中,治疗颈项强直及疼痛甚效,治疗腰扭伤效果亦佳。再如尺泽穴位于大筋旁,贴筋刺入尺泽穴,可治全身拘急挛缩的病变,治疗五十肩之肩臂强硬不举,治疗手掌挛缩不伸,都甚为有效,治半身不遂也极为常用。因本穴为肺()之子()穴,泻之能使金不克木,筋自然就舒弛伸展。但又何尝不是以筋治筋之作用?其它如承山、阳陵能治筋病,也都可以说是此一刺法及理论的应用。

三、以脉治脉

以脉治脉相当于古法之刺脉法。《刺齐论》说:「刺脉无伤皮」,此一刺法亦有两种,一种是刺络出血,即刺血疗法;《官针篇》中的络刺、豹文刺、赞刺可说均属此法之范畴。《官针篇》说¨「络刺者,刺小络之血脉也。」;「豹文刺者,左右前后针之,中脉故也,以取经络之血者。」;「赞刺者,直入直出,数发针而浅之出血,是谓治瘫肿也。」。另一种刺法,则是刺入至大血管〈动脉〉旁,不伤血管不出血,紧贴血管以治血管之病,此种针法在古书未见记载,为董师常用之针法之一,亦当属刺脉法。

刺络法临床极为常用,对于难病及痼疾有特殊疗效,对于急性大病及热病也常有极好之疗效。因临床应用实在太多,不克在此一一列述,仅举出数例,便足以了解此法应用之广泛及实用。如:在十二井穴刺出血可治中风昏厥、高热、咽喉肿痛…等。在委中刺血可治后头痛、颈项腰背痛、坐骨神经痛、腰扭伤、下腿痛、痔疮、疮痈、霍乱、急性吐泻……等。在肘弯点刺出血可治五十肩、手臂痛、气喘、心脏病、霍乱…等。在耳背刺血可治眼病、口歪眼斜、皮肤病、失眠、多汗等均甚效。董师另采「泻络远针」法,在背部刺血治脚痛、膝痛、在下腰刺血治上臂痛,在小腿之四花中、外穴刺血治躯干之内脏病甚效,都是很平常的用例。尤其难能者,董师常采取贴脉治脉之法,此法对一般人并不陌生,如各书所载「脉会太渊」,以太渊穴治疗各种血脉之病,早即为针灸医师索所熟悉,董师更将此法发挥,应用范围更广。例如地宗穴,贴近动脉,主治「能使阳症起死回生,心脏病及血管硬化」;又如火硬穴及火主穴下有太冲脉经过,亦常以此治血脉病。

四、以肉治肉

以肉治肉相当于古法之刺肉法。《刺齐论》说:「刺肉无伤脉,刺肉无伤筋」,《官针篇》中的浮刺、分刺、合谷刺可说都属刺肉法。《官针篇》说:「浮刺者,旁入而浮之,以治肌急而寒者也。」,「分刺,次分肉之间也。」「合谷刺,左右鸡足,针于分肉之间,以取肌痹。」浮刺为刺浅层的肌肉,亦可采斜刺或横刺,治肌急而寒就是治肌怕冷及挛缩拘急等。分刺则是刺较深层的肌肉,治疗肌肉痛,麻木不仁或萎缩。

合谷刺则是直刺至一定深度后,将针提至皮下,再向左右或前后各斜刺一针,形同鸡足般的「个」字,治疗感受风寒湿所致的肌痹症。
例如临床上常以合谷、曲池、手三里、足三里及大腿驷马穴等肉多处治疗肌肉萎缩甚为有效,虽说「萎症独取阳明」,又怎能说不是以肉治肉的疗效使然呢?这些穴位治疗肌肉挛缩拘急或末梢神经沿炎亦有效。承山及肩中在肌肉较多处,治肌肉病亦甚效。

五、以皮治皮

以皮治皮相当于古法针灸的刺皮法。《刺齐论》说,「刺皮无伤肉」。《官针篇》中的毛刺、半刺即系刺皮法。《官针篇》说:「毛刺者,刺浮痹皮肤也。」「半刺者,浅内而疾发针,无针伤肉,如拔毛状,以取皮气。」。毛刺叙述刺浅恰如毫毛之浮浅细微,手法轻虚;半刺则指浅刺,浅内疾发亦如拔毛状,也可说类同毛刺,只是较毛刺略深,只浅刺皮肤,不伤肌肉,相当于近代的皮肤针〈梅花针〉的叩打刺激法。毛刺多用于局部麻木不仁的浮痹症和一些皮肤病。相当于半刺之梅花针刺法,其治疗以微充血或微出血为度,治疗皮肤感觉异常、神经性皮炎、斑秃、脱发、酒鼻都有很好的疗效,也可用三錂针浅刺散刺代替。但《官针篇》曾说:「肤白勿取」,可以了解本法镵针〈浅刺出血〉原系为阳盛而设,肤色变赤有血热者较宜,例如皮肤病皮肤色赤、丹毒,多发性疖肿或带状疱疹色赤等均可以此法治之,上述治法多在病变局部施治。

董师之刺皮法别开生面,其多在肌肉肥厚处针治皮肤病,此有补土生金之意,也有以皮治皮之应。如驷马穴治皮肤病极效。
此处为阳明经所过,多气多血,调理气血作用甚好,但不宜深刺,以应皮毛。或以泻营法刺之,即先针至地部,然后再提至人部,施以强捻泻针后,再提至天部,然后留针,此即《难经》所说:「当泻之时,从营取气。」,此种针法对皮肤变赤之皮肤病尤为有效。曲池穴治皮肤病亦同此理此法。
第二节 以体治脏〈体脏对应〉

五体刺法,除能以体治体,即以骨治骨,以筋治筋,以脉治脉,以肉治肉,以皮治皮外,还能透过肾主骨,肝主筋,脾主肉,心主脉,肺主皮,而以骨治肾,以筋治肝,以肉治脾,以脉治心,以皮治肺,达到体脏对应的治疗效果。《官针篇》说:「半刺者,……以取皮气,此肺之应也。」,「豹文刺……以取经络之血者,此心之应也。」,「关刺者,……以取筋痹,慎无出血,此肝之应也。」,「合谷刺……针于分肉之间,以取肌痹,此脾之应也。」,「输刺者……深内至骨,以取骨痹,此肾之应也。」,这就说明了五体刺法与五脏的相应。以下即简单举述一些治例略作发挥。
一、刺皮应肺

临床治疗咳嗽气喘等肺病,针水金或水通穴采皮下针施治。在少商商阳浅刺点刺治肺热喉痛或发热,又如浅针食指之木穴治鼻病等,皆系采皮与肺相应的刺法。
二、刺肉应脾

刺肌肉能应脾,肉厚之处有补气理气之效用,合谷太冲在手指及脚趾之间肌肉较丰厚之处,理气作用甚强,虽说因系「原穴」之故,但脾〈气〉肉相应也有关系。针驷马穴能治皮肤病也能健脾补气。董氏奇穴如治肺之驷马,治心之通关、通山、通天,治肾之通肾、通胃、通背,治肝之天黄、明黄、其黄,及镇痛要穴风市都在肌肉丰厚之大腿处,实亦健脾,重视脾胃学说之故。
三、以脉治心

刺血治疗心脏病最为有效。笔者以肘弯、四花中外〈条口、丰隆附近〉刺血治愈多例严重必脏病患。刺脉如地宗穴能使阳症起死回生〈强心〉,能治心脏病及血管硬化;又如火硬火主夹太冲穴,下有动脉应手,针此能强心,并治心脏麻痹。太冲穴亦有强心作用,曾以太冲治疗昏厥,经针人中百会未效,而太冲即效者数例。
四、以筋治肝

阳陵泉为治筋病要穴,也是治肝胆病的要穴,以承山治脚挛急抽筋有效,治疗胃痉挛痛及治月经痉挛痛也有效,这些也都与肝有关。
五、刺骨应肾

灵骨穴贴骨进针治腰痛,亦能补肾治足跟痛及肾亏各病。妇科穴及还巢穴皆应贴骨进针,始能达到补肾治肾治不孕的效果。腕顺穴所治各症与肾有关,针刺时贴骨疗效较佳,三阴交穴贴骨进针补肾之作用更强。
某些穴位透过筋骨或筋肉的对应关系,能与多脏对应,治疗病症更多,例如手三里刺在筋上,曲池穴贴骨进针治疗肱骨外上踝炎及手肘肌腱病变甚效。此即由于筋骨皆治,肝肾并补之故。又如手千金穴在太阳经及少阳经中间,在筋下骨前,能筋骨并治通于肝肾。所治各病与筋骨肝肾有关。再如个人最常用的液门穴,在筋下贴骨进针,进至中白〈中渚〉及下白肉多处,如此则与脾肝肾皆相关,脾肝肾之病皆能治,主治之病既多而有效,为个人常用十大要穴之一。


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